简介：

简介：摘要目的探讨在骨伤科疼痛性疾病治疗中合理应用中医外治法的疗效与价值。方法选取我院从2011年5月到2013年10月收治的152例骨伤科跟痛症病人作为研究对象。随机将其分为观察组以及对照组，每组各76例。其中对对照组实施常规治疗，对观察者实施中药外治法治疗，均治疗3个疗程，对两组的治疗效果进行比较。结果?观察组的总有效率为93.5%，其中治愈48例，好转23例;而对照组总有效率仅为72.7%，治愈21例，好转37例，两组比较差异显著(P<0.05)。结论?临床中运用中医外治法可有效缓解患者疼痛，疗效较好。并且有费用低、疗效快、副作用小等优点，值得临床推广使用。

简介：

简介：摘要目的对骨伤病人功能康复影响因素进行剖析，探索有效的干预治疗策略。方法选取我院于2013年2月至2014年2月间收诊的42例骨伤病人的临床资料作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各21例，其中对观察组患者实施护理干预策略，对对照组患者采用常规护理的方法。分析影响病人功能功能康复的因素，有针对性的制定骨伤功能康复干预策略。以患者的住院时间和日常生活能力为评价指标，比较两组骨伤病人的康复效果。结果观察组患者的住院时间明显小于对照组（P＜0.05），且日常生活活动能力明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论影响骨伤病人功能康复的主要因素是患者心理压力较大、缺乏康复锻炼等，而临床护理干预措施在帮助患者康复过程中，较常规护理具有更为显著的作用，在临床应用中值得推广。

简介：摘要目的调查社区医生的心理健康状况。方法采用SCL-90症状自评量表对91名社区医生进行问卷调查。结果①社区医生心理问题检出率为17.58%；②社区医生心理问题以躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对为主要表现；结论社区医生存在一定心理问题，以强迫、抑郁、焦虑为主要表现。

简介：摘要目的通过分析全科医生的现状，提出解决问题的措施，从而为医生制度的完善提供参考依据。方法以某社区卫生服务机构的全科医生200人为研究对象，通过文献查阅法、问卷调查法及个人访谈法，分析此服务机构全科医生的现状，以便总结出完善全科医生制度的相关措施，更好的服务于百姓。结果通过分析全科医生的现状，其中大专文化程度所占比例最大，队伍结构不合理，初级职称最多，占60%。专业结构中，医疗技术最大，占33%。其中医疗技术专业比例最大。所有全科医生以接受的培训内容为临床医学、健康教育学、预防保健学及基础医学。结论针对全科医生的现状，采取有效措施提高其专业技能，是提高医学水平、培养高质量医药卫生人才的重要途径，能够为人民健康水平的提高做出重要贡献。

简介：摘要对于全科医生转岗培训工作，由于部分医生没有及时转变思想，加之基地带教培训不具有针对性，从而对培训工作的质量和效果带来一定不利影响。为此，本文针对全科医生转岗培训的现状，重点分析全科医生转岗培训工作中存在的问题，并从加强师资培训、按需培训、重视公共卫生能力培训等角度分析了以上问题的应对策略，以期促进我国全科医生转岗培训质量的提高，并满足相关全科医生的岗位需要。

简介：摘要目的研究推拿配以松解手法等辅助方法治疗骨伤的相关临床治疗方案，为后期骨外科工作的开展加以指导。方法选取我院收治的50例骨伤患者，按照随机分组的方式分为两组，即实验组和参照组。其中实验组采用推拿配以松解手法等辅助治疗，参照组采用传统推拿治疗方法。安排相关临床管理人员对两组实验患者的临床表现进行观察和记录，主要观察指标为患者骨关节功能的改善和减轻疼痛方面的效果。对比两组临床患者的效果。结果综合两组患者各项临床所得指标进行分析，实验组无论是患者的骨关节功能情况还是疼痛方面的情况，效果均优于参照组，经过统计学对比发现，两组所得结果具有统计学意义，即P<0.05。结论对于患有骨伤的患者，采用推拿配以松解手法等辅助治疗方案具有显著的疗效，值得在临床治疗中进一步推广和应用。

简介：摘要本文就心内科临床实习医生在临床医疗实践中医患沟通存在的问题进行了探讨，提出了相应的对策和解决方法，让学生在理论上和实践中不断提高医患交流能力，取得患者的信任，减少医患矛盾的发生，更好的投入临床工作中，有利于提升自己的临床诊治水平。

简介：摘要目的探讨椎动脉型颈椎病采用中医骨伤手法配合中药内服治疗的治疗效果。方法选取某中医院骨科在2013年6月-2014年6月期间，收入院治疗的100例椎动脉型颈椎病患者，随时分组研究对照组患者接受中药内服治疗，而观察组患者在中药内服治疗的基础上，联合中医骨伤手法治疗对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治愈率为50.00%、有效率为46.00%、无效率为4.00%、治疗总有效率为96.00%。对照组患者的治愈率为20.00%、有效率为52.00%、无效率为28.00%、治疗总有效率为72.00%。两组数据均显著差异（P＜0.05）。结论采用中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病具有显著的临床效果，安全性高，显著减少病情复发，具有临床可行性。

