简介:摘要目的分析我科收治的128例老年甲亢行131碘治疗的效果。方法选择收治的128例老年甲亢患者为研究对象,所有患者均经甲状腺功能检测TSH值低于参考范围的下限,FT3和/或FT4高于参考范围的上限,所有患者均一次性口服131碘溶液,并根据患者病情给予对症治疗,在治疗前及治疗后2个月、4个月、6个月各复查一次甲状腺功能,并进行疗效评价。结果128例患者经过治疗后,FT3、FT4、TSH与治疗前比较具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。经过治疗后总有效率为95.32%。结论老年甲亢确诊后尽早采用131碘治疗可尽快控制病情,临床治疗效果较好。
简介:摘要目的探讨碘131治疗甲状腺功能亢进的最佳给药方法,以减少碘131治疗的不良反应。方法选择我院2014年1月—2015年6月收治的100例甲状腺功能亢进的患者作为研究对象,采用盲法随机分为观察组与对照组,每组50例,观察组采用小剂量给药方法,对照组采用大剂量给药方法,从而分析碘131治疗甲状腺功能亢进的最佳给药方法。结果在本次研究中观察组的给药方案明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为2%,对照组的不良反应发生率为12%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在碘131治疗甲状腺功能亢进方面,采用小剂量给药方法不仅可以使治疗效果提高,同时还可以减少甲状腺功能亢进患者的不良反应的发生,减少环境污染,值得我们在临床上的借鉴与推广。
简介:摘要目的探讨碘131治疗甲状腺功能亢进的有效剂量。方法回顾性分析的我院2013年8月至2014年4月收治的120例甲亢患者采用碘131治疗的情况。采用常规剂量的为对照组,小剂量的为观察组。结果观察组治疗的总有效率为93.3%(56/60),对照组为96.7%(58/60),无统计学意义(P>0.05)。观察组1年后的复发率为6.7%(4/60),对照组为3.3%(2/60),两组的复发率无统计学意义(P>0.05)。观察组1年后的甲低发生率为3.3%(2/60)低于对照组的13.3%(8/60),有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量碘131治疗甲亢的疗效满意,而且治疗后甲低减少,值得推广。
简介:摘要目的探讨并研究甲状腺功能亢进症应用碘-131治疗的临床效果。方法选择我院2016年3月—2017年6月接诊的98例甲状腺功能亢进症患者作为本次研究对象,通过抽签法将其平均分为参照组与实验组,每组各49例。对实验组患者给予碘-131治疗,对参照组患者给予甲巯咪唑片治疗,对比两组患者甲减发生率及治疗总有效率。结果实验组患者甲减发生率(20.40%)明显优于参照组甲减发生率(8.16%),组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义;实验组患者治疗总有效率(84.75%)明显高于参照组患者治疗总有效率(69.38%),组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论甲状腺功能亢进症应用碘-131治疗,不仅可以有效降低甲减发生率,还可以提高甲状腺功能亢进症资治疗的总有效率,因此,值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨碘-131剂量规范化治疗甲亢的临床疗效。方法本研究于2002年2月~2011年2月对收治的Graves甲亢患者按照甲状腺核素显像估计重量进行分组治疗,并对比各组的临床疗效。结果经过1个疗程治疗后,A组治愈率为75.94%,B组治愈率为30.77%,C组治愈率为7.69%,D组治愈率为0.00%,经统计学分析1个疗程治愈率比较有明显差异,且差异具有统计学意义(x2=125.64,P<0.05)。四组患者中好转和无效的患者经过2~4个疗效的继续治疗后均痊愈。342例患者在治疗后出现甲亢危象前期症状2例,在经过快速危象处理方案及时处理后,危象很快解除;厌食、恶心、乏力、头晕28例,占8.18%,经对症处理后恢复;甲状腺局部发生轻压痛、发痒或出现皮疹、皮肤瘙痒等4例,占1.17%,经对症处理后恢复。结论预估计算剂量尽可能减少碘-131的使用剂量治疗甲亢,但其剂量的合理性及广泛性有待于今后的大样本量多中心应用及前瞻性研究证实。
