简介：摘要目的寻找重症监护病房深部真菌感染患者在治疗期间疗效监测的另外一种新的评估手段方法搜集深圳市福田区人民医院2011－2013年重症监护病房临床诊断、拟诊侵袭性肺部真菌感染合并1,3-β-D葡聚糖升高患者30例，在治疗前、治疗后3天、7天、14天、21天进行血清1,3-β-D葡聚糖检测，进行调查分析。结果30例患者死亡3例，全部患者在抗真菌治疗前1,3-β-D葡聚糖平均值为36.37pg/ml，在抗真菌治疗开始后2例患者1,3-β-D葡聚糖无明显下降，其余25例均呈明显下降，并在1,3-β-D葡聚糖降至一定水平时停药，结果无1例病情反复。结论1,3-β-D葡聚糖可作为深部真菌感染患者抗真菌感染的疗效监测指标。

简介：摘要目的观察疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型D-IBS患者治疗前、后结肠粘膜HO-1的表达及动脉血中内源性CO的含量，探讨疏肝健脾法治疗D-IBS的可能机制。方法采用随机分组法将60例D-IBS患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)，观察治疗前、后结肠粘膜HO-1表达的变化和动脉血中内源性CO的含量，并分别与15例健康志愿者组进行比较。结果治疗组治疗前、后HO-1的表达和动脉血中内源性CO的含量差异有统计学意义(P＜0.01)，对照组治疗前、后及健康志愿者组肠粘膜的HO-1的表达和动脉血中内源性CO的含量差异无统计学意义(P＞0.05)。结论HO-1/CO径路调控异常所致的结肠动力学紊乱是运用中药疏肝健脾法治疗D-IBS的可能作用机制之一。

简介：摘要目的探讨足月胎膜早破孕妇剩余羊水量对妊娠结局的影响。方法孕足月胎膜早破孕妇分为羊水量正常组、羊水量偏少组、羊水量过少组。统计分析三组宫内感染、剖宫产率、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的差别。结果羊水量过少组剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息的发生率高于另外两组（P＜0.05）；三组间羊膜腔感染率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胎膜早破的剩余羊水量过少可导致剖宫产率、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率升高。

简介：摘要目的探讨深部真菌感染尤其是侵袭性真菌感染（IFI）重症患者支气管肺泡灌洗液（BALF）（1,3）-β-D葡聚糖检测的临床诊断价值。方法通过前瞻性收集72例怀疑IFI的重症患者BALF与血清的样本，采用鲎试剂法检测两种样本中BG含量，计算两种样本检测效率，与微生物检查相比较。结果共36例患者诊断为IFI，病例组BALF与血清G试验均高于对照组（P<0.05），且BALFBG检测值高于血清中BG，诊断效率较高；与传统微生物学检测方法相比，阳性检出率高，检出阳性时间早。结论支气管肺泡灌洗液G试验用于诊断重症患者IFI，诊断效率好，简便、快捷，可为临床早期诊断提供依据。

简介：摘要联合检测神经元特异烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、D-二聚体(D-D)、Fib(纤维蛋白原)，探讨其在肺癌患者中的临床意义。方法肺癌组(256例)、肺良性疾病组(200例)和正常对照组(200例)的血清NSE、CYFRA21-1水平采用电化学发光分析法检测，血浆D-二聚体、Fib水平采用免疫比浊分析法检测，对肺癌患者NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib水平与临床分期关系进行统计学分析。结果肺癌组血清NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib水平与肺良性病与正常对照组相比，差异具有统计学意义(P<0.01)。小细胞肺癌(SCLC)中NSE的水平最高，CYFRA21-1在非小细胞肺癌组(NSCLC)中的肺鳞癌中的水平最高，与其他肺癌组比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。单项参数在肺癌初诊中的敏感性为NSE>CYFRA21-1>D-二聚体>Fib。小细胞肺癌中NSE的敏感度最高(68.4%)，肺鳞癌中CYFRA21-1的敏感性最高(69.0%)。NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fibrinogen联合检测可以明显提高肺癌诊断的敏感性(89.8%)。肺癌患者NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib水平与临床分期也呈正相关(相关系数(r)分别为0.615，0.425，0.669，0.523，P<0.05)，且随着临床分期的增加而升高，Ⅲ/Ⅳ明显高于Ⅰ/Ⅱ期(P<0.05)。结论NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib的联合检测对肺癌的诊断、鉴别诊断、病情监测等方面具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨血浆CRP、PCT、D-二聚体及STREM-1测定在儿童社区获得性肺炎中的意义。方法对2011年7月～2014年6月期间随机选取我院80例单纯获CAP患儿血浆进行研究，检测血浆CRP、PCT、D-二聚体及STREM-1水平，与对照组进行比较分析。结果CAP患者CRP、PCT、D-二聚体及STREM-1水平比健康对照组显著增加(P<0.05)，且PSI分级级别越高，血浆CRP、PCT、D-二聚体及STREM-1水平越高。结论对患者PCT、D-二聚体及CRP水平进行监测和观察，同时与临床相结合，有利于对患者病情的监测和疾病治疗效果的了解，同时对临床医师判断预后具有指导作用。

