简介:摘要目的分析急诊外科创伤患者死亡危险因素,改进创伤急救措施。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月创伤死亡患者院前及抢救无效死亡病例一般资料,并选取性别、年龄、气管插管、清创止血、院前时间、现场评估昏迷、专业现场急救、ISS及GCS评分等可能影响死亡原因的指标进行单因素logistic分析,再将P<0.10变量引入多因素分析。结果176例死亡患者,院前死亡103例,创伤部位以头部、胸部、腹部居多;急诊创伤死亡患者以中青年为主,其中176例死亡患者中22~50岁者102例,占58.0%;急诊创伤死亡病例以交通事故最多,为60.8%;多因素分析显示年龄、机械通气、GCS与ISS评分及现场急救是影响创伤患者死亡危险因素。结论专业现场急救、年龄、创伤评分是影响创伤患者死亡的重要危险因素,加强院前急救,及时进行诊断可以提高创伤患者救治率。
简介:摘要目的探讨创伤急症急救现状,寻求提高抢救成功的对策,降低死亡率,促进创伤急症护理水平。方法对我院急诊科2008年5月~2011年5月期间收治的1673例严重多发伤病的患者从受伤年龄、受伤机制、就诊情况等方面进行回顾性的调查研究。结果受伤年龄主要分布在19~51岁年龄段(60%);受伤机制主要包括车祸伤、高坠伤、烧伤,锐器伤等7大类型;全组抢救脱险1522例,抢救成功率91%,死亡151例。其中这些患者死亡的主要原因是呼吸循环衰竭,院前死亡。结论在创伤急救过程中,医务人员应该加强急救意识,准确的判断伤情,科学的应用急救程序是提高患者存活率的关键。
简介:摘要目的探讨给予急诊颅脑创伤患者呼吸支持的预后和治疗效果。方法将我院急诊科2011年1月~2011年12月间收治的60例颅脑创伤患者随机平均分为两组,对照组(A组)30例采用常规对症处理,观察组(B组)30例在常规处理的基础上加以呼吸支持治疗。观察和比较两组患者的呼吸指标及治疗效果。结果观察组患者治疗后12h、24h及48h的PaO2、PaCO2、SaO2等呼吸指标要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较,观察组要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予急诊颅脑创伤患者呼吸支持,能够改善呼吸指标,提高临床疗效,值得推广应用。
简介:摘要目的了解创伤患者的院前急救特点,对创伤患者的院前急救措施进行分析,以期制定更高效的院前急救策略。方法回顾患者的病例资料,对患者的性别、年龄、致伤原因、救治措施、转归进行调查分析。结果救治的80例创伤院前急救病例,伤者以青年居多,男女之比为2.641,交通事故致伤47.5%,严重创伤病例占16.3%。患者经过呼吸、循环支持,有效及时的止血、包扎、固定及建立有效的静脉通道,患者院前的各项指标均有所改善,与现场比较差异具有显著性(P﹤0.05)。结论通过回顾患者的院前急救特点,分析相应的急救措施,有助于制定更合理的急救方式,提高患者的抢救成功率及预后生活质量。
简介:摘要目的探讨急性创伤患者在急诊科就诊期间的心理健康状况。方法对58例在我科就诊的急性创伤患者填写Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)问卷,了解其心理状况并进行护理干预。结果抑郁60%焦虑70%,积极的护理干预后对患者不良情绪有明显帮助。结论急性创伤患者在急诊科就诊期间存在焦虑和抑郁等负性情绪,应及早进行心理护理,以消除患者不良情绪,促进康复,同时也有利于护患和谐。
简介:摘要目的探讨影响烧伤患者康复的因素,为烧伤患者恢复最佳状态的健康提供方案。方法采用问卷调查方式,对2008年1月~2009年6月在我院烧伤科住院的103例烧伤患者的康复情况进行调查分析,找出影响烧伤患者康复的因素。结果患者的一般健康得分75.51%,躯体健康69.47%,心理健康78.86%、社会活动适应力83.72%,综合健康得分76.12%;影响康复的因素有经济收入、费用报销、个性特征、社会支持及支持利用度、烧伤面积及深度、手术次数、应对、护理行为等。结论针对影响烧伤患者康复的不同因素,医务人员应采取有效沟通、引导,利用社会及家庭支持,积极采取有效应对,以提高烧伤患者综合健康水平。
简介:摘要目的探索鼻饲饮食在重型颅脑损伤患者治疗中的价值及注意事项。方法126例重型颅脑损伤患者术后分别进行注射器分次鼻饲、输液管缓慢滴注或连续经泵滴注鼻饲饮食。注意对鼻饲液、鼻饲管的管理,加强对患者及其鼻饲并发症的观察和护理及鼻饲后的效果。结果126例患者中30例能正常鼻饲饮食;另外96例中出现胃液返流26例,消化道出血38例,便秘和腹泻32例,处理后88例好转能继续鼻饲饮食,2例胃液返流者停止鼻饲饮食,改静脉高营养治疗。鼻饲时间7—80天。126例中病情好转回病房者120例,死亡3例,病重自动出院3例。结论重型颅脑损伤后经尽早鼻饲饮食,进行观察和护理,可有效维护和利用胃肠道正常功能,避免营养不良,增强患者免疫力,减少并发症,促进患者康复。