简介：

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简介：摘要目的总结儿童川崎病(KD)的临床特点、诊断治疗经验。方法回顾性分析2011年—2016年我院确诊为川崎病的75例患儿的临床资料及随访情况，总结诊疗经验。结果75例KD患儿中典型KD占84%(63例)，不典型KD占16%(12例)。典型KD男女之比为1.741，不典型KD为1.41。有冠状动脉合并症的18例(24%)，其中冠脉扩张17例(22.7%)，冠脉瘤1例(1.3%)，血液系统受累73例(97.3%)，消化系统受累39例(52.0%)，呼吸系统受累27例(36.0%)，泌尿系统受累26例(34.7%)，关节肿痛1例(1.3%)，在病程5～9天使用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗，预后良好，相关合并症定期随访均转为正常。结论(1)KD好发年龄为＜5岁，男孩多见于女孩。(2)KD可有全身多个系统受累。(3)早期确诊、尽早使用丙种球蛋白、阿司匹林等综合治疗能减少冠状动脉并发症的发生，改善疾病的预后。

简介：摘要目的分析儿童复发川崎病的临床特征，为复发川崎病的诊断与治疗提供一定的理论依据。方法2016年1月至2019年12月入住首都医科大学附属北京儿童医院的川崎病患儿，选择复发病例，比较患儿初发时与复发时的临床表现、辅助检查、治疗情况等。结果4年间共收治确诊川崎病患儿3 041例，其中复发65例，男∶女为3.1∶1，复发时年龄(2.42±2.04)岁。复发时患儿发热热程为(5.66±2.37)d，较初发时明显缩短，且皮疹、四肢改变发生率较初发时有所降低，但常伴随呼吸道与消化道症状。65例复发患儿中，初发时出现冠状动脉损害的患儿19例(29.2%)，其中15例复发时冠状动脉损害有所减轻；另有11例患儿复发时出现新的冠状动脉损害。65例复发患儿中，9例患儿初发时考虑为静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin，IVIG)无反应型川崎病，但其中5例复发时IVIG初始2 g/kg后症状即明显改善；共12例患儿复发时考虑为IVIG无反应型川崎病。结论儿童川崎病复发多发生于初次发病1年内，且3岁以下儿童多见。多数患儿复发时发热热程短于初发，主要临床表现较初发时不典型。部分患儿初发时初始IVIG治疗有效，但复发时IVIG无反应，需应用糖皮质激素或英夫利昔单抗等治疗。

简介：摘要目的分析儿童复发川崎病的临床特征，为复发川崎病的诊断与治疗提供一定的理论依据。方法2016年1月至2019年12月入住首都医科大学附属北京儿童医院的川崎病患儿，选择复发病例，比较患儿初发时与复发时的临床表现、辅助检查、治疗情况等。结果4年间共收治确诊川崎病患儿3 041例，其中复发65例，男∶女为3.1∶1，复发时年龄(2.42±2.04)岁。复发时患儿发热热程为(5.66±2.37)d，较初发时明显缩短，且皮疹、四肢改变发生率较初发时有所降低，但常伴随呼吸道与消化道症状。65例复发患儿中，初发时出现冠状动脉损害的患儿19例(29.2%)，其中15例复发时冠状动脉损害有所减轻；另有11例患儿复发时出现新的冠状动脉损害。65例复发患儿中，9例患儿初发时考虑为静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin，IVIG)无反应型川崎病，但其中5例复发时IVIG初始2 g/kg后症状即明显改善；共12例患儿复发时考虑为IVIG无反应型川崎病。结论儿童川崎病复发多发生于初次发病1年内，且3岁以下儿童多见。多数患儿复发时发热热程短于初发，主要临床表现较初发时不典型。部分患儿初发时初始IVIG治疗有效，但复发时IVIG无反应，需应用糖皮质激素或英夫利昔单抗等治疗。