简介:摘要目的分析甲状腺功能亢进症(甲亢)131碘(131I)治疗后早发性甲状腺功能减退(甲减)的临床转归。方法对34例131I治疗甲亢后1年内出现早发性甲减的患者进行临床分析,并甲亢131I治疗后出现早发性甲减的患者通过信件、门诊、外院复查等方式进行长达4~19年的随访,平均随访14年,以了解早发性甲减的转归。结果(1)早发性甲减恢复组3例,占9%,2例在1年内甲状腺功能恢复正常;远期随访显示,2例甲状腺功能正常者在4年及8年后出现甲减,1例甲减患者在6年后甲状腺功能恢复正常。(2)早发性甲减未恢复组31例,占91%,其中79%(26例)在131I治疗后3~6个月出现甲减,5例在7~12月出现甲减,这些在4~19年一直处于甲状腺激素替代治疗中。结论早发性甲减中91%为永久性甲低,随着治疗时间的推移,绝大多数早发性甲减都会转变成为永久性甲减。
简介:摘要目的探究碘131联合甲巯咪唑对甲亢患者进行治疗后的效果。方法以常规治疗组(n=42例)和联合治疗组(n=45例)的形式将87例甲亢患者进行分组,进而对两组患者经过治疗后身体健康状况的改善情况进行比较。结果联合治疗组经过治疗后FT3(5.07±1.21)pmol/L和FT4(14.66±7.25)pmol/L的改善情况明显优于常规治疗组经过治疗后FT3(8.28±3.63)pmol/L和FT4(20.54±8.33)pmol/L的改善情况,并且联合治疗组经过治疗后CXCL10(20.88±6.24)ng/L和CCL22(138.69±17.44)ng/L的改善情况也明显优于常规治疗组经过治疗后CXCL10(41.19±7.38)ng/L和CCL22(150.82±20.56)ng/L的改善情况(P<0.05)。结论为了帮助甲亢患者改善自身的身体健康,促使患者经过治疗后生活质量的持续提升,就需要将碘131联合甲巯咪唑运用于患者疾病的治疗过程中,拥有良好的效果。
简介:摘要目的通过对89例131Ⅰ治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的疗效观察,分析131Ⅰ治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的疗效以及不同治疗结局(甲肿完全去除、部分去除)出现的时间,不同治疗结局的相关影响因素及其权重大小,为临床桥本氏甲状腺炎伴甲肿去除方案的确定和预后判断提供依据。方法89例桥本氏甲状腺炎伴甲肿的患者来自本院1995.5-2011.8年门诊(75例)和住院(14例)的患者。其中男9例(10%),女80例(90%),平均年龄37.5±12.3岁(15-69岁)。病程98.6±87.8月(15-258月),随访时间15.5±16.9月(5-36月)。随访终止时间分为三种情况①患者每种结局(甲肿完全去除和部分去除)首次出现的时间;②131Ⅰ疗后患者最后一次随访时间;③未出现限定结局(即甲肿变大或无变化)的患者为本次随访研究结束时间。131Ⅰ治疗前后甲状腺质量比较用配对资料的t检验,对甲肿是否完全去除这两种不同治疗结局出现时间及其相关影响因素进行生存分析研究,分类资料单因素分析采用X2检验,定量资料采用t检验,P<0.05认为有统计学意义。多因素分析采用生存分析模型对有意义的影响因素进行分析。统计资料采用SPSS(13.0)软件包完成。89例患者中随机调查52例,调查131Ⅰ治疗的满意度。结果在89例患者中,①截止随访终止时根据相对比(RR)值可知,病程≥4年与病程在0-6个月相比,甲肿完全去除的可能性减少48.1%;单位剂量每增加1个单位,甲肿去除可能性增加5.2‰;服碘次数每增加1次,甲肿去除可能性减少78.3%。