简介：摘要目的通过观察比较血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值评价，通过分析低血糖发生时血清免疫原性胰岛素水平的差异，找到合理的诊断切点，提高临床医生对两者的鉴别诊断水平。方法以“胰岛素自身免疫综合征”、“胰岛素瘤”、“胰岛细胞瘤”为关键词，筛选低血糖发作时血糖小于3.9mmol/L，同时测定了胰岛素、C肽水平，且明确诊断的病例；采用受试者工作曲线（ROC）分析血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值，切点的选择采用约登指数最大值。结果分析空腹及之后各时段患者临床资料，并分析患者血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值。结论利用血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在检测中的差异表达，能够有效提高临床中对胰岛素瘤和IAS两者的区别和临床诊断水平，有效减少临床误诊率。

简介：摘要我国糖尿病患病人数占全世界第一，而控制血糖的重要手段之一就是胰岛素。胰岛素注射看似简单实则不易，如何掌握胰岛素注射装置、注射技术是使用胰岛素治疗的重要环节，这就需要我们护理人员不断地去推广、宣传、教育并正确掌握胰岛素注射技术。

简介：摘要目的探讨抗生素的合理的联合应用原则。方法分析滥用抗生素和不合理的联合应用抗生素可能产生的严重后果，提出合理联合应用抗生素的原则和方法。结果联合应用抗生素必须考虑到配伍是否有化学、物理的变化、协同、拮抗等问题，严格掌握临床适应症。结论合理的联合应用抗生素可提高疗效，减少副作用，延缓或防止抗药性的产生，反之不仅不能增加疗效，反而降低疗效增加不良反应和产生耐药性机会，甚至会造成误诊和延误治疗，必须严格掌握，严格控制联合用药。

简介：摘要设计一种胰岛素注射盘并探讨临床实用价值。方法2016年使用扁平式胰岛素注射盘与新发明的立体式胰岛素注射盘对比，结果发现安全性，取放胰岛素注射时间，性价比清洁便利度，防盗，使胰岛素管理更规范，减少差错事故发生，值得临床推广。

简介：摘要目的观察和探讨人胰岛素与胰岛素类似物用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病治疗的临床疗效及经济性对比。方法选择于2016年1月至2016年12月我院收治的初诊2型糖尿病患者64例作为研究对象，随机分为观察组和对照组两组，每组32例患者。结果治疗前，两组的血糖水平无统计学差异。治疗后，两组的血糖水平均显著下降，与治疗前相比，具有统计学差异（P<0.05）;观察组患者的FBG,餐后2h血糖均显著低于对照组患者，并具有统计学差异(P<0.05)。两组患者的血糖达标实际，胰岛素用量和低血糖发生率等指标相比较无统计学差异（P>0.05）.观察组患者的平均降糖费用显著低于对照组患者，并具有统计学差异(P<0.05).结论人胰岛素与胰岛素类似物用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病治疗的临床疗效确切，均能显著控制血糖水平，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选择我院2016年2月—2017年5月收治的宫缩乏力性产后出血患者40例，将所有患者按照随机分方式分为观察组和对照组各20例，对照组给予患者米索前列醇治疗，观察组患者采取卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗，对比两组疗效、止血起效时间及不良反应。结果观察组总有效率为90%；对照组总有效率为70%；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者止血起效时间为（15.8±7.5）min；对照组患者止血起效时间为（29.6±15.7）min；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血疗效确切，止血起效时间快，不良反应少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨在儿科治疗中抗生素的应用情况与，进而对抗生素不合理使用的因素进行深入的分析，进而采取有效的措施指导患儿合理使用抗生素治疗。方法将2016年1月至2018年1月期间我院接收的422例儿科患者随机分成观察和对照两组（n=211例），其中对对照组抗生素的不合理使用情况进行统计和分析，进而对观察组制定相应的解决措施，比较和分析两组患儿抗生素的使用情况。结果观察组使用抗生素后的不良反应发生率2.84%明显低于对照组使用抗生素后的不良反应发生率8.06%（P＜0.05）。结论为了避免患儿在使用抗生素进行治疗期间出现不合理使用药物的情况，对于患儿的身体健康有着极大的促进作用，有利于患儿疾病问题的改善。

