简介：摘要目的探索灾难事件中批量伤员院前检伤分类的方法与应用。方法设计制作适合院前使用的检伤分类识别卡，开展检伤分类“START分类法”的规范化培训并通过演练检验使用效果。结果在2015年10月21日举行的“常防-2015（Z02）古里镇消除空袭后果综合演练”的现场急救科目演练中取得了良好效果，“START分类法”与新型检伤分类腕带都得到了成功应用。结论掌握“START”快速检伤分类法、使用合适的标记卡并进行实战化演练，在应对灾难事件中可能出现批量伤员的状况时有着十分积极与重要的意义。

简介：

简介：β的识别；由dectin-1的-glucans被显示了调停房间激活，cytokine生产和许多抗真菌的回答。这里，我们报导在到Candidaalbicans的mucosal免疫的dectin-1的功能的活动被主人的基因背景影响。Dectin-1在C57BL/6，然而并非BALB/c老鼠为胃肠、阴道的candidiasis的合适的控制被要求；事实上，后者当dectin-1不在时显示出增加的抵抗。到感染的dectin-1-deficientC57BL/6老鼠的危险性在IL-17A和芳基烃受体依赖者IL-22生产并且在适应Th1回答与缺点被联系。相反，dectin-1-deficientBALB/c鼠标的抵抗与增加的IL-17A和IL-22生产并且向提供免疫学的存储器的Th1/Treg有免疫力的回答扭曲被联系。迥异的正规/不在经典中的NF-κ；dectin-1下游地表明小径的B在二不同老鼠紧张被激活。因此，在抗真菌的mucosal免疫的dectin-1的网活动依赖于主人的基因背景，它在dectin-1发信号之上影响天生的cytokine生产和适应Th1/Th17房间激活。

简介：决定RNA干扰(RNAi)是否能堵住细胞毒素的T淋巴细胞抗原4(CTLA4)在在vitro的人的淋巴细胞并且支持IFN-2和IL-2分泌物，三小介入RNA(siRNAs)基于人的CTLA4和transfected的目标特性序列被选择进长期的HBV病人的人的淋巴细胞。作为结果，人的CTLA4mRNA的表示被所有三siRNAs高效地压制。与否定控制(siRNA-co)相比，siRNA-1最高效地禁止了CTLA4的表达式并且在进一步的学习被使用。IFN-2和IL-2的表情是upregulated，IL-4的水平与空白的控制相比在有siRNA-1的淋巴细胞transfected是几乎未改变的。这些结果显示siRNA-1导致了IFN-2和IL-2分泌物，它是Th1/Th2的主要回答。在一个结论，RNAi显著地在vitro在人的淋巴细胞压制了人的CTLA4mRNA的表示，并且能导致Th1/Th2反应。它能是为长期的HBV感染的新治疗学的策略。

简介：摘要目的比较非孕妇女、正常妊娠孕妇及子痫前期患者外周血中白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-10和IL-4的水平,探讨辅助T细胞（Th）1/Th2细胞因子在子痫前期中的作用。方法产前子痫前期组45例(轻度子痫前期25例,重度子痫前期20例),正常妊娠组20例,非孕对照组10例。产前抽取研究对象静脉血3ml,离心后取血清保存于-80℃；产程中取无菌羊水5ml，保存于-80℃。采用ELISA法测定IL-1β、TNF-α、IL-10和IL-4的水平。结果正常妊娠组血清和羊水中TNF-α和IL-1β较非孕对照组有所降低，均P<0.05；而轻度子痫组孕妇血清和羊水的TNF-α和IL-1β明显高于正常妊娠组孕妇，均P<0.05；重度子痫组孕妇血清和羊水的TNF-α和IL-1β明显高于轻度子痫组，均P<0.05。正常妊娠组血清和羊水中IL-10和IL-4较非孕对照组有所升高，均P<0.05；而轻度子痫组孕妇血清和羊水的IL-10和IL-4明显低于正常妊娠组孕妇，均P<0.05；重度子痫组孕妇血清和羊水的IL-10和IL-4明显低于轻度子痫组，均P<0.05。结论Th1/Th2型细胞因子的网络调节参与维持正常妊娠的进行,Th1型细胞因子的过度表达及免疫细胞的活化可致子痫前期妊娠。

简介：当在最高的剂量管理了或在长期的用法积累了时，类固醇荷尔蒙用作immunosuppressor经常导致immunotoxicity。导致大量症状的类固醇荷尔蒙的高集中的阶段被联系到yang缺乏的状态，它是在繁体中文药涉及许多疾病的过程的yin-yang不平衡的部分。这里，我们打算由hydrocortisone(一种类固醇荷尔蒙)的肌内的注射在一个yang缺乏的动物模型在yang缺乏的条件下面调查Th1/Th2-relatedcytokine抄写的侧面。yang缺乏的症状被检测活动估计，胃口，身体重量等等。T房间增长和cytokine抄写被分析。自从典型yang缺乏的症状与减少的活动，胃口，身体重量和温度在这个模型被观察，结果证明yang缺乏的鼠标成功地被建立。更有趣地，在这个模型的IFN-，IL-2，IL-4和IL-10的抄写显著地被压制，淋巴细胞的增长显著地也减少了。结果建议yang缺乏的症状与cytokine抄写和淋巴细胞增长的缺陷的导致类固醇的减小有关。因此，通过调整cytokine生产的新奇策略可能与yang缺乏症状被看作病人的有势力途径。

