简介:摘要子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外。子宫脱垂常合并不同程度的阴道前壁与后壁膨出。分娩损伤是引起脱垂的主要原因,在分娩过程中特别是经阴道手术助产或第2产程延长者,盆底肌肉、筋膜以及子宫韧带均过度伸展,张力降低,甚至出现撕裂,若产后尚未恢复正常时,过早参加重体力劳动、过高的腹压可将子宫轴与阴道轴仍相一致的未复旧的后倾子宫推向阴道,以致发生脱垂。长期慢性咳嗽、便秘、直肠狭窄所致的排便困难等使腹内压力增加,直接作用于子宫也可致子宫脱垂。老年人绝经后雌激素低落、盆底组织萎缩退化或先天性盆底组织发育不良,可发生子宫脱垂。
简介:摘要目的观察分析产前彩色多普勒超声诊断胎儿脐膨出的价值。方法回顾性分析2008年12月至2016年12月于我院经彩色多普勒超声诊断为脐膨出,后经随访或者引产证实的病例共计32例,根据患者超声检查声像图特征总结相关鉴别和诊断的方法,观察分析其易误诊和漏诊的原因,并比较彩色多普勒超声的临床符合率与诊断结果。结果确诊的32例脐膨出胎儿中,巨型脐膨出8例,小型脐膨出24例。超声检出31例,漏诊1例,其检出率达96.88%。32例脐膨出胎儿中有18例伴随其他畸形情况,其畸形率为56.25%,有12例胎儿引产,占37.5%,有20例顺利出生,占62.5%。结论彩色多普勒超声诊断胎儿脐膨出具有无创、安全、方便的优点,能够较为全面的观察孕妇腹壁的范围、大小,有效提高新生儿存活率,降低相关出生缺陷,利于优生优育,具有重要的临床意义。
简介:(江门市新会区人民医院神经外科广东江门529100)摘要目的对颅脑损伤术中出现急性脑膨出的处理进行总结和分析。方法回顾分析了自2008年1月至2011年6月间在我院出现的37例急性脑膨出,对预后进行了总结。结果术后死亡18例,存活19例,术后半年GOS评定植物生存3例,重残6例,中残3例,轻残3例,4例恢复良好。结论重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因较多,术中继发颅内血肿形成,外伤致血管调节功能障碍,脑外伤后多种血管活性物质的释放,长时间脑疝后脑组织缺氧等是颅脑损伤中脑膨出的主要原因,认真分析病因及针对不同病因采取针对性的治疗,可降低死亡率及致残率。
简介:摘要目的探析重型颅脑损伤患者在开颅术治疗过程中急性脑膨出的对应处理措施及效果。方法分析资料选自于2015年—2017年期间开颅术手段治疗重型颅脑损伤患者相关临床数据,患者均在手术过程中出现急性脑膨出,随机抽取患者30例,对患者相关临床资料回归性分析并归纳对其急性脑膨出的救治干预措施和应用价值。结果常见引发重型颅脑损伤患者开颅术过程出现急性脑膨出的原因包括如下迟发性颅内血肿、广泛严重脑挫裂伤、脑组织急性缺血缺氧、急性弥漫性脑肿胀以及脑疝等;对患者进行及时有效治疗,10例患者顺利抢救并恢复良好,2例患者重残,4例患者中度残废,2例患者为植物生存状态,出现死亡事件患者12例患者。结论在为重型颅脑损伤患者制定手术治疗方案时应综合考虑患者术前各项指标,选择对应的手术时机、手术方式,一旦术中发现急性脑膨出情况应尽快了解诱发原因并采取如过度通气、降低颅内压、清除血肿等对症治疗,如有必要将其膨出的脑组织切除,保障患者的生存率。
简介:摘要目的探究局部艾灸配合红外线照射在促进肠梗阻术后切口愈合中的应用效果。方法收取本次研究肠梗阻患者100例,时间为2015年10月18日至2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,即观察组——实施局部艾灸配合红外线照射;对照组——采取常规治疗,对两组切口肿胀和疼痛情况、愈合时间和感染发生率进行观察和分析。结果观察组肠梗阻患者切口肿胀和疼痛情况(肿胀1级占比98.00%;2级占比4.00%;疼痛1级占比68.00%;2级占比32.00%)显著优于对照组各项指标,P值<0.05。观察组肠梗阻患者愈合时间(13.34±1.23)d;感染率2.00%均优于对照组,两组间相比较,P<0.05。结论局部艾灸配合红外线照射在促进肠梗阻术后切口愈合中具有重要作用,同时还能降低感染发生率,值得研究。
简介:摘要目的探讨观察在小切口阑尾切除术和局部硫酸丁胺卡那霉素治疗阑尾炎合并腹膜炎的治疗效果和护理体会。方法选取40例化脓性阑尾炎合并腹膜炎患者,随机分为观察组和对照组各20例,观察组患者采取小切口手术及硫酸丁胺卡那霉素治疗处理,对照组患者采取常规手术方法和处理,术后根据患者自身情况进行护理。结果观察组患者在治疗后均痊愈,平均住院时间为7.5±1.2天,术后发生切口脂肪液化患者3例,其余患者均痊愈,未发生切口感染、腹腔感染、肠粘连、切口疝等并发症。对照组患者平均住院时间11.1±2.6天,术后伤口脂肪液化5例,腹腔感染3例,肠粘连2例。术后肠瘘并再行手术患者3例。结论对于急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎,小切口手术以及硫酸丁胺卡那霉素能有效的预防术后并发生的发生,有较好的治疗效果,较之常规手术方式更加实用。