简介：摘要目的探讨血常规中冷凝集素的测定方法及意义。方法对30例冷凝集素标本在室温常规测定，37℃温箱孵育30分钟后测定比较血细胞结果并做不同温度下肉眼观察及涂片显微镜检查进行分析。结果对两次测定结果进行分析，两次测定过程变化程度由大到小变化MCH、MCHC、RBC、HCT、MCV和WBC，两测定变化差异具有统计学意义（P<0.05）。血浆与O型脐血RBC混匀后在4℃、37℃下均无聚集。30例标本冷凝集素效价检测结果平均效价（1.070.8）与正常对照30例平均效价（1.03.5）差异有统计学意义P<0.05。所有标本的血浆与健康成人O型RBC混合后，在4℃的温度环境下聚集，37℃的温度环境下解聚；血浆与O型脐血RBC混合后，在4℃和37℃的环境下均无聚集。结论联合MCH≥35g/L和仪器报警信息、冷凝集素试验、血清学、抗体特异性鉴定等方法共同检测血常规标本中冷凝集素有重要意义，对受冷凝集素影响的血常规标本必须置37℃温箱孵育30min消除冷凝集素影响后进行重新测定才能发出检验报告。

简介：摘要目的探讨川崎病患儿冠状动脉病变相关危险因素探讨。方法随机选取2017年3月—2018年4月期间到我院接受诊治的62例川崎病患儿。根据急性期彩超结果以及冠状动脉诊断标准分为两组。其中冠状动脉扩张18例患儿作为观察组，无冠状动脉扩张44例患儿作为对照组，分析两组C反应蛋白、血沉以及白蛋白等指标。结果观察组18例患儿C反应蛋白、血沉以及白蛋白与对照组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论C反应蛋白、血沉以及白蛋白可以作为预测儿童川崎病发生儿童川崎病发生冠状动脉扩张以及动脉瘤形成的参考依据，值得临床关注。

简介：摘要目的探讨对宫缩乏力性产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗的临床效果。方法选择2017年3月—2018年3月在我院治疗的宫缩乏力性产后出血40例作为研究对象，将患者随机分组，观察组、对照组各20例，对照组采用缩宫素治疗，观察组采用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗，比较两组疗效、子宫收缩强度及止血有效时间。结果观察组总有效率为95%；对照组总有效率为80%；差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组止血起效时间为（15.2±7.5）min，对照组止血起效时间为（27.6±9.2）min；观察组宫缩强度为（10.9±0.5）kPa；对照组宫缩强度为（7.3±0.8）kPa；差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的效果显著，值得临床应用。

简介：摘要目的分析抗生素使用情况，并提出抗生素合理使用的相关对策，以提高抗生素合理使用率。方法回顾性分析2016年9月—2017年10月在我院使用抗生素治疗的75例患者的临床资料，分析患者使用抗生素药物情况，以及出现不良反应的情况。并以此为依据提出抗生素合理使用的相关对策。结果本次研究统计分析，临床抗生素用药合理性与不合理性比较，数据差异无统计学意义，P＞0.05；患者抗生素使用过程中出现的不良反应以二重感染居多，相比于其他不良反应，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。这提示我们合理使用抗生素对提高患者治疗效果和减少不良反应非常关键。结论临床正确而合理的使用抗生素非常重要，无论是医护人员还是患者，都应严格遵守抗生素药物的使用原则，并慎重、合理用药，以提高抗生素类药物的疗效，减少不良反应发生，确保用药的安全性和有效性。

简介：摘要目的小剂量垂体后叶素联合生长抑素治疗乙肝肝硬化并上消化道出血的效果体会。方法选取本院收治的96例患者（乙肝肝硬化并上消化道出血），收治时间为2016年4月23日至2017年4月22日，把患者分为两组各48例（随机抽签），分别采用小剂量垂体后叶素联合生长抑素（观察组）以及单用生长抑素（观察组）进行治疗。结果两组总体疗效分别为95.83%与77.08%，对比差异显著（P小于0.05）；两组止血时间以及住院时间对比差异显著（P小于0.05）；两组48小时后再次出血率对比没有显著差异（P大于0.05）。结论小剂量垂体后叶素联合生长抑素治疗乙肝肝硬化并上消化道出血效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨检测血清P-选择素、白细胞介素-6对于冠心病患者的临床意义。方法选择急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛各40例，另以40例健康志愿者为对照组。检测P-选择素、白细胞介素-6水平并比较分析。结果各组冠心病患者P-选择素、白细胞介素-6水平均较对照组明显升高，且以急性心肌梗死组升高最明显（P<0.01）。P-选择素和白细胞介素-6升高者与两项指标正常者相比，主要心脏不良事件发生率明显升高（P<0.01）。结论检测冠心病患者P-选择素、白细胞介素-6水平可帮助对冠心病进行诊断、分型，其血清水平的高低可作为主要心脏不良事件的预测因子。

简介：摘要川崎病是全世界比较关注的儿科常见病，如何防治冠状动脉受累是研究本病的重点,也是川崎病临床诊治的核心。本文通过检索、查阅近五年相关文献资料，分析在采用多样的治疗方式的同时，辅以全面、合理、有效的护理方法来减少冠状动脉瘤并发症发生等方面的探讨，论证科学的临床护理对有效治疗该病具有极其重大的辅助作用，具体综述如下。