简介：摘要目的探讨子宫破裂的病因、早期诊断及对母儿的危害。方法对我科收治的11例不完全性子宫破裂和5例完全性子宫破裂患者临床表现及结局进行分析。结果11例不完全性子宫破裂病例母婴均存活，5例完全性子宫破裂病例中5例胎儿死亡，产妇死亡1例。结论完全性子宫破裂对母儿危害极大，重视高危孕产妇的管理，早期诊断不完全性子宫破裂，提高助产技术才能降低母儿的死亡率。

简介：摘要目的探讨16层螺旋CT在纵隔血肿诊断中的医学影像学价值及优势。方法整理收集于2013年1月到2015年1月收治我院的22例胸部外伤及纵隔血肿的患者。结果22例纵隔血肿患者中，有10例为前纵隔血肿，8例中纵隔血肿，4例后纵隔血肿。结论采用16排螺旋CT的MPR技术(多平面重建)及VR(最大密度重建)技术在诊断胸部外伤、纵隔血肿、肺挫伤方面明显优于其他影像学诊断技术，均能良好地显示胸部疾病，尤其是纵隔血肿方面，能够清楚显示血肿的具体位置、性状，与邻界器官的关系，有无合并其他疾病，为临床提供更有价值的影像学诊断依据，提高了诊断率，为危急患者诊治赢取宝贵的时间。

简介：在抗原刺激之上，天真的T助手房间区分进不同的系达到专业化性质和受动器功能。TH17房间，CD4+受动器T房间的一个最近识别的系，对真菌和细胞外的细菌在有免疫力的防卫起一个关键作用，而且贡献许多自体免疫的条件的致病。TH17房间被在T房间表明小径和transcriptional管理者的一个复杂网络安排。当T房间内在的小径的参与广泛地被描述了时，我们开始就正在欣赏怎么TH17房间开发被外来的小径塑造，特别天生的有免疫力的信号。树枝状的房间(DC)，到天生的桥牌的最重要的房间类型和适应免疫，驱动器T由提供antigenic，costimulatory和cytokine的H17房间区别发信号。这被DC被天生、煽动性的信号的识别经由模式识别受体，cytokine受体和接着激活细胞内部的发信号网络的另外的immunomodulatory受体调停。特别地，p38α；地图kinase作为一条批评小径出现了编程序DC依赖的T由在DC集成多重有启发性的信号的H17房间区别。这里，我们在导出DC的天生的有免疫力的信号由驾驶TH17房间区别。

简介：摘要目的探讨急性重症胰腺炎Fas/FasL介导的胰腺细胞凋亡与Th1/Th2偏移的关系。方法检测重症急性胰腺炎患者血清中aFas、SCD4浓度，对急性胰腺炎患者进行APACHE2标准评分,BalthazarCT严重指数评分，分析患者血清中aFas、SCD4浓度与APACHE2标准评分,BalthazarCT严重指数评分的关系；检测重症急性胰腺炎患者血清中Th1(IFNr、IL-2)/Th2(IL-4、IL-10)偏移相关的细胞因子水平，并探讨其与APACHE2标准评分,BalthazarCT严重指数评分的关系。结果提示CD4+T细胞的减少与胰腺炎的严重程度有关，胰腺炎sCD4与sFas浓度之间存在明显相关性。重症胰腺炎及轻症胰腺炎组中IL-4、IL-10水平均较对照组明显升高，胰腺炎IL-4、IFN-γ浓度与胰腺炎严重程度存在明显相关性。结论对于重症胰腺炎来说，免疫系统是导致患者死亡的重要原因。过度的炎性反应，被认为是急性重症胰腺炎最常见的死因。淋巴细胞被认为在这个过程中发挥了重要作用。Fas介导的异常的细胞凋亡能明显影响细胞因子，可能的机制可能是Fas介导的Th细胞的凋亡。Th1/Th2细胞免疫漂移与急性胰腺炎有关，胰腺炎早期时炎症反应占优势，之后抗炎反应占优势，与临床上急性胰腺炎发病过程相符，对于临床治疗胰腺炎有一定指导意义。

