简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助的阴式全子宫切除与阴式全子宫切除的疗效的对比。方法2013年01月—2015年01月我院对非脱垂子宫行LAVH和TVH2种术式进行对比分析。结果LAVH患者手术所需要的时间、住院费用均明显高于传统阴式子宫切除治疗组,而LAVH患者术中出血量明显少于TVH。其中盆腔无粘连的单纯子宫增大如孕13周以下的LAVH与TVH中,无明显手术并发症,无阴道残端愈合不良等;但在其它病例中,LAVH组术后并发症为4%。阴式组术后并发症为14%;随访其中在单纯子宫增大如孕13周以下的TVH与LAVH无明显手术远期并发症,但其他的病种中阴式组出现肠梗阻2例,其中1例需手术治疗,阴道残端愈合不良1例;LAVH无出现肠梗阻,无阴道残端愈合不良。结论TVH和LAVH各有其优势,要根据患者的意愿、盆腔情况、经济情况和术者的手术经验综合考虑。鉴于LAVH视野清晰,对非脱垂子宫<13孕周合并盆腔粘连、附件包块、有手术史及子宫腺肌瘤的病人,LAVH为一种更安全、更容易掌握的手术方式。
简介:摘要目的比较分析不同术式治疗肛裂的疗效。方法将48例肛裂患者均分为对照组与研究组,对照组采用传统肛裂切开术式治疗,研究组则应用肛裂切除+括约肌松解术式治疗。结果(1)临床治疗效果比较对照组显著低于研究组,对照组的临床治疗总有效率为75.00%明显低于研究组的临床治疗总有效率为95.83%(P<0.05);(2)手术相关指标情况比较研究组的手术中出血情况、手术后疼痛持续时间及创面愈合时间均优于对照组(P<0.05);(3)手术后并发症发生情况比较研究组低于对照组(P<0.05)。结论肛裂患者应用肛裂切除+括约肌松解术式治疗效果比传统肛裂切开术式治疗的效果更好,值得推广与应用。
简介:摘要目的探讨Stark术式和传统剖宫产手术对盆腹腔及腹壁粘连情况的差异。方法收集我院接受剖宫产术式的产妇,妇女以往均有明确的剖宫产史,根据手术方法分为研究组(采取Stark术式)和对照组(采取传统剖宫产手术)。在行再次剖宫术的过程中,观察两组盆腹腔及腹壁粘连程度。结果两组孕周、孕次、产次分别为(38.11±1.35周、2.68±0.54次、2.26±0.47次)、(37.89±1.58周、2.71±0.61次、2.19±0.52次)比较无差异(P>0.05);两组盆腹腔及腹壁粘连发生情况比较有差异(P<0.05)。结论随着人群剖宫产率的增加,再次剖宫产的孕妇逐年上升趋势,相对于传统剖宫产手术方式,Stark术式可以减少盆腹腔及腹壁粘连情况。
简介:摘要目的探讨子宫后壁肌瘤、宫颈肌瘤、卵巢畸胎瘤采用阴式手术与腹腔镜手术效果对比。方法选取笔者所在医院妇科2014年3月-2016年3月收治的子宫后壁肌瘤、宫颈肌瘤、卵巢畸胎瘤患者40例,随机分组,采用阴式手术患者作为阴式组(n=20),采用腹腔镜手术患者作为腹腔镜组(n=20),比较两组患者治疗效果。结果两组患者术中出血量以及住院时间无明显差异(P>0.05),但腹腔镜组手术时间明显长于阴式组(P<0.05),腹腔镜组住院费用均多于阴式组(P<0.05),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式手术和腹腔镜手术均为治疗子宫后壁肌瘤、宫颈肌瘤、卵巢畸胎瘤病变的微创术式,而针对于卵巢畸胎瘤超过6cm的患者而言,采用阴式手术能够缩短手术时间,降低操作难度,在临床中值得推广使用。
简介:摘要目的分析激励式护理干预对促进自然分娩的临床效果。方法本研究在2014年9月-2016年7月到我院分娩的产妇中选择100例,根据入院先后顺序,按照等分原则将其分成相等例数的对照组和干预组,即各50例,两组产妇都按照传统常规方式进行护理,而干预组除了予以常规护理以外还施予激励性护理干预,观察两组产妇分娩情况和新生儿情况,并对此进行比较分析。结果干预组产妇各产程时间与对照组比较均比较短,组间对比差异明显,P<0.05,具有统计学意义;干预组产妇分娩后护理满意度、阴道分娩率明显高于对照组,P<0.05;干预组新生儿窒息发生率与对照组比较明显要低,P<0.05。结论激励式鼓励干预用于临床分娩中,可促进自然分娩,缩短产程,减少新生儿窒息的发生和提高产妇满意度,值得应用和推广。
简介:摘要目的探讨全科团队模式下的家庭医师式服务模式。方法建立全科团队模式下家庭医生式服务组织框架,开展以老年人、妇女、残疾人、儿童、贫困居民、慢性疾病患者等为服务对象的家庭医师式服务模式,规范了工作内容和方法的同时评估工作效果绩效。结果截止到本文研究的2015年10月完成签约近2373余户,新发现糖尿病和高血压302余人,完成转诊到社区卫生服务中心近165余人次,预约上门服务20余次。针对服务质量、签约情况中心组建家庭医生评估小组开展电话抽查及百姓座谈会形式,结果显示群众满意率达到98%以上,百姓对家庭医师式服务知晓率达到94%以上。结论实施全科团队模式下的家庭医师式服务模式能从有效提高群众满意度,真正意义上完成对社区居民健康的全程管理,进一步增强公众对家庭医师式服务认可,从而更好地服务于社区居民。
简介:摘要目的深静脉导管引流胸腔积液在临床上应用。方法对200例中等量以上胸腔积液患者采用深静脉导管置入胸腔内,持续闭式引流并行胸腔内注射药物的治疗,加强术前、中、后的护理。结果对200例中等量以上胸腔积液患者采用深静脉导管引流胸腔积液并行胸腔内注射药物的治疗,一次置管成功率为100%,引流过程中32例出现过堵管,24例给予无菌生理盐水20ml冲管后引流通畅,7例因堵管分别于术后第8天、第10天拨管,有3例导管脱落,予以重新置管,200例患者均未出现局部感染、皮下气肿及气胸等并发症,患者的胸腔积液压迫症状均在24小时内缓解。结论深静脉导管引流胸腔积液,具有穿刺成功率高,操作简便,安全可靠,便于控制引流速度。患者易耐受、疗效好、并发症少等优点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨肾结石碎石取石术后患者依靠二摇式病床行体位排石的护理。方法对202例肾结石患者采用碎石取石术并配合二摇式病床行体位排石,护理人员在治疗过程中做好体位排石者的心理护理及准备工作、体位指导、病情观察、运动及饮食指导,排尿的监测等。结果本组202例行体位排石的患者中,术后2周结石排净123例,占60.9%,术后4周结石排净150例,占74.3%,术后8周结石排净176例,占87.1%。未发生严重并发症。结论依靠普通病房二摇式病床行患者自助体位排石,通过护理人员在排石过程中细心指导,对结石的排出起到了积极地促进作用,减少了患者的痛苦,同时增加了患者体位排石的信心,消除了患者的紧张情绪。此方法简单,安全、有效,值得临床推广应用。