简介：摘要目的探讨优思明在未育女性重复人工流产术后的应用价值。方法将80例重复行人工流产术的未育女性随机分为两组，每组40例。A组患者术后采用优思明口服治疗，B组患者术后未使用药物，比较两组患者临床疗效。结果A组患者出血时间、复潮时间均比B组短，子宫内膜厚于B组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论优思明可增加子宫内膜厚度，缩短阴道出血时间，副作用小，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨131碘治疗分化型甲状腺癌与患者出现重复癌之间的关系。方法对2007年6月—2017年6月至少使用过1次累积剂量大于等于100mci131碘治疗的分化型甲状腺癌患者的病历资料进行回顾性分析，统计其发生率，并结合国内外相关文献报道进行比较分析。结果10年来共有527例分化型甲状腺癌患者接受过至少1次累积剂量大于等于100mci的131碘治疗，共发现重复癌患者8例，发生率1.52%；其中，肺癌3例，乳腺癌2例，宫颈癌1例，前列腺癌1例，直肠癌1例。与未经131碘治疗的分化型甲状腺癌及文献报道的其它器官癌症经放化疗等综合治疗后患者重复癌的发生几率相当。结论131碘治疗分化型甲状腺癌，未见重复癌发生率增加，治疗安全，不应因为过多顾虑重复癌的发生而放弃131碘治疗。

简介：摘要目的探讨分析重复性训练对卒中患者偏瘫上肢痉挛的改善效果。方法将2015年7月-2017年12月我院收治的卒中偏瘫患者选取70例进行研究，根据随机原则将其分为对照组和实验组，每组各35例。对照组患者采用传统物理治疗，实验组患者借助运动器械MOTOmedviva实施上肢重复性训练。对两组患者的改善情况进行分析。结果训练前实验组患者的SIAS、MMT、Asworh等评分和对照组时间比较，差异没有统计学意义（P＞0.05），训练后，实验组的各项评分明显的优于对照组，差异显著，统计学意义成立（P＜0.05）。结论对于卒中后偏瘫上肢痉挛的患者采用重复性训练进行改善，其有效的增加了患者的力量，使得关节的活动度也扩大，上肢痉挛的程度显著的降低，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的了解糖尿病患者胰岛素笔注射针头更换情况，找出患者的误区加以改进。方法选择内分泌科使用胰岛素的糖尿病患者80例。发放自行设计的《胰岛素笔一次性针头使用情况调查表》，了解患者对胰岛素笔用注射针头的更换情况。在患者住院期间进行相应的教育措施，出院时再次进行调查。结果与教育前相比患者对使用针头的认知情况，使用频次有显著进步，差异有统计学意义P<0.05。结论护理人员加强对患者住院期间使用胰岛素笔注射针头的健康教育，提高患者对重复使用针头危害的认识，减少了重复使用针头注射造成的损害。

简介：摘要目的观察寿胎丸加味联合经皮穴位电刺激对重复周期冻融胚胎移植（FET）患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析366例再次行FET患者的临床数据，根据移植前后治疗方式不同，分为寿胎丸加味联合经皮穴位电刺激组（观察组，114例），寿胎丸加味组（对照组，252例），比较两组治疗前后中医症状改善情况、内膜厚度、孕激素水平、生化妊娠率以及临床妊娠率。结果移植日子宫内膜厚度，观察组显著高于对照组（9.52±1.52mm；8.95±1.25mm）；治疗后观察组临床症状改善优于对照组，两组的评分分别为（5.12±3.15；7.12±3.56）；观察组的生化妊娠、临床妊娠率均高于对照组，生化妊娠率分别为{（79.82%，71.83%），P＜0.05}；临床妊娠率分别{（61.40%，51.59%），P＜0.05}。结论寿胎丸加味联合经皮穴位电刺激可以改善内膜厚度及临床症状，进而提高重复周期冻融胚胎移植患者的生化及临床妊娠率，能有效改善妊娠结局。