经过一次131Ⅰ疗的中位去除时间为6个月,≥2次131Ⅰ疗的中位去除时间为13个月。②随机调查结果示患者对131Ⅰ治疗的满意度达到98%。结论131Ⅰ是治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的有效方法。对甲肿去除影响较大的因素有年龄、病程、单位剂量及服碘次数。另外,其治疗效果与单位剂量密切相关。在确定治疗剂量时应考虑多种因素,尤其重点在患者年龄、病程、单位剂量等等方面。
简介:摘要目的研究Graves病应用碘131核素联合甲基泼尼松龙的临床效果。方法抽选符合相关纳入标准的86例Graves病患者为此次研究的观察对象,参照随机双盲法将其分为对照组(43例)与研究组(43例),对照组仅应用碘131核素治疗,研究组同时还配合甲基泼尼松龙口服治疗,治疗期间各组还依据病情需要给予甲巯咪唑片及比索洛尔片对症处理,在完成为期6周的治疗后,以治愈率、治愈所需时间、甲巯咪唑片与比索洛尔片使用剂量以及复发情况等为标准来评析两组疗效。结果研究组的治愈率、复发率分别为83.7%、4.7%,相比于对照组的79.1%、9.3%均无明显差异(P>0.05);研究组治愈病例的甲巯咪唑使用量与比索洛尔使用量相比于对照组均明显更少(P<0.05),且FT3恢复正常时间相比于对照组显著更短(P<0.05)。结论Graves病应用碘131核素联合甲基泼尼松龙治疗可获得较高的治愈率,并能缩短病程,减少甲巯咪唑片与比索洛尔片的使用剂量,具有较高的临床推广价值。
简介:摘要目的探讨131碘治疗分化型甲状腺癌与患者出现重复癌之间的关系。方法对2007年6月—2017年6月至少使用过1次累积剂量大于等于100mci131碘治疗的分化型甲状腺癌患者的病历资料进行回顾性分析,统计其发生率,并结合国内外相关文献报道进行比较分析。结果10年来共有527例分化型甲状腺癌患者接受过至少1次累积剂量大于等于100mci的131碘治疗,共发现重复癌患者8例,发生率1.52%;其中,肺癌3例,乳腺癌2例,宫颈癌1例,前列腺癌1例,直肠癌1例。与未经131碘治疗的分化型甲状腺癌及文献报道的其它器官癌症经放化疗等综合治疗后患者重复癌的发生几率相当。结论131碘治疗分化型甲状腺癌,未见重复癌发生率增加,治疗安全,不应因为过多顾虑重复癌的发生而放弃131碘治疗。
简介:摘要目的探讨Graves’甲亢131I治疗后甲减患者发生甲减的原因。方法Graves’甲亢服用131I治疗后发生甲减患者176例(甲减组)和139例健康正常人(健康正常人组)4小时和24小时甲状腺摄131I率测定相比较。结果甲亢131I治疗后发生甲减患者4小时甲状腺摄131I率和24小时甲状腺摄131I率分别为(9.72±2.71)%和(19.12±5.24)%。健康正常人4小时甲状腺摄131I率和24小时甲状腺摄131I率分别为(10.14±2.83)%和(18.93±5.65)%。两组比较4小时和24小时甲状腺摄131I率差异均无统计学意义。结论甲亢131I治疗后甲减患者主要与甲状腺合成障碍有关,并不是甲状腺吸收碘障碍所引起,不能以补碘的方式代替甲减药物,而应当及时甲减替代治疗。
简介:摘要目的为了积极探讨围产儿死亡原因及相关影响因素,提高围产期保健质量,降低围产儿死亡率。方法对武进区各助产机构在2013—2017年上报的围产儿数及《围产儿死亡个案登记表》进行质量控制和资料分析。结果监测武进区助产机构2013—2017年分娩的围产儿总数为70559,发生围产儿死亡131例,死亡率1.86‰。死亡原因顺位前五位分别是脐带因素、先天畸形、原因不明、羊水因素、早产低体重;围产儿死亡率与孕产妇的高危因素、出生缺陷、早产低体重等因素相关。结论全面开展婚前健康检查、孕前优生健康检查,普及产前筛查与诊断,加强孕产妇保健管理及高危孕产妇的管理,加强孕产妇自我监护能力,及时识别、处理高危妊娠,适时终止妊娠,加强产儿科建设和协作,是降低围产儿死亡率的关键。