简介:摘要目的加强对淋巴增值性疾病临床特点的认识,减少临床误诊误治。方法回顾分析1例器官移植后,长期服用免疫抑制剂,数年后发生淋巴增殖性疾病(PTLD)临床资料,并复习相关文献,以提高对该病认识。结果本例以发现右上肺结节为首发症状,临床表现不典型,但该患为肾移植后,故考虑器官移植后淋巴增殖性疾病(PTLD,Post-transplantlymphoproliferativedisorder),予以R-CHOP方案化疗后,患者临床症状缓解,淋巴结肿大及肺部占位性结节消失,更加支持该诊断。结论PTLD淋巴结外病变为首发表现,常容易误诊1,临床上应对此类表现不典型的疾病提高重视,避免误诊。
简介:摘要目的探讨吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法选择我院2016年1月至2018年1月收治的15例卒中后吞咽障碍患者,所有患者均给予早期常规的降糖、降压、营养神经细胞、调脂、营养支持药物治疗、控制脑水肿等治疗,并给予摄食训练、吞咽功能训练等康复治疗及吞咽治疗仪治疗。结果治疗前所有患者的洼田饮水试验评分为4.6±0.7分,治疗后所有患者的洼田饮水试验评分为3.2±0.6分,治疗后洼田饮水试验评分显著降低,P<0.05。15例患者中,治愈者6例,显效者5例,有效3例,无效1例,总有效率为93.3%(14/15)。结论吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍疗效显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察综合行为护理在脑卒中后睡眠障碍患者中的运用效果。方法选择2017年1月—2018年9月常州市德安医院神经康复科收治的脑卒中合并睡眠障碍患者62例,按数字表法随机分为对照组与观察组各31例。两组给予康复科常规护理,观察组还实施综合行为护理。比较护理前及护理4周后两组患者睡眠质量自评(SRSS)、匹兹堡睡眠质量评估(PSQI)变化情况。结果两组患者护理前SRSS评分、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SRSS评分、PSQI评分均明显低于同期对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中后睡眠障碍患者实施综合行为护理,可有效改善患者的睡眠质量,对促进卒中后康复及预后具有重要的意义。
简介:摘要目的分析械通气技术在新生儿窒息急救中的护理应用。方法选取我院2017年1月—2018年1月于我院分娩过程中出现窒息后进行机械通气治疗患儿100例,随机分为对照组与观察组,每组50例,其中对照组进行常规护理干预,观察组予以综合护理干预,对比两组患儿护理效果。结果观察组患者治疗有效率为98%,远大于对照组患者治疗有效率76%,观察组患者VAP发生率8%远小于对照组患者30%,观察组患者的PH、p(O2)、p(CO2)、SaO2状况均优于对照组患者,且两组患者以上各指标对比差异明显,具有统计学意义,可以进行对比分析(P<0.05)。结论综合护理应用在新生儿救治使用机械通气技术过程中,可以提高新生儿治疗有效率,改善不良症状,效果显著,值得广泛应用推广。
简介:摘要目的研究雾化吸入后机械辅助排痰用于小儿肺炎治疗中的临床效果。方法根据排痰方法将我院2018年1月—2018年12月中的120例小儿肺炎进行分为两组,观察组60例在雾化吸入后实施机械辅助排痰,对照组60例直接实施机械辅助排痰,比较两组排痰效果。结果对照组排痰后总有效率75%,低于观察组总有效率90%(χ2=4.6753,P=0.0306);观察组治疗后发热消退、气促消除、咳嗽消除、肺罗音消失以及住院时间均短于对照组(t=7.2883、11.5222、10.1058、10.9958、6.9637,P均=0.0000)。结论小儿肺炎经雾化吸入后实施机械辅助排痰能够加快临床症状改善,加快患儿康复,可推广。
简介:摘要目的探究不同护理干预方法对脑卒中后便秘患者的应用效果。方法抽取我院70例患者作为观察对象,所有患者均确诊为脑卒中后便秘,纳入的时间段在2016年9月—2018年9月。将这些患者等比例分为观察组和常规组,每组35人。常规组使用常规护理方法,观察组采取针对性护理干预。观察对比两组患者在护理前后的疼痛情况和患者的便秘改善情况、生活质量。结果经过治疗,与对照组相比,观察组疼痛评分更高,治疗有效率更高(97.1%),生活质量评分也更高,两组比较得出的结果具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中后便秘患者采取针对性护理干预,指导患者养成良好生活习惯,显著改善患者的便秘情况和生活质量,疼痛情况也得到降低,临床应用效果更优。
简介:摘要目的主要研究老年性骨质疏松患者通过椎体后凸成形术进行治疗,对其治疗效果进行评价分析。方法本次研究,对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出100例老年性骨质疏松骨折患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的治疗手段的不同,对小组进行划分,划分成观察组和对照组,两组均由50例患者所构成。观察组患者通过椎体后凸成形术进行医治,而对照组患者则通过传统的方法进行治疗,对两组患者的VAS评分、活动能力评分进行严格比较,对椎体后凸成形术的治疗效果进行评价。结果观察组患者在行椎体后凸成形术后,VAS评分以及活动能力评分均得到显著的改善,VAS评分为(1.0±0.5),活动能力评分为(99.5±4.7),而对照组患者在通过传统的治疗方法进行治疗后,VAS评分以及活动能力评分也得到一定的改善,改善程度远不如观察组患者,VAS评分为(3.7±1.8),活动能力评分为(64.9±6.1),组间差异显著,具备统计学意义,所以,P<0.05。结论椎体后凸成形术对老年性骨质疏松患者进行治疗,治疗效果显著,改善程度明显,值得在临床中推广以及应用。