简介：摘要目的探究分期针刺配合重复经颅磁刺激对脑卒中患者生活质量的影响。方法收取本次研究脑卒中患者80例，对收取对象进行随机分组，即观察组——实施分期针刺配合重复经颅磁刺激治疗；对照组——采取分期针刺治疗。结果观察组患者生活质量评分及MBI得分显著高于对照组，P＜0.05。结论采用分期针刺配合重复经颅磁刺激治疗脑卒中患者能有效提高患者生活质量，值得研究。

简介：摘要目的评价经颅重复高频磁刺激联合康复训练治疗小儿孤独症谱系障碍临床疗效。方法收集小儿孤独症患者60例入组，按照入组时间顺序分组。对照组与观察组各30例，分别采用常规康复训练治疗与联合经颅重复高频磁刺激治疗，持续12个月，对比疗效。结果治疗后，观察组与对照组的CARS评分低于治疗前、DQ水平高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组出现8例不良反应，主要为头晕、头痛，但可以耐受，未见癫痫，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经颅重复高频磁刺激联合康复训练治疗小儿孤独症谱系障碍可以增进疗效，但可能引起不良反应，需要提高合理应用水平。

简介：摘要目的研究儿童不完全性重复肾伴下肾积水采用腹腔镜手术治疗的效果。方法回顾性分析我院收治的35例不完全性重复肾伴下肾积水患儿的临床资料，均于我院接受腹腔镜下手术治疗，统计治疗效果。结果35例患儿在腹腔镜下手术成功，术中无意外发生，手术时间（118.4±11.2）min，术中出血量（8.97±0.55）ml，术后住院时间（6.58±1.04）d；术后6个月复查下肾积水明显减少，无继发性肾积水和狭窄发生。结论腹腔镜下手术在儿童不完全性重复肾伴下肾积水治疗中安全可靠，对于符合腹腔镜手术适应症的患儿可优先选择腹腔镜手术治疗，缩短术后的康复时间，提高患儿生活质量。

简介：摘要目的观察低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后非流畅性失语症的临床疗效。方法回顾性分析171例脑卒中后非流畅性失语症患者，分为对照组64例和观察组107例。对照组和观察组分别接受常规治疗和低频重复经颅磁刺激治疗，分析患者语言功能。结果治疗后，与对照组相比，观察组患者自发言语、听理解、复述、命名等WAB评分升高（6.35±1.46vs5.03±1.21分，7.38±1.69vs6.17±1.56分，7.82±1.75vs6.34±1.66分，4.90±0.81vs3.94±0.73分），AQ评分升高（55.8±6.2vs47.6±5.5分），组间比较都有统计学差异（P均＜0.05）。结论低频重复经颅磁刺激在脑卒中后非流畅性失语症中应用效果良好，能够有效促进语言功能恢复，临床上值得应用。

简介：摘要目的探讨伴有假腺样结构的黏液性肾上腺皮质腺瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对4例发生于肾上腺的肿瘤进行手术切除，对肿瘤组织HE染色、免疫组化、特殊染色以及电镜观察，结合文献探讨其病理组织特征。结果镜下肿瘤组织呈条索状、巢团状分布，局部形成假腺样结构，细胞团漂浮于黏液背景中，瘤细胞异型性不明显，染色质深染，核分裂像罕见，坏死及脉管侵犯均未见。免疫组化示Syn、vimentin、α-inhibin阳性，MelanA、CgA、CK、EMA、S-100阴性。特殊染色阿尔辛蓝阳性。电镜下瘤细胞内可见丰富的线粒体、内质网，少数透明细胞细胞质内可见脂滴。结论黏液性是肾上腺皮质腺瘤的形态学亚型之一，认识这种亚型的组织学特征有助于正确诊断和鉴别诊断。