简介：摘要目的探讨体位改变对胃窦隆起性病变行小探头超声内镜（Min-probesonography）检查注水量的影响。方法对300例患有胃窦隆起性病变的患者行小探头超声内镜检查，在MPS检查前均经胃镜检查并发现胃窦部有隆起性病变，但诊断未能确定病灶来源。将300例患者随机分成实验组和对照组，在行MPS检查时，实验组采取左侧俯卧位，对照组采取左侧位，观察检查完毕所需注水量。结果实验组平均注水量比对照组少。结论左侧俯卧位能减少对胃窦隆起性病变行MPS检查时的注水量，从而避免了向患者体内大量注水而引起患者腹胀不适等情况的发生，减轻了患者的痛苦。1

简介：摘要目的探讨了支气管哮喘患儿治疗前后血清IL-2，IL-18和D-D水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法和酶联法对33例支气管哮喘患儿进行了治疗前后血清IL-2，IL-18和D-D水平检测，并与35名正常健康人作比较。结果支气管哮喘患儿在治疗前血清IL-2水平非常显著地低于正常人组（p<0.01）,而血清IL-18,D-D水平又非常显著地高于正常人组（p<0.01），经治疗2周后与正常人比较无显著性差异（p>0.05）,血清IL-2水平与IL-18，D-D水平呈显著负相关（r=-0.4784,-0.6128,p<0.01）。结论检测血清IL-2，IL-18和D-D含量的变化可判断支气管哮喘患儿的病情的严重程度和治疗效果的重要指标。

简介：摘要目的探讨食管癌患者手术治疗前后血清同型半胱氨酸（HCY）、D-二聚体(D-Dimer)和α1-酸性糖蛋白（AAG）水平的变化及临床意义。方法应用免疫化学法、免疫比浊法和酶联法对33例食管癌患者进行了手术治疗前后血清同型半胱氨酸（HCY）、D-二聚体(D-Dimer)和α1-酸性糖蛋白(AAG)水平测定，并与35名正常健康人作比较。结果食管癌患者在手术治疗前血清同型半胱氨酸(HCY)、D-二聚体(D-Dimer)和α1-酸性糖蛋白(AAG)水平均非常显著地高于正常人组（p<0.01），手术治疗6个月后与正常人比较无显著性差异（p>0.05），血清同型半胱氨酸（HCY）水平与D-二聚体（D-Dimer），α1-酸性糖蛋白（AAG）水平呈显著正相关（r＝0.6018、0.5912，p<0.01）。结论检测食管癌患者手术治疗前后血清同型半胱氨酸（HCY）、D-二聚体（D-Dimer）和α1-酸性糖蛋白（AAG）水平值变化对了解术后情况观察疗效和预后判断均有一定的临床性价值

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简介：摘要幼儿皮肌炎是儿童期发生的1种慢性自身免疫性炎性肌病，以横纹肌和皮肤非化脓性炎症为主要特征，临床表现为近端肌无力和各种皮疹，消化道、心脏和肺等脏器也可以受累亦伴发肿瘤可能。幼儿皮肌炎的病因机制尚不明确，目前认为由遗传易感性和环境因素共同作用发病。本院回顾分析我院收治的1例病例的救治情况，收到较好效果，值得推广。