简介：摘要国际疾病分类系统在国际上经过多次不断的修正编审，是一套较完整的科学分类法，具有专业性强、知识面广、实际操作难等特点。这就要求编码人员要熟练掌握ICD-10的编码规则，特别是优先分类章的使用原则，灵活应用相关书籍的检索功能多方面多途径地查找，并养成详读病案资料的好习惯，遇到疑难问题及时与临床医生沟通，使编码准确率不断提高。

简介：摘要目的探讨卡介苗/纯蛋白衍生物对哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的调控作用及肺功能的影响。方法哮喘患儿170例，随机分两组，对照组85例实施常规治疗，观察组85例实施卡介苗/纯蛋白衍生物治疗。结果治疗后，两组Th1、Th1/Th2、FEV1、FEV1/FVC、PEF%增加（P＜0.05）。两组Th2降低（P＜0.05）。观察组Th1、Th1/Th2、FEV1、FEV1/FVC、PEF%高于对照组（P＜0.05）。观察组Th2低于对照组（P＜0.05）。结论卡介苗/纯蛋白衍生物可改善哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡及肺功能。

简介：摘要目的探讨16层螺旋CT在乙状结肠扭转中的诊断价值。方法对经16层螺旋CT平扫及多平面重组（MPR）诊断的12例乙状结肠扭转患者，结合其临床和手术结果进行回顾性分析。结果CT主要表现有扭转的肠袢扩张积液积气，呈马蹄形或囊袋状形12例；肠管及系膜漩涡征9例；交叉征7例；鸟喙征12例；腹水6例。结论多层螺旋CT平扫结合MPR能快速显示乙状结肠扭转的部位、程度、形态特征、有无血运障碍等，是诊断乙状结肠扭转非常有价值的检查方法。

简介：摘要目的通过16例功能性选择性脊神经后根切断术（FunctionalitySelectivePosteriorRhizotomy，FSPR）治疗的临床实例，探讨FSPR手术的护理；方法按照护理程序，根据手术特点及患儿的病情制定护理计划，实施后进行评价，不断总结经验，即术前给予心理疏导和做好各项术前准备，术后密切观察，防止并发症的发生；结果16例痉挛型脑瘫患儿顺利接受手术，仅3例患儿出现术后发热，经对症治疗和护理后生命体征恢复正常，均无脑脊液漏等术后严重并发症发生；结论护理程序在FSPR手术的护理及防止术后并发症的发生有很重要的作用。

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简介：摘要目的探讨羊水栓塞发生的原因、诊治方法与临床效果。方法随机选取自2009年至2012年间于我院分娩并伴有羊水栓塞的16例孕产妇完整资料为临床探究依据，分析对该类患者的治疗方法与临床疗效。结果剖宫产者10例，死亡2例，自然分娩6例，死亡1例，13例患者获得成功抢救，抢救成功率为81.25%，死亡率为18.75%。总计死亡3例。结论在工作中，只有做好各项指标的监测，具备应变能力，及早确诊并抢救，才能提高孕产妇的存活率。

简介：摘要目的研究院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用。方法随机抽取我院2010年2月-2013年4月经急诊科收治的脑卒中患者100例，分为治疗组和常规组，每组各50例。针对常规组采用常规急救护理救治，针对治疗组采用院前急救护理路径救治。结果常规组呼救后到在院前接受救治时间为23.49±12.27min,到医院接受救治的时间41.67±14.71min；治疗组呼救后到在院前接受救治时间为17.61±6.14min,到医院接受救治的时间30.71±12.56min；常规组总死亡伤残比例为74％，治疗组总死亡伤残比例为50％。所有数据均符合统计学差异（P＜0.05）。结论对于脑卒中患者采用院前急救护理路径可以有效的缩短患者发生病情后至接受救治时的时间，降低死亡伤残率，提高救治效果。

简介：摘要近期研究发现，Th17细胞（THelper17Cells）是一种异于传统CD4+效应淋巴细胞（T细胞）1型及2型的T细胞，其前身为初始T细胞前体，可独立分化、独立发育调节，分泌IL-17细胞因子。研究证明，Th17在肿瘤的发生、发展及免疫中具有重要作用。本文旨在对Th17在肿瘤的发生、发展及免疫中的研究进展做一综述。

简介：摘要目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者及稳定型心绞痛（SA）患者外周血γ干扰素(INF-γ）、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)的水平介入治疗前后的变化。方法将患者分为2组，其中ACS组35例，SA组28例。分别采用ELISA方法检测患者冠脉介入治疗前后外周血INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10的浓度。比较ACS、SA患者介入治疗前后INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平变化。结果①ACS组患者介入治疗前INF-γ、IL-2水平高于SA组（P＜0.05)；IL-4、IL-10水平无明显差异（P＞0.05)。②ACS和SA患者介入治疗前后INF-γ、IL-2水平有显著差异（P＜0.05)，变化值在ACS组高于SA组。而IL-4、IL-10水平无明显差异（P＞0.05)。结论Th的漂移与冠脉介入治疗有关。