简介：摘要目的分析在先天性心脏结构畸形中应用胎儿心脏彩超的诊断价值。方法选取我院2015年1月—2018年6月期间收治的1800例孕妇作为本次研究对象，对孕妇采用胎儿心脏超声检查胎儿心脏情况，进而观察胎儿是否有出现先天性心脏结构畸形。结果胎儿畸形率检出情况，胎儿超声心动图对1800例孕妇进行检查，发现其中有152例胎儿出现先天性心脏结构畸形，检出率为8.4%，有现漏诊25例，漏诊率为1.1%。结论胎儿超声心动图在产前筛查中具有尤为重要的诊断价值，其可以实时观察到胎儿的心脏情况，做到孕期先天病早发现，进而对临床诊断及后续治疗提供重要临床依据和准备，值得在临床中积极推广。

简介：摘要目的研究分析孕11～14周胎儿超声软指标在胎儿心脏结构评估中的价值。方法选取我院150例孕11～14周胎儿为研究对象，均进行超声检查，记录相关检查结果并计算诊断的敏感度等指标，进行分析。结果150例胎儿中，进行产前超声检查时，9例被诊断为严重先天性心脏病，孕早期患者胎儿为8例，中孕期早期（15周到16周）发现胎儿为1例，9例严重先天性心脏病胎儿中染色体异常胎儿为4例。150例胎儿中，19例胎儿颈项透明层厚度第95到99百分位，其中2例产前诊断严重先天性心脏病，胎儿颈项透明层厚度小于第95百分位胎儿中4例产前诊断为严重先天性心脏病，胎儿颈项透明层厚度大于第99百分位胎儿中，3例被诊断为严重先天性心脏病。结论在胎儿心脏结构评估中，孕11～14周胎儿超声胎儿颈项透明层厚度层厚及三尖瓣返流具有重要意义，能够检查出大部分严重先天性心脏病，利于后续临床治疗，及时作出先天性心脏病诊断，具有临床推广的意义。

简介：摘要目的对超声心动图评价妊娠在母体心脏结构和功能影响中的临床价值进行分析。方法选取我院收治的52例妊娠患者，对这些患者妊娠期和产后半年的心脏腔室大小指标进行对比分析，对于患者的心脏功能指标，其主要是对其左室射血分数以及心指数等进行数据收集。选取同时期的40例未孕妇女作为对照组，并对对照组患者进行同样参数测试，对比两组患者的临床数据差异。结果通过对本次研究中观察组患者妊娠前后的数据进行对比分析，有50例患者的妊娠期心脏结构参数（心指数和左室舒张末内径等）明显高于对照组患者，且P<0.05；而对于右房内径和主动脉内径参数，观察组患者妊娠期和产后半年的参数对比无明显差异，P>0.05。结论对于妊娠期妇女，其在妊娠期内LVIDd和LVIDs等参数会增加，从而使得患者的心脏收缩功能大大增强。

简介：摘要目的探讨南宁市38家医疗机构护理质量结构指标数据采集的准确性。方法通过国家护理质量数据平台，纵向和横向分析比对2016年第三、四季度及2017年第一、二季度部分护理敏感质量指标数据统计图，发现南宁市38家医疗机构部分结构指标数据采集存在偏差并进行纠正数据的采集方法。结果2016年第三季度全国床护比低于广西壮族自治区及南宁市；第三、四季度南宁市护患比明显高于全国及广西壮族自治区，而护理时数与全国及广西壮族自治区基本一致与实际不相符，改进数据采集方法后，2017年第一、二季度南宁市护患比、护理时数更接近实际情况。结论运用护理敏感质量指标进行科学管理，必须不断提高数据采集的准确性。