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简介：摘要目的探析高校门诊应对甲型H1N1流感的护理措施，防止校园内交叉感染的发生。方法主要从突发事件的应对、个人防护、预检分诊、消毒隔离、信息收集等进行阐述。结果提前做好预防甲型H1N1流感各种护理措施，能有效预防、及时控制和减少甲型H1N1流感对校园带来的影响。结论护理干预对高校甲型H1N1流感的预防和控制有着直接作用。

简介：摘要目的探讨应用B-D血气针采集动脉血做血气分析，了解体内酸碱状态及氧合情况，判断机体有无缺氧和二氧化碳潴留，帮助判断呼吸衰竭的程度，并指导治疗。方法总结了我院重症医学科1年内所采集的动脉血气次数为466次。结果B-D采血针针尖锐利超薄，斜面短易于进针，采血时无需拉动活塞，不会造成对血管壁的刺激，从而使患者的疼痛程度下降。结论B-D采血针为预设型动脉采血器，针筒内设置足量的固体肝素锂抗凝剂，保证了离子检测的可靠性，且抗凝均匀，不稀释标本，减少了溶血，结果准确。

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简介：尽管为有类型1糖尿病的个人的小岛移植被显示了产出优异的血葡萄糖控制，它为长期的控制仍然保持不适当。这是部分，由于小岛损害和压力，那能导致贝它房间损失。过量IL-1β的抑制；活动可能最小化小岛损害，因此保存工作。IL-1受体对手(IL-1Ra)，IL-1β的一个内长的禁止者；，保护小岛免受导致cytokine的坏死和apoptosis的伤害。因此，在IL-1β之间的不平衡；并且IL-1Ra可能影响到小岛的allogeneic和自体免疫的回答的功课。我们的组以前证明传播丝氨酸朊酶禁止者人alpha-1-antitrypsin(hAAT)，以及immunomodulatory活动。在现在的学习，我们寻求了决定是否胰腺的小岛hAAT的allograft保护的活动被IL-1Ra调停感应。我们的结果证明hAAT在刺激巨噬细胞在IL-1Ra表示导致了2.04褶层增加并且hAAT-pre-treated小岛接枝在IL-1Ra抄本层次展出了4.851褶层增加，它与中等煽动性的侧面被联系。出人意料地，从IL-1Ra-knockout鼠标被孤立并且在grafting前与hAAT预先对待进野类型的鼠标的小岛在大概从渗入主机房间被导出的intragraftIL-1Ra表示产出增加，当主机的hAAT处理不在时的虽然。确实，hAAT-pre-treated小岛产生了能在有教养的巨噬细胞导致IL-1Ra生产的hAAT免费的调节媒介。最后，我们证明hAAT为p65支持了不同phosphorylation和原子translocation模式，为IL-1Ra要求的一个关键抄写因素表示。

简介：摘要目的了解校园内学生甲型H1N1流感相关知识和行为情况，为研究校园内甲型H1N1流感的护理和预防提供参考资料。方法选取校内88例甲型H1N1流感病患者进行研究分析，根据人群中患者的不同病症进行相应的护理措施，并对未传染的患者进行预防知识的传播。结果经过护理校内88例甲型H1N1流感患者均痊愈出院。结论校园甲型H1N1流感的护理及预防对于学生来说十分重要，学生掌握有关甲型H1N1流感的护理及防护知识非常必要。

简介：摘要目的探讨TGF-β1在梗阻性黄疸大鼠胆道外引流术后胆总管中的表达。方法监测对照组(假手术组)、梗阻性黄疸大鼠术后3天、6天、9天胆道外引流2天后共计3个时问点取大鼠梗阻段胆管转化生长因子β1在胆道损伤引流后不同时期的表达强度。结果胆总管完全梗阻的情况下，胆道外引流进行的越早胆管壁的TGF—β1表达量下降的越快。结论胆道损伤梗阻后，如不及时行手术外引流干预，胆道损伤程度会逐渐加重，可能导致胆道不可逆损害。

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