简介：摘要目的了解新生儿监护病房（NICU）医院感染的特点，分析感染的原因，提出相应的护理管理。方法从新生儿病房（NICU）的基础环境、声音、灯光、新生儿的体位、疼痛、抚触、医疗护理操作等方面说明环境因素对NICU新生儿病情的不同程度的影响和伤害，找出新生儿监护病房院内感染的原因，并根据目前国外临床护理所采取的措施，总结归纳对新生儿病房（NICU）的护理措施。结果新生儿感染的主要因素除了新生儿本身的因素、医护人员的因素和侵入性操作因素，环境因素占比例较重。结论新生儿监护病房（NICU）是院内感染高危区，加强护理是控制新生儿医院感染的重要措施。

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简介：摘要目的分析NICU血标本易发生溶血的相关因素，及采取相应的对策。方法对2011年1～12月NICU采集的218例溶血标本，进行逐个患儿原因调查。结果NICU血标本易发生溶血与护士穿刺技术欠缺，采血方法不当，患儿自身因素，运送标本时剧烈震荡，分离血清时离心速度过快所致。其中与护士的采血方法不当，穿刺技术欠缺最为密切。结论要减少NICU血标本溶血的发生，护士要正确选择采血方法，熟练掌握穿剌技术，提高采血一次穿刺成功率，才能使临床生化检验的结果准确和可靠，以协助诊断。

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简介：摘要在脑外科监护室护理中，告知的重要性、方式、作用等，完善的护理告知可以提高护理质量，确保护理安全，保障患者的知情同意权和护士的合法权益，使护理工作有法可依、有章可循，减少和防范护理纠纷的发生。

简介：摘要探讨APACHEII评分在预测神经内科重症患者病情预后中的应用价值。采用回顾性研究，连续观察2012～2014入住我科NICU的患者86例，应用APACHEII评分预测其死亡风险率。86例重症患者APACHEII评分范围4～56分，平均为（20.02±9.55）分，其中68例生存者评分为（18.60±6.95）分，18例死亡者评分为（32.39±8.55）分，两者之间有显著差异性（P<0.001）。且随着APACHEII评分的增高，预测死亡风险的阳性率逐渐升高，两者之间存在正相关性（P<0.05）。如何及时准确地判断病情的严重程度和死亡风险，是神经内科医生面临的一大问题。APACHEII评分系统能在一定程度上客观的评价神经内科重症患者疾病的严重程度和预测预后，为临床治疗起到一定的指导作用。

简介：摘要目的探讨NICU护生评判性思维能力的培养。方法采用加强入科宣教、参加医师查房、新形式护理查房、角色扮演中施行操作演练、实习日记交流等策略，对NICU护生进行为期1年的培训，采用中文版评判性思维能力测量表在培训前后进行测评，以观察培训效果。结果培训后NICU护生评判性思维能力总分及各维度得分均高于培训前，差异有统计学意义（p值均＜0.01）。结论该培训策略的实施有助于提高护生评判性思维能力。

简介：摘要目的探讨持续质量改进在新生儿重症监护病房(NICU)医院感染管理中的应用。方法通过分析NICU存在医院感染危险因素，对存在的危险因素引进持续质量改进的方法，进行分析研究，查找原因，制定持续改进措施，实施质量改进，并对实施效果进行分析。结果医院感染发生率显著下降，无发生医院感染集聚事件。结论持续质量改进，可以加强医院感染各项措施的进一步落实，防范发生NICU医院感染的暴发。

简介：摘要目的分析比较NICU收治的极低出生体重（VLBW）单、双胎的临床特点，为临床救治提供理论依据。方法选取83例生后24h内入我院NICU的出生体重<1500克的患儿，双胎组31例、单胎组52例，对两组患儿的围产期因素、相关生化指标、治疗及并发症进行回顾性分析。结果双胎组较单胎组出生体重低，胎膜早破发生率较高，血象及CKMB值较高，呼吸机使用率高、使用时间长，窒息、呼吸衰竭、肺出血发生率相对较高。结论VLBW双胎儿体重相对偏低，胎膜早破、感染及心肌损害发生风险高，易并发窒息、呼吸衰竭和肺出血。

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简介：摘要目的总结多媒体护理查房对提高NICU临床护理质量的体会。方法科室每月安排多媒体护理查房1-2次，要求除值夜班以外的全体护士及进修生必须参加，由护士长根据近期收治的患儿病情及病种，选择有代表性的病例，确定护理查房的时间，查房的老师及查房内容。查房过程中要求参与人员对查房内容提出自己的护理见解，最后由护士长对护理查房过程进行总结、讲评。结果通过互动的查房，提高了NICU全体护士尤其是新进人员及低年资护士对新生儿疾病的护理诊断的正确认识，并提高了各级护士综合分析问题、解决问题的能力，达到了教学相长的效果。结论护理教学查房有效地提高了临床护理质量。

简介：摘要目的对发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用进行探讨。方法选择2009年1月～2011年3月在重症监护室住院的200例新生早产儿，将早产儿随机分为两组，研究组100例及对照组100例，对照组给予常规护理，研究组在常规护理的基础上实施发展性照顾。结果研究组早产儿出生后体重增加及睡眠时间较对照组明显，胃管留置时间及住院时间较对照组时间短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论发展性照顾简单方便，安全有效，无任何不良反应，实用性强，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨风险管理在NICU使用呼吸机患者中的实施效果。方法根据护理风险管理方法程序，找出呼吸机护理中常见的风险种类，制定护理对策及标准。比较实施风险管理前后常见风险种类的发生情况。结果实施风险管理后堵塞、脱出、气管损伤、肺气压伤、通气不足或通气过度、肺部感染的发生情况低于风险管理实施前，有统计学意义（P<0.05）。结论风险管理方法在呼吸机护理中是非常重要的，可确保NICU使用呼吸机患者的安全，提高护理质量及病人满意度。

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简介：摘要随着静脉留置针的广泛应用，不仅大大减少了患者长期治疗中需反复静脉穿刺所造成的痛苦，也减轻了护理工作量。但静脉留置针在临床工作中又出现了一些新的问题，如留置针被堵塞、反复多次冲管、封管、挤压等，既增加了护理工作量和耗材，也增加了静脉炎的发生率及护理人员意外针刺伤的概率。

简介：摘要目的了解我科医务人员手卫生执行情况，探讨提高手卫生依从性的措施。方法采用手卫生问卷调查、实地查看和现场采样相结合的方式，对本科室55名医务人员手卫生执行情况进行调查。结果本次调查的所有人员中，了解手卫生标准的占28.59%，正确采用六步洗手法者占51.81%，熟练掌握手卫生概念者占54.64%。结论提高医务人员手卫生依从性，首先要有完善的手卫生设施，同时还需要加强宣传教育培训，提高洗手意识，加大监管的力度。

简介：摘要非计划性拔管(NEX)是指病人自行拔管或在护理和搬运病人及其他非病人因素导致的意外脱管，随着新生儿气管插管技术的逐渐普及，新生儿呼吸机在NICU的使用日趋广泛，气管插管患儿的增多，非计划性拔管时有发生，是常见的气管插管护理并发症，常导致患儿重新插管，不仅增加患儿的痛苦，延长机械通气时间，还容易引起法律纠纷。我科2011年12月—2012年12月共收治气管插管患儿63例，发生非计划性拔管8例（占12%），通过查找意外脱管的原因，进行回顾性总结，提出防范措施。