简介：摘要目的探讨高血压合并冠心病患者的血压波动特点及心脏结构功能。方法本研究选取2015年7月到2016年12月中国医科大学附属第一医院老年科、心内科收治的确诊为高血压合并冠心病患者74例作为观察组。另选取同期来我院体检的单纯高血压患者82例作为对照组。两组患者基本情况匹配（如性别、年龄、病程、吸烟史、血脂、血糖、肌酐、尿素）。患者行24小时动态血压检测比较两组的血压波动差异。行心脏彩超检查比较两组患者心脏结构、功能变化。结果在两组总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白，低密度脂蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素水平差异无统计学意义（P＞0.05）的情况下，高血压合并冠心病患者24h动态血压中平均收缩压（SBP）、平均舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、昼夜平均血压、昼夜脉压(PP)均高于单纯高血压患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。高血压合并冠心病患者昼夜勺型/本组患者数比例低于单纯高血压患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。高血压合并冠心病患者较单纯高血压组心脏结构、功能发生明显变化观察组患者的左室舒张末期容量、左室舒张末期壁厚度、心左室舒张末期内径明显高于对照组患者，而观察组的射血分数明显低于对照组，均有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压合并冠心病患者24h动态血压具有一定的特异性平均收缩压、平均舒张压、平均脉压、昼夜平均血压、脉压均高于单纯高血压患者。高血压合并冠心病患者昼夜勺型/本组患者数比例降低。高血压合并冠心病患者心脏结构、功能发生明显变化左室舒张末期容量、左室舒张末期壁厚度、心左室末舒内径明显高于对照组，射血分数下降。提示合并冠心病组的血压控制不佳及波动加大，出现了左室顺应性的下降及功能改变。所以，通过监测24小时动态血压的变化和心脏彩超的变化可以对高血压患者的冠心病风险进行预测和及时干预治疗。

简介：摘要目的探析慢性心力衰竭患者应用心脏再同步化疗法治疗对左房结构功能以及肺功能的影响。方法选取我院心内科2015年9月—2018年1月收治的70例慢性心力衰竭患者为对象，均接受心脏再同步化治疗，收集治疗前、治疗6个月后的左房功能指标、结构指标以及肺功能指标。结果治疗6个月后，70例患者的左心功能和左心结构指标均有明显改善，P＜0.05；肺功能指标方面治疗6个月后肺容量指标有明显的提高，P＜0.05；肺通气功能和肺弥散功能指标变化不明显，P＞0.05。结论心脏再同步化疗法在慢性心力衰竭治疗中的应用有助于改善患者的心功能，抑制心室重构，一定程度上改善肺容量，但是对肺通气、弥散功能影响不大。

简介：摘要目的研究腹泻型肠易激综合征采用谷氨酰胺联合益生菌治疗效果。方法选112例腹泻型肠易激综合征患者，分成对照组和治疗组，平均每组56例。对照组采用谷氨酰胺治疗；治疗组采用谷氨酰胺联合益生菌治疗。结果治疗组患者药物治疗前后肠道微生物菌落数水平的改善幅度大于对照组；总有效率达到91.1%，高于对照组的69.6%；药物不良反应仅有3例，少于对照组的11例；腹泻症状消失时间和用药总时间短于对照组。组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹泻型肠易激综合征采用谷氨酰胺联合益生菌治疗，可以使肠道微生物结构保持理想状态，在短时间内控制腹泻症状，减少药物不良反应，缩短用药时间，使药物治疗效果得到显著性提升。

简介：摘要目的分析早孕期胎儿颈项透明层厚度筛查中实施胎儿超声结构筛查对诊断胎儿异常的价值。方法选择2014年1月—2018年1月在本院产科孕检及分娩产妇500例，早孕期胎儿颈项透明层厚度筛查中实施胎儿超声结构筛查。结果在NT厚度测量成功率方面，500例产妇中11例胎儿出现异常，占2.2%，正常胎儿489例，检测到NT厚度胎儿479例，占98.0%，21例胎儿检测到NT增厚，453例胎儿检测到鼻骨长度，占92.6%；在异常胎儿情况方面，11例胎儿中，孕期6例胎儿出现畸形，2例出现在孕11～13周，4例出现在孕13周后，2例产妇胎儿在宫内死亡，1例产妇染色体异常，2例产前检查未出现异常，新生儿期出现异常。结论孕11～13周产妇超声诊断，能够实现对部分解剖结构严重畸形胎儿有效诊断，尤其NT值超过3.6mm胎儿，存在有非常高畸形可能性。