简介:摘要目的探讨血液净化(CRRT)在重症胰腺炎治疗中的临床疗效。方法选择我院自2013年7月至2014年12月收治的19例重症胰腺炎患者的临床资料,全部患者均给予常规治疗加血液净化(CRRT)治疗。结果患者均抢救成功,患者临床症状得到有效改善,未发现出血、感染等症状出现,治疗后MAP、血糖、氧和指数及APACHE等指标均得到明显改善,与治疗前比较,结果具有显著性差异(P<0.05),患者血淀粉酶、CRP、尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、甘油三酯(TG)、总胆红素(TBil)等比较均较治疗前有显著性差异(P<0.05)。结论常规治疗加血液净化(CRRT),可以有效清除炎性介质,改善患者临床症状,是有效的抢救重症胰腺炎的方法。
简介:摘要目的探讨早期连续性肾替代治疗(CRRT)对脓毒症患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月我科收治的94例脓毒症患者的临床资料,按照治疗方式分为对照组(n=46)和观察组(n=48)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予CRRT治疗,比较两组患者临床疗效及血清降钙素原和D-乳酸水平。结果与对照组相比,观察组治愈率显著提高,比较有统计学差异(P<0.05),而有效及死亡比例组间比较无统计学差异(P均>0.05)。观察组治疗后降钙素原和D-乳酸水平均显著低于对照组,比较都有统计学差异(P均<0.05)。结论早期CRRT治疗脓毒症疗效可靠,能够显著提高治愈率,明显降低降钙素原和D-乳酸水平,临床上值得进一步研究。
简介:摘要目的分析探讨儿童连续性肾脏替代疗法治疗过程中出现的并发症和护理措施。方法选择我院2014年1月~2014年12月之间收治的11例重症急性肾功能衰竭患儿作为观察对象,均采取连续性肾脏替代疗法进行治疗。由患儿的股静脉穿刺,留置双腔导管以建立临时的血管通路,进行连续性体外血液净化治疗。结果在11例患儿中,有4例在连续性肾脏替代疗法治疗期间出现管道堵塞、3例发生水电解质紊乱的现象、另有2例出现体液失衡的现象。结论在儿童连续性肾脏替代疗法的治疗过程中,容易出现感染、水电解质失衡、管道堵塞等并发症,护理人员应当加强对患儿治疗过程中生命体征的监测,及时发现异常情况并采取有效的措施进行干预,以提高连续性肾脏替代疗法的成功率。
简介:摘要目的探讨局部枸橼酸抗凝技术在连续肾脏替代治疗(CRRT)中的应用,观察枸橼酸抗凝在血液净化患者的临床情况,总结护理要点和干预措施,以供临床借鉴。方法选取2014年3月至2015年3月28例危重患者,床旁CVVHDF治疗中应用枸橼酸局部抗凝,血流量200ml/min。分别在治疗前及治疗后1h、2h、4h、6h及结束时监测患者滤器后静脉血气分析及动脉血气分析值,监测pH、碳酸钠,剩余碱(BE)及钙离子水平,并记录治疗中的不良反应及体外循环凝血情况。结果患者的治疗时间明显比普通抗凝有所延长,透析后酸中毒得到纠正,出血并发症极少,透析前后血钙水平无明显变化。结论枸橼酸具有良好的局部抗凝效果,明显延长了滤器的使用时间,有效降低了患者的出血风险,在临床中值得推广。
简介:摘要目的对血液净化在急性肾损伤中的临床应用效果进行观察研究。方法选取于2011年1月-2015年5月期间在我院接受治疗的68例急性肾损伤患者,按照患者住院日期单双日将患者分为对照组(33例)和治疗组(35例)进行对照研究,观察并比较常规内科治疗以及血液净化治疗的效果。结果治疗组患者的治愈率为94.3%,显著高于对照组患者的72.7%;同时治疗组患者的小便出现时间、肾功能恢复正常所需的时间、患者的住院时间显著短于对照组,差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化在急性肾损伤中具有显著的应用效果,能够显著提高治愈率,并且能够大大缩短患者肾功能恢复正常所需的时间。
简介:摘要目的实施优质护理服务,加强护士素质,修养的重要性,为患者提供安全,优质的服务,让病人满意,让病人家属放心。提高患者对医护人员的满意度,提高患者生活质量。方法根据血液净化科护理工作特点,制订优质护理服务工作方案及计划,实行责任制整体护理,提出坚持“以病人为中心”的指导思想,以病人的需求为起点,以病人的满意为结果的服务模式,加强基础护理,健康教育、护患沟通,开展特色护理。结果实施优质护理以来,护士的整体服务意识明显增强,健康教育知晓率普遍提高,患者满意度显著提高,护患关系进一步密切,增进了护患和谐,增强了护士的责任感,提高了血液净化科的护理质量。
简介:摘要目的探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVH)对重症急性胰腺炎(SAP)并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效。方法2007年2月—2014年4月收治24例重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者随机分为对照组12例,治疗组12例。治疗组在对照组治疗基础上行CVVH治疗,均采用中心静脉置管建立血管通路,采用普通肝素或低分子肝素抗凝,每天治疗时间8~12h。观察患者行HRRT后生化指标、APACHEⅡ评分的变化以及临床转归。结果与对照组比较,经CVVH治疗后,氧合指数、WBC、CRP、AST、ALP、Cr、BUN均显著降低(P<0.05);APACHEII评分降低、住院天数缩短、治愈好转率均显著升高,具有统计学意义(P<0.05)。结论CVVH可能是治疗重症急性胰腺炎(SAP)并急性呼吸窘迫综合征的一种有效的辅助治疗方法,能降低患者的病死率,提高治愈好转率。
简介:摘要目的探讨研究维持性血液透析发生透析相关性低血压的临床发生率及诱发因素。方法回顾性分析我院收治的142例进行维持性血液透析患者临床资料,透析前后测量收缩压、舒张压、心率,分析透析相关低血压发生率及诱发因素。结果142例维持性血液透析患者共进行14522次血液透析,出现48例(共2501次)透析相关低血压,发生率为18.5%,透析1小时后相关低血压发生率最高,达65.4%,透析3小时后出现相关低血压的百分比最低;在透析相关低血压可能危险因素中,超滤率过高是主要因素,占45.8%,其次为透析过程进食和透析温度设置。结论维持性血液透析相关性低血压与透析时间、透析超滤率和温度有关。