简介:摘要目的观察认知行为疗法联合米氮平治疗脑卒中后抑郁疗效。方法选择我院在2017年11月—2018年11月收治的脑卒中后抑郁患者90例,患者随机分为两组,对照组患者给予脑卒中常规治疗,口服米氮平治疗,观察组在此基础上给予认知行为疗法,使用HAMD评价两组患者治疗效果,使用不良反应量表TFSS评价患者不良反应情况。结果在HAMD评分方面,两组患者治疗前HAMD评分对比差异不显著(P>0.05),治疗后观察组患者HAMD评分明显更好(P<0.05);在不良反应方面,两组患者治疗前TESS评分对比差异不显著(P>0.05),治疗后观察组患者TESS评分明显更好(P<0.05)。结论针对脑卒中后抑郁患者,在米氮平治疗的基础上给予认知行为疗法,疗效显著,安全可靠,值得推广应用。
简介:摘要目的分析在治疗卒中后顽固性头晕中应用中西医治疗的临床疗效。方法选取2012年至2017年五年期间的100例卒中后顽固性头晕患者为例,根据治疗方法的不同分为对照组(常规西医治疗)和观察组(中西医治疗),观察临床疗效。结果组间临床疗效对比,对照组治疗有效率为82%,观察组治疗有效率为96%,结果对比,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者头晕复发情况对比,观察组头晕复发率20%显著低于对照组复发率46%,差异显著有统计学意义(P<0.05)。两组患者头晕程度对比,观察组头晕症状显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于卒中后顽固性头晕患者,采用中西医治疗效果显著,其可以有效促进患者症状得到改善,并降低复发率,值得推广。
简介:摘要目的探讨舒芬太尼应用于瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的预防效果。方法选取2017年3月—2018年3月在我院进行相关手术并进行瑞芬太尼麻醉的病人80名,随机分为两组,每组40名,研究组和对照组采用不同的药物进行瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的预防。研究组的患者在手术结束前5~10分钟左右施行舒芬太尼5~10ug静脉注射;对照组的患者不进行任何舒芬太尼之类的药物注射。针对研究组和对照组预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果判断标准,采用预防效果的满意度调查进行评判。结果经过满意度调查后,结果显示,对照组患者40例中,非常满意为21例,较为满意为9例,不满意为10例,预防效果满意度为75.0%;研究组组患者40例中,非常满意为22例,较为满意为16例,不满意为2例,预防效果满意度为95.0%。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对患者静脉推注舒芬太尼能对患者的术后早期疼痛进行较好的防治效果,值得临床上进一步推广和使用。
简介:摘要目的将生理性膀胱冲洗与被动性膀胱冲洗对脊髓损伤患者留置尿管后相关性尿路感染的预防效果进行分析和比较,探讨生理性膀胱冲洗预防尿路感染的有效性。方法选取2014年12—2016年12月在我院脊柱外科的113例脊髓损伤住院患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组55例,对照组58例。将主动增加饮水量的患者作为观察组(生理性膀胱冲洗),未增加饮水量者作为对照组(被动性膀胱冲洗),对各组尿路感染率进行比较分析。结果对照组感染率为10.9%,观察组感染率为20.7%,两组感染率差异有统计学意义(P<0.05);观察1组每周换尿管,每日换尿袋感染率为20.69%,观察2组为每周换尿管,每周换尿袋感染率21.43%,两组感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结果显示,每日保持饮水>2500ml对预防尿路感染有显著性意义,每周更换尿袋与每日更换尿袋尿路感染发生率无显著性差异。结论对于住院脊髓损伤留置导尿患者,进行生理性膀胱冲洗比被动性膀胱冲洗法预防尿路感染效果好,是一种简便、经济适用的预防脊髓损伤后留置尿管患者尿管相关性尿路感染的方法。
简介:摘要目的探讨针对性护理对脑卒中后肩关节脱位患者康复效果的影响。方法选择我院神经康复科于2017年1月—2018年10月期间收治的脑卒中后并发肩关节脱位患者60例,按照数字表法随机分为对照组与干预组各30例。对照组实施康复科常规护理,干预组在护理常规的基础上给予针对性护理。护理4周后分别评估疗效,并观察两组患者护理前后患侧运动功能(Fugl-Meyer)、日常生活能力(Barthel指数)变化情况。结果干预组患者肩关节脱位康复总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);护理4周后,干预组患者Fugl-Meyer评分以及Barthel评分均明显高于同期对照组,均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对脑卒中后肩关节脱位患者实施针对性护理,可明显提高上肢康复效果,提高生活自理能力。
简介:摘要目的探讨人工标记导航后腹腔镜下肾上腺切除术的临床效果。方法2017年2月—2018年6月,行人工标记导航后腹腔镜下肾上腺切除术24例。男13例,女11例。年龄28~71岁,平均46岁。左侧14例,右侧10例。肾上腺皮质腺瘤19例,嗜铬细胞瘤2例,囊肿2例,髓质脂肪瘤1例。肿瘤直径1.2~5.8cm,平均3.1cm。结果24例手术均成功完成。手术时间平均43(24~62)min,术中出血量平均31(5~120)ml。无术中并发症。术后第1d均下床活动。术后1~4d拔除引流管,术后住院时间平均2~6天,平均4天。术后24例获随访3~13个月,经B超、CT等复查,无复发及其它并发症。结论人工标记导航后腹腔镜下肾上腺切除术,相对于常规后腹腔镜手术,可更直接到达目标器官,个性化设计后腹腔操作术野,减少到达目标器官过程中对后腹腔内组织的分离操作,可以减少对其损伤及并发症。