简介：摘要目的分析儿童川崎病的临床特征。方法随机选取我院收治的45例川崎病患儿，回顾患儿临床资料。结果典型KD与不完全性KD年龄、性别、发热时间对比，P>0.05；体温对比，P<0.05；典型KD临床表现发生率较不完全性KD高，P<0.01；两组冠状动脉病变对比，P>0.05。结论掌握川崎病患儿的临床特征，早期诊断，并予以丙种球蛋白静脉注射，可预防冠状动脉病变的发生。

简介：摘要目的探讨川崎病的临床表现及治疗方法。方法借鉴国内外治疗川崎病的方案，在治疗过程中对相关方法进行讨论。结论绝大多数患儿预后良好，呈自限性经过，适当治疗可以逐渐康复。

简介：摘要目的总结47例川崎病患儿的护理经验和体会。方法对患儿进行药物治疗护理、降低体温护理、饮食护理、心理护理、皮肤黏膜护理、病情观察、出院指导等措施。结果47例患儿均得到及时有效的治疗、护理，病情转归良好，无护理并发症发生。结论优质的护理，可有效地促进患儿的身心康复。

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简介：摘要：选取2021年4月- 2021年6月我院收治的川崎病患儿10例为研究对象，旨在进一步对儿童川崎病护理效果进行探究，结果表明，对川崎病患儿进行治疗和护理，做好健康宣教，关爱病人，加强营养支持，提高其身体抵抗能力，同时辅以并发症护理，避免感染，提高病人舒适度。经过有效治疗和护理后，患者均得到康复，予以出院。

简介：【摘要】目的：了解儿童川崎病的临床特点、诊断治疗及使用免疫球蛋白时机，研究并评估临床效果和安全性。方法：选取2020年1月至2023年8月我科收治70例川崎病患儿的临床资料进行回顾性分析。主要根据患儿临床症状、实验室检测、诊断明确后静脉注射免疫球蛋白和治疗效果进行统计比较。结果：70例川崎病患儿中，完全性川崎病55例，不完全性川崎病15例，其中合并冠脉损害12例，其中完全性川崎病为16.36%（9/55），不完全性川崎病为20%（3/15），两组患者冠状动脉病变发生率差异无统计学意义。完全性川崎病的5大临床症状显著高于不完全性川崎病，差异有统计学意义（P＜0.05））。两组患儿白细胞计数、中性粒细胞百分比、血红蛋白、血小板计数、C-反应蛋白、血沉比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。完全性川崎病和不完全性川崎病在诊断明确后静脉输注免疫球蛋白治疗上比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。完全性川崎病和不完全性川崎病在治疗效果和转归比较，差异无统计学意义。结论：完全性川崎病因临床症状典型，容易诊断，疗效好，并发症发生率低。不完全性川崎病患者由于缺乏诊断金标准，临床症状不典型，易误诊、漏诊，结合实验室指标，对该病早期识别、诊断和治疗，并发症发生率可大大减少，治疗效果和完全性川崎病相当。

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简介：急性热性黏膜皮肤淋巴结综合征（川崎病，KD）由Kawasaki于1967年首先报道，1974年首次将该病命名为Kawasakidisease。KD发病率在日本和北美地区儿童获得性心血管疾病中居于首位，5岁以下儿童发病率日本为（80～90）／10万，美国为10／10万。本病好发于婴、幼儿，80％～85％在5岁前发病，但3个月前和9岁后发病少见，男性多于女性，无明显季节性，

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简介：川崎病（KD）是一种病因病机不明的急性血管炎性疾病，临床上可分为典型川崎病及不典型或不完全性川崎病。由于其病因病机不明，治疗特别棘手。西医治疗川崎病基本以激素加IVIG加阿司匹林作为基本治疗方案；中医治疗主要以辨证论治，急性期以清热解毒祛邪为主，后期以滋阴养血扶正为主，中西医协同治疗在西医治疗的基础上进行卫气营血辨证治疗。由于没有特异治疗方法，大多数可发展为慢性冠脉炎，造成冠脉畸形，逐步发展为冠心病。所以寻找一种新的治疗方法迫在眉睫。