简介：摘要目的妊娠早期血清维生素A、E水平的临床观察。方法选取医院2016年5月—2017年5月收治的早期妊娠孕妇70例作为检测观察对象，采用了高效液相色谱法检测血清维生素A、E的浓度。结果70例的早期孕妇中有33例是血清维生素A不足或缺乏，6例孕妇血清维生素A水平超标；血清维生素E检测结果是有12例孕妇超标，没有低于正常值的范围。结论经过此次检测早期妊娠的孕妇知道体内血清维生素A、E的浓度，也了解到血清维生素A、E对胎儿健康的影响，为孩子的未来做好营养基础。

简介：摘要目的探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效。方法选取我院2016年12月—2017年3月收治的肺结核咯血患者34例，将所有患者随机分为观察组和对照组各17例，对照组采取酚妥拉明治疗，观察组采取垂体后叶素治疗，对比两组的临床疗效。结果观察组患者显效9例，有效7例，无效1例，总有效率为94.12%；对照组患者显效6例，有效7例，无效4例，总有效率为76.47%；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者咯血停止时间平均为（2.8±1.1）d；对照组患者咯血停止时间平均为（4.7±1.2）d；差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者咯血量平均为（269.8±55.3）mL；对照组患者咯血量平均为（462.5±67.8）mL；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效确切，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析探讨对重症肺炎患者实施抗生素降阶梯治疗的临床应用效果。方法选择于2016年3月—2018年2月间我院所接收的重症肺炎患者82例，按照入院顺序分组治疗，对照组用以常规抗生素升阶梯方式治疗，研究组则实施抗生素降阶梯方法对患者进行治疗，对比两种治疗方法在临床上的应用效果。结果研究组患者的治疗总有效率较对照组更高，组间比较差异性明显（P＜0.05）；研究组的FEV1、FVC、FEV1/FVC肺功能指标均较对照组改善明显，对比具有统计学上的差异性（P＜0.05）；相较于对照组，研究组患者的不良反应发生更低，组间数据比较差异性显著（P＜0.05）。结论临床上应用抗生素降阶梯法对重症肺炎患者治疗，可改善肺功能、降低不良反应，使总的治疗效果得以提高。

简介：摘要目的总结新诊断2型糖尿病患者血清催产素水平与胰岛素抵抗、C反应蛋白（s-CRP）的相关性。方法选择2015年4月—2017年6月我院经新诊断确诊的40例2型糖尿病患者作为研究对象，纳入分析组，选择同期于我院接受健康体检者40例（正常耐糖量）作为对照组，均于口服葡萄糖耐量试验，对比两组hs-CRP、血清催产素水平，并以稳态模型评价两组对象胰岛素抵抗（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能（HOMA-β）差异。结果分析组血清催产素、HOMA-β水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；分析组hs-CRP、HOMA-IR水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；HOMA-IR、hs-CRP与患者催产素水平表现负相关，与HOMA-β呈正相关。结论2型糖尿病患者中血清催产素水平较低，hs-CRP、HOMA-β、HOMA-IR水平变化与该表现关系密切，预示催产素可能参与到2型糖尿病发生与发展，值得临床重视。

简介：摘要目的探讨住院患者抗生素使用情况，评价合理性，为临床合理用药提供依据参考。方法以2016年1月—2017年12月为时限，随机抽取我院453例住院患者，回顾性分析患者住院医嘱并对抗生素使用合理性进行点评。结果患者共计使用抗生素507例次，涉及药品10类43种，使用构成比居前三位药品种类依次为头孢菌素类（29.78%）、青霉素类（20.92%）、大环内酯类（18.37%）。患者以单一用药为主（89.40%），个人平均使用药品数（1.12±0.40）种，剂型多为注射剂（83.0%），给药时间普遍≤7天，主要用于治疗（81.67%），经验用药居多（62.91%）。处方点评示，抗生素使用合理率82.12%，不合理用药中，构成比占前三位的不合理类型依次为用法用量不适宜（25.81%）、诊断与用药不符（24.73%）、药品选择不适宜（15.05%）。结论我院住院患者抗菌药物使用情况复杂，患者用药基本合理，但仍有不足，有待加强管理，以进一步提高用药合理性。

简介：摘要随着经济水平的提高，肥胖人口急剧增加。肥胖可导致一系列的代谢紊乱，尤其可以增加胰岛素抵抗，给公共健康和社会发展带来严重的威胁。肥胖所致胰岛素抵抗的机制一直是研究的热点，本文从肥胖所引起的游离脂肪酸增加、脂肪因子异常分泌、炎症因子释放、应激几个方面来阐述其中的机制。