简介:摘要目的提高临床医生对布鲁氏菌病的认识和掌握。方法分析遵义医学院附属医院2018年3月收治的1例复发布鲁氏菌病患者,以“布鲁氏菌、布鲁氏菌病、布病、复发”为检索词检索中国知网、万方及维普数据库,以“Brucella、Brucellosis、relapse、recurrence”为检索词检索PubMed数据库,结合相关检索文献分析并讨论。结果43岁女患者,因咳嗽、发热10余天入院,有长期接触家畜及山羊史,血培养提示马耳他布鲁氏菌,明确诊断为布鲁氏菌病。检索国内数据库2000年以后的相关文献共83篇,国外数据库168篇,经筛选剔除后,共43篇可用。结论布鲁氏菌病为传染性人畜共患病,临床表现不典型,极易误诊及漏诊,且难以彻底治愈,容易导致疾病迁延不愈或者复发,临床上该病不再罕见,临床医师应高度重视布氏杆菌病的诊治。
简介:摘要目的探讨阿替普酶不良反应发生的特点及规律,作出总结与分析。方法将“阿替普酶”“不良反应”作为检索词,对2001年—2018年维普中国科技期刊数据库(VIP)和万方数据知识服务平台进行检索。结果阿替普酶所致ADR中,男性占64.29%,女性占35.71%;年龄最小的48岁,年龄最大的77岁;ADR出现最快的2min,最迟者为第2d;大多数ADR均为1d内发生,为速发型;主要临床症状为畏冷寒战高热、口舌部血管源性水肿、过敏并发外周血肿、颅内出血、休克、上肢软组织内出血、多脏器功能损伤、肾动脉栓塞等,涉及各个系统器官。结论在临床应用阿替普酶时应严密监测其不良反应的发生,患者一旦出现不适症状,应立即停药并针对症状做出相应治疗,以保证患者的用药安全。
简介:摘要目的探讨Kartagener综合征合并肺源性心脏病的临床特点。方法报道1例Kartagener综合征合并肺源性心脏病的患者,并通过文献复习,探讨其临床特点。结果结合相关检查,诊断为Kartagener综合征合并肺源性心脏病,在抗感染的基础上加强心衰治疗,患者症状改善后出院。结论远期的Kartagener综合征患者可合并肺源性心脏病,需注意对症处理。
简介:摘要目的探讨优质护理在妊高症剖宫产手术中的作用。方法选取2017年7月-2018年7月在我院实施剖宫产手术68例妊高症患者,随机分为对照组及观察组,对照组采取常规护理干预,观察组采取优质护理干预,使用汉密斯顿抑郁量表(HAMD)以及汉密斯顿焦虑量表(HAMA)评价两组护理前后心理状态;记录两组下床活动时间以及住院治疗时间。结果经不同护理干预后观察组的焦虑抑郁改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组下床活动时间以及住院治疗时间均显著短于对照组(P<0.05),对照组护理满意度为79.5%,观察为97.0%。结论对于妊高症剖宫产手术患者在手术中采取优质护理干预可明显改善患者心理状态,提高患者配合度,改善术后效果。
简介:摘要目的加深对肺硬化性血管瘤(PSH)尤其合并转移性结节的认识,丰富诊治经验。方法对华西医院1例PSH合并转移性结节临床资料进行分析,并复习国内外相关文献。结果PSH是肺实质的一种良性增生性病变,女性多见,常无临床症状及体征,少数可出现咳嗽、痰中带血、胸闷、发热。对极少部分出现向对侧肺、肺门及纵隔淋巴结、胸膜转移的PSH,应注意与周围性肺癌、肺错构瘤、结核球等鉴别。外科手术及胸腔镜下取病变组织行组织病理学检查是常用的PSH确诊手段。手术切除是有效治疗PSH的方法。对于有转移倾向的PSH或未能切除的病灶需进行随访。结论肺硬化性血管瘤具有潜在恶性及转移倾向,无特异性的临床表现,对肺内单发或多发结节的鉴别诊断均应包括PSH。手术切除及随访是有效的方法。
简介:摘要目的对比经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NPPV)对慢阻肺(COPD)高碳酸血症患者呼吸衰竭的临床疗效。方法将入院慢阻肺合并高碳酸血症患者60例随机分成两组,对照组给予无创正压通气,观察组给予经鼻高流量湿化氧疗。检测两组病人的动脉血气变化(PaCO2,PaO2),比较55mmHg≤PaCO2<70mmHg和PaCO2≥70mmHg高碳酸血症两组患者的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。结果PaCO2于55mmHg~69mmHg之间两组患者PaO2较治疗前明显升高(P<0.05),治疗后两组PaO2比较(P>0.05);两组治疗后PaCO2较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。PaCO2≥70mmHg高碳酸血症患者PaO2和PaCO2治疗后与治疗前比较,差异显著(P<0.05);治疗后两组PaO2和PaCO2比较均无显著差异(P>0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗应用于慢阻肺高碳酸血症患者,较NPPV相比,其PaCO2于55mmHg~69mmHg之间效果较好。
简介:摘要目的提高对哌拉西林钠他唑巴坦钠不良反应的认识,更加安全、合理使用抗生素。方法通过分析1例81岁女性患者使用抗生素后出现血小板减少的原因,并进行文献复习,总结临床用药经验。结果哌拉西林钠他唑巴坦钠引起血小板下降的不良反应虽然较少,但一旦发生,严重者可致脑出血,因此要严格掌握药物适应证和禁忌证,权衡利弊,降低用药风险。结论哌拉西林钠他唑巴坦钠可引起血小板下降,临床使用时应进行血小板计数监测,提高防范意识。
简介:摘要目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效。方法采用医学研究对比法,对我院从2017年6月—2018年6月收治的118例妊高症患者进行对比分析,依照治疗药物配伍方式不同,等为分对照组和观察组,分别采用硫酸镁单独治疗和联合硝苯地平治疗,临床观察和比对两组治疗效果。结果观察组患者的临床护理优良率93.22%(56/59)明显高于对照组临床护理优良率66.10%(39/59),有统计学意义(P<0.05)。观察组的血压达标评分和生活质量评分分别为(84.5±3.6)、(84.5±3.6)明显高于对照组(59.2±3.6)、(73.2±0.6),有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症比之单独硫酸镁治疗效果显著,且具备较高的临床治疗优良率及其血压达标率和生活质量评分,值得大力推广。
简介:摘要朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhanscellhistiocytosis,LCH)是朗格汉斯细胞(Langerhanscell,LC)克隆性增生形成的罕见肿瘤1,可发生于任何年龄段,多见于儿童及青少年,成年人发病率极低。LCH常单个系统发病,骨骼系统最常见,容易复发,也可累及全身多个器官,如皮肤、肺、肾、神经系统等,国内外耳道发病目前未见报道。现报道1例以外耳道肿物为主要表现的外耳道朗格汉斯细胞组织细胞增生症患者的临床特点。