简介:摘要目的探讨分析膨肺在ICU机械通气患者吸痰中的临床应用和影响。方法选择2015年7月16日至2016年11月16日我院接收的96例ICU机械通气患者,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,每组各为48例,对照组采用常规吸痰法,治疗组采用膨肺吸痰法,比较两组的吸痰前后的血气分析值、机械通气时间及肺不张、肺部感染情况。结果治疗组吸痰前后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度与吸痰前比较无显著差异性(P>0.05),对照组吸痰前后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度与吸痰前比较显著降低(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗组肺通气时间、肺不张、气胸及肺部感染发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用膨肺吸痰法能有效改善ICU机械通气患者吸痰时的低氧状况,缩短机械通气时间,降低肺不张、肺部感染发生率,具有安全有效性,值得在临床上应用推广。
简介:摘要目的比较分析剖宫产腹壁横切口与竖切口二次剖宫产。方法选取2015年12月至2017年1月于我院展开二次剖宫产的产妇120例为研究对象,随机分为选择腹壁竖切口实施二次剖宫产的产妇为对照组(60例),与选择腹壁横切口进行二次剖宫产的产妇为观察组(60例),比较分析两组产妇的手术情况。结果观察组胎儿娩出时间为(12.24±1.92)min、手术时间(45.89±3.52)min,平均通气时间(2.22±1.05)d明显高于对照组的胎儿娩出时间(8.17±3.86)min、手术时间(35.32±8.08)min,平均通气时间(1.02±0.98)d差异显著(P<0.05),观察组患者的术后切口愈合情况明显优于对照组,且差异显著(P<0.05)。产妇的盆腔粘连观察组发生33例,占55%,明显高于对照组患者盆腔粘连发生率12例,占20%,差异显著(P<0.05)。结论综合比较分析,腹壁横切口二次剖宫产的手术时间较长,且盆腔粘连发生率较高,二次剖宫产竖切口较横切口好,值得推广实践。
简介:摘要目的探讨小切口人工耳蜗植入的优缺点,实行小切口人工耳蜗植入的意义。方法收集178例行人工耳蜗植入的语前聋儿童,测量耳后切口的长度,最短的切口为3.3cm。结果实行小切口人工耳蜗植入的患者受试者术后平均听力在33dB左右。正确识别率随人工耳蜗使用时间而不断增加,在术后6个月以上的聋儿中扬扬格双音节词识别率大于等于90%的占94.7%。语言能力随植入时间的增长而呈上升趋势,在术后6个月以上的聋儿中主题对话达到三四级的占89.5%。于正常情况切口人工耳蜗植入的聋儿相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论实行小切口人工耳蜗植入术的最大意义便是外形美观,术后听力效果好,极大减轻了聋儿家长的心理压力。
简介:摘要目的观察分析乳晕切口和环状射线切口摘除乳房纤维瘤的临床效果。方法选取我院2013年4月~2014年4月收治的72例乳房纤维瘤患者,应用数字随机分组法分为甲组(n=36)及乙组(n=36),对照组患者采用环状射线切口治疗,观察组患者采用乳晕切口治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较和分析。结果观察组患者术中出血量、术后并发症发生率明显低于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05);观察组患者乳房基本对称率、术后满意率相比于对照组明显提高(P<0.05)。结论针对乳房纤维瘤患者,乳晕切口治疗创伤小,出血量少,美观效果好,可减少并发症,患者满意率较高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析探讨乳晕切口及放射性切口在乳腺纤维瘤治疗中的治疗效果。方法选取2012年8月~2014年8月在我院接受乳腺纤维瘤治疗的64例患者,将其随机分为对照组和试验组,每组患者32例,对照组患者采用传统放射状切口治疗方式,试验组患者采用环乳晕切口治疗方式,比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者的乳房对称情况、术后并发症及美容满意度等情况优于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义,P<0.05;试验组患者的甲级愈合情况、术后复发情况与对照组患者比较差异无统计学意义,P>0.05。结论乳腺纤维瘤患者,采用环乳晕切口治疗方式可取得满意的效果。