简介:摘要目的本文主要探讨完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术患者术后肺功能的恢复情况。方法在我院2013年2月至2015年8月期间所收治的肺部手术患者中选取30例作为此次研究对象,其中,12例患者采取肺段切除,肺段切除数目低于3段,其余18例患者采取肺叶切除。观察比较不同手术方式患者术后6个月的肺功能情况。结果手术后6个月,采取肺段切除术患者肺功能FEV1明显高于肺叶切除术患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两种不同手术方式患者在FVC和MVV方面没有明显的差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论本次研究结果表明,在完全胸腔镜下进行肺部手术,进行肺段切除术对于患者术后肺功能的恢复更有利。
简介:摘要目的探讨围术期肺康复训练对肺叶切除术后患者肺功能的影响。方法将于本院行肺叶切除术的45例患者随机分为对照组(22例)和观察组(23例),均给予本科常规护理,仅观察组加用围术期肺康复训练,采用肺功能仪测分别于术前、术后1个月检测两组的用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、第1s用力呼气量(FEVl)及FEVl/FVC。结果两组术前的FVC、MVV、FEVl及FEVl/FVC的差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组术后的1个月的FEVl及FEVl/FVC均大于对照组(P<0.05)。结论围术期肺康复训练可提高肺叶切除术后患者的肺功能,可在接受此类手术的患者中推广。
简介:摘要分析全肺切除患者静脉输液的安全管理,从而制定个体化的静脉输液护理对策,最大程度的发挥治疗方案的疗效,避免不良反应的发生。分析我院2010-2014年来出现的22例全肺切除患者,其中男18例,女6例,平均年龄52岁(31~75岁)。原发性肺癌20例(90%),肺部良性疾病2例(10%)。本组左全肺切除16例(73%),右全肺切除6例(27%)。全肺切除原因分别为为达到肿瘤的根治性切除(13例),术中损伤肺门大血管被迫行全肺切除(1例),大咯血内科治疗无效且无法明确出血部位需急诊手术(1例)。术中探及胸膜腔广泛粘连3例,行扩大性切除者17例(17%),平均手术时间3h(1~6h)。术后平均输入总输液量1500ml(500~2500ml)。22例全肺切除患者中外周静脉通道19例,中心静脉通道3例,输液滴速均控制在20-40滴分钟。22例患者中发生急性肺水肿2例,发生静脉炎1例,经积极处理好转,全部治愈,未出现严重并发症及后遗症。输液反应多数是可控制的,严格控制晶体液入量(约25ml·kg·d),发现问题及时妥善处理,最大限度降低输液反应的发生。
简介:摘要目的研究全肺切除术患者的围术期护理效果。方法随机选择于2015年3月—2017年2月间在我院行全肺切除术的患者40例,作为本次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组,各组20例。其中常规组患者给予常规护理;研究组患者给予系统的围术期护理,对比两组护理满意度及术后并发症发生率。结果研究组护理满意度显著优于常规组(95%VS80%)数据对比具有统计学意义(P<0.05),且术后并发症发生率显著低于常规组(10%VS25%)数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论通过系统化的围术期护理,可有效提升患者临床治疗效果以及护理满意度,保证患者术后康复质量,护理效果突出,值得临床肯定。
简介:摘要目的探讨快速康复在胸腔镜下行肺袖状切除治疗中央型肺癌术后的护理。方法我科在胸腔镜下对30例中央型肺癌患者,分为对照组18例和观察组12例,对照组采用常规护理,观察组采用快速康复外科理念护理。比较两组患者手术和住院期间的相关指标,采用VAS评分评定术后疼痛情况和并发症发生情况。结果观察组下床时间、胸管拔除时间、尿管拔管时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后VAS评分;术后疼痛情况及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科理念在胸腔镜下行肺袖状切除手术患者中的应用,可促进患者术后的快速康复,,减少术后疼痛和并发症发生率,缩短了住院时间,改变了人们对肺癌复杂手术治疗的恐惧心理,让更多患者愿意接受微创胸腔镜手术治疗,值得推广应用。
简介:摘要目的总结分析胸腔镜下肺大泡切除术综合护理效果。方法选择2016年6月—2017年6月期间在我院接受胸腔镜下肺大泡切除术治疗的40例患者为研究对象,给予心理护理、体位护理、管道护理、健康指导等综合护理措施,观察其临床护理效果。结果本组40例患者在综合护理下均顺利完成手术、康复出院,手术时间平均(61.2±1.5)min;住院时间平均(6.5±1.1)天;出血量平均(71.5±1.9)ml;术后疼痛评分(2.2±0.5)分,护理满意度评分平均(91.2±1.3)分。结论综合护理在胸腔镜下肺大泡切除术中应用效果良好,有助于手术顺利进行,且患者护理满意度高,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨全胸腔镜肺段切除术与肺叶切除术在直径小于2cm周围型肺结节患者中的应用效果,比较胸腔镜肺叶切除与胸腔镜肺段切除两种术式的临床疗效。方法选取2016年12月-2018年6月本院收治的56例直径小于2cm的周围型肺结节患者,根据手术方法的不同分为肺叶切除组20例和肺段切除组36例。分别采用全胸腔镜肺叶切除术和全胸腔镜肺段切除术整理并分析两组患者的一般资料及手术期间的各项指标情况,术后随访比较,两组患者术后半年的肺功能情况、2年复发转移率。结果肺段切除组患者的手术时间为151.28±18.93min,明显长于肺叶切除组的(72.09±8.11min),但肺段切除组患者的术后住院时间为7.39±0.73d,明显少于肺叶切除组的(9.59±1.01d),组间差异有统计学意义(P<0.05);肺段切除组患者的术中出血量为146.69±18.65ml,肺叶切除组患者的术中出血量152.87±19.06ml,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前的FEV1、FCV比较显示,组间差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月,两组患者FEV1、FCV较术前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),同时肺段切除组患者FEV1、FCV高于肺叶切除组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现术后并发症;术后2年内均无患者死亡,肺段切除组肿瘤复发2例,复发率为5.56%,肺叶切除组肿瘤复发1例,复发率为4.55%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);肺段切除组脑转移1例,肺叶切除组无转移,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗直径小于2cm的早期肺癌,最大限度地保存患者肺功能,全胸腔镜解剖性肺段切除术安全有效,可能更适用于一些肺功能较差、耐受性较低的老年病患。