简介：摘要目的探讨对社区高血压病人开展签约社区家庭医生模式干预的影响，方法将60例高血压病人随机分为对照组和管理组，进行为期一年的健康管理，签约组由临床医生依照高血压病人实际情况，在常规药物治疗的基础上制定相应的健康干预措施（包括构建健康档案、进行健康教育、食盐控制、合理饮食、运动等）。结果实施健康管理一年后，管理组高血压病人对高血压的相关知识知晓率及遵医行为等均比对照组有了显著提高。其差异有统计学意义（P<0.05）。结论对高血压病人签约社区家庭医生有助于高血压病人对相关知识的了解，提高遵医行为等，值得社区推广。

简介：摘要目的提高急诊科年轻护士的专科培训质量关系到科室整体护理工作质量。方法通过结合参加医生查房这种合作性学习等多种培训方式来提高年轻护士的专科知识技能,保障临床护理安全。结果经过对年轻护士的多方面培养,使他们的专科素质得到明显提高。结论年轻护士参与医生查房活动作为护理专科培训方式之一，可以快速提高年轻护士的专科知识、技能，培养团队协作精神，激发护士学习的积极性，减轻护士长培训的压力，并为急诊科专科护士培养提供途径。

简介：摘要目的了解浙江省“订单式”社区临床医生职业稳定性情况，提出相应建议。方法自行设计问卷对浙江省“订单式”社区临床医生进行现场自填式问卷调查。结果“订单式”社区临床医生总体满意度一般，对医患关系、付出与回报和医院管理3方面评分较低。结论应采取有效措施缓和医患关系以及采取科学的绩效考核制度，提升社区临床医生的福利待遇。

简介：摘要目的观察中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法选取我院2013年1月-2014年1月骨科腰椎间盘突出患者90例，按照随机分配的原则，将其分为两组，对照组和观察组各45例，其中对照组采用骨科常规治疗腰椎间盘突出的方法，药物活血化瘀及解除局部炎症反应，观察组使用中医骨伤手法局部治疗，加用独活寄生汤治疗，两组患者的疗程为4周，治疗后比较两组患者的临床效果以及有无不良反应。结果两组患者治疗后均取得效果，其中观察组临床总有效率高达84.4%，对照组为53.3%，两组患者相比较差异具有统计学意义P<0.05。结论腰椎间盘突出症进行中医骨伤手法，再加上独活寄生汤联合治疗，临床效果明确，可以加快患者的恢复时间，减少患者的不良反应。

简介：摘要目的通过对地处海岛地区高亭镇的部分高血压居民实施持续性干预，提高渔农村高血压人群对高血压病的知晓率、服药率及控制率。方法在所在辖区内随机选出3个社区内高血压患者257例，由社区责任医生组按照指南制订综合性管理干预措施，干预一年后比较干预前后，比较干预前后高血压知晓率、治疗率、控制率以及生活行为变化。结果纳入高血压管理的257例患者干预一年以后高血压的知晓率、服药率及控制率分别提高至98.05%、98.44%、81.82%，高血压的分级发生了显著变化，血压控制正常人群构成比由原来的18.68%上升至33.46%，1级高血压构成比由33.85%上升至48.64%，2级高血压以及3级高血压构成比分别下降至10.51%和7.39%。患者的不良行为如不规则服药、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等不良生活习惯比例也有显著下降（P<0.01）。结论社区卫生服务中心对老年高血压患者实施的持续的综合干预可以有效提高社区高血压的控制率。

简介：摘要目的建立一套符合当前以家庭医生为主的社区卫生服务管理评价指标体系。方法采用目的抽样的方法选取上海市区域卫生局、社区卫生中心、复旦大学、疾病预防控制中心等从事家庭医生及医院管理工作10年以上、具有主治以上职称的专家20名作为函询对象,应用Delphi法对以家庭医生为主的社区卫生服务管理评价指标进行三轮函询。并对建立的指标体系进行效度和信度分析。结果构建了以投入、服务功能和产出三大类指标为主要结构的具有层次性的指标体系包括一级指标3个、二级指标7个、三级指标94个。指标体系中二级指标Cronbach'sα系数值为0.942，三级指标Cronbach'sα系数值为0.947。结论评估指标的筛选方法合理；专家建议一致性高，协调程度比较理想；建立的指标体系覆盖面广，针对性强，效度和信度好。指标体系对以家庭医生责任制为主的社区卫生服务管理评价值得借鉴。

简介：摘要目的探讨医学人文素质教育在基层全科医生转岗培训中的应用效果。方法运用问卷调查和定性访谈的方法，研究分析基层全科医生对于医学人文素质教育的了解度及重要性。结果接受转岗培训的基层医生对医学人文素质教育认识不足，认为职业技能的培训远大于医学人文素质教育。结论医学人文素质教育在转变基层医生的服务理念与服务态度方面发挥着重要作用，能有效提高基层医生的工作积极性，有利于构建和谐的医患关系，吸引当地群众就近就医。

简介：摘要探讨集中授课与一对一教学对于临床实习医生体格检查技能的影响。制定规范查体要求和考核标准，实习期满3月后集中培训2月并进行第一次考核，在实习科室利用空闲时间一对一带教示教及实习医生互相查体、纠错1月并进行第二次考核。比较两次考核成绩的变化。第二次考核的全身体格检查的内容及手法准确性得分较第一次考核有显著改进(P<0.05，差异有统计学意义)，总成绩也显著提高(P<0.05，差异有统计学意义)。集中授课与一对一教学对临床实习医生体格检查技能有一定的提高作用，具有应用价值。