简介：摘要目的探讨儿童再发川崎病的发生率、临床特征及冠状动脉病变(CAL)发生情况。方法选择2010年5月至2019年10月，青岛市妇女儿童医院心脏中心收治的10例再发川崎病患儿为研究对象。回顾性分析这10例患儿的临床病例资料。采用配对t检验、Fisher确切概率法及Wilcoxon符号秩和检验，对10例患儿初发与再发时的临床表现、实验室检查结果等进行统计学比较。对国内外儿童再发川崎病相关文献进行文献复习。本研究经青岛市妇女儿童医院伦理委员会批准(审批文号：QFELL-KY-2019-64)。结果①本中心2010年1月至2019年12月，川崎病再发率为1.16%(10/865)，再发川崎病患儿中，男性患儿为7例、女性为3例。②10例患儿川崎病再发时年龄为(42.0±15.8)个月，初发至再发间隔时间为(12.1±6.2)个月，出院后随访至2020年4月预后良好。③本组川崎病患儿初发与再发时热程，皮疹、淋巴结肿大、球结膜充血、口唇充血及手足硬肿发生率，血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血红蛋白(Hb)、白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平，以及白细胞及血小板计数比较，差异均无统计学意义(均为P>0.05)。初发与再发时，其CAL发生率比较，差异亦无统计学意义(P>0.05)。④文献复习结果：川崎病再发率为1.3%～3.4%，男性患儿多见，初发患儿年龄为0.4～2.2岁，初发距再发的间隔时间为1.0～3.3年，再发时患儿热程多短于初发时；川崎病患儿初发与再发时CAL发生率分别为6.3%～45.5%、6.3%～60.0%。结论再发川崎病多见于5岁以下儿童，并且多发生于初次发病后1.5年内，再发患儿的CAL发生率较初发患儿无明显升高。尚未发现与川崎病再发明确相关的危险因素，婴幼儿期初发川崎病患儿其再发可能性更高。

简介：摘要目的分析儿童甲型流感合并川崎病（KD）的临床特征，增强对甲型流感合并川崎病的早期识别。方法对首都医科大学附属北京地坛医院2018年1月1日至2019年12月31日收治的682例实验室确诊的甲型流感患儿资料进行回顾性分析，筛选甲型流感病毒感染合并川崎病儿童共14例（KD+甲流组）。选择同期就诊的符合纳入标准及排除标准的28例KD患儿为KD组，28例单纯甲型流感患儿为甲流组。比较KD+甲流组和KD组患儿临床表现、发热持续时间及冠状动脉病变发生率。比较KD+甲流组、KD组和甲流组患儿白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、血小板、快速C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、降钙素原（PCT）、血清淀粉样蛋白酶A（SSA）、白蛋白、转氨酶和心肌酶水平。结果KD+甲流组患儿发热持续时间[（11.21 ± 3.36）d]较KD组[（6.29 ± 2.21）d]更长，差异有统计学意义（t = 5.81、P < 0.001）。KD+甲流组丙种球蛋白无反应型（IVIG）比例（42.9%）较KD组（14.3%）更高，差异有统计学意义（χ2 = 4.1、P = 0.41）。KD+甲流组患儿WBC[（13.18 ± 4.39）× 109/L]、ESR[（60.5 ± 15.82）mm/h]、CPR[55.5（17.56，61.0）g/L]、SSA[76.5（23.0，311.6）mg/L]和丙氨酸氨基转移酶（ALT）[49.5（23.1，78.0）U/L]均较KD组和甲流组升高，差异均有统计学意义（F = 27.92、P < 0.001，F = 47.97、P < 0.001，Z = 3.15、P = 0.007，Z = 4.36、P < 0.001，Z = 2.68、P = 0.027）。KD+甲流组较KD组患儿冠状动脉扩张发生概率更高（57.0% vs. 25.0%），差异有统计学意义（χ2 = 4.2、P = 0.041）。KD+甲流组患儿IVIG无反应型发生率较单纯KD组高（42.9% vs. 14.3%），差异有统计学意义（χ2 = 4.1、P = 0.041）结论甲型流感合并KD患儿发热时间、明确诊断所需时间较长，其IVIG无反应型发生率更高，且血清SSA和ALT水平显著升高。