简介:摘要HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)因病程长、HBVDNA及ALT波动等因素,较HBeAg阳性CHB患者更易进展为肝硬化、原发性肝癌(HCC)等终末期肝病。现在多数学者已达成共识,即对HBeAg阴性CHB进行长期抗HBV治疗。目前,抗HBV药物主要分为两大类干扰素类和核苷(酸)类似物(NUCs)。干扰素疗程固定,但治疗中的低HBVDNA阴转率、停药后的低远期反应率和高复发率提示治疗效果不理想1-2;NUCs包括拉米夫定(LMV)、阿德福韦酯(ADV)、替比夫定(LdT)、恩替卡韦(ETV)、替诺福韦酯(TDF)。LMV和LdT是治疗的有效药物,遗憾的是病毒耐药发生率较高。ADV、ETV和TDF的耐药发生率较低,但ADV抑制病毒能力相对较弱,ETV抑制病毒能力强,但价格较高,而TDF在我国尚未上市。HBeAg阴性CHB因其本身的难治性和用药的长期性,患者很难承受疾病、药物所带来的精神及经济负担。根据当前药物所能达到的有限治疗水平和我国国情,在对HBeAg阴性CHB初始抗病毒治疗时,为实现长期、有效抗病毒治疗,如何在保证药物的安全性、有效性的基础上,兼顾经济性,仍然是值得探讨的问题。
简介:摘要目的对大蒜素抗结核的免疫学特性进行初探。方法将BALB/c小鼠随机分为空白组、卡菌苗组、大蒜素低剂量组、大蒜素中剂量组、大蒜素高剂量组,按照规划好的步骤给与生理盐水、卡菌苗及不同浓度的大蒜素肌注,之后评估小鼠脾脏指数和胸腺指数,利用MTT法检测淋巴细胞增殖情况,利用流式细胞仪检测细胞因子及体外大蒜素刺激后T细胞产生IFN-γ和IL-4的情况。结果实验各组小鼠脾脏和胸腺指数无明显差异性(P>0.05)。大蒜素高剂量组与空白组相比淋巴细胞增殖明显增殖,具有显著差异性,P<0.05。检测T细分泌IFN-γ,IL-4时空白组与卡菌苗组相比有显著差异。体外大蒜素刺激后T细胞后产生IFN-γ明显增加而IL-4无显著差异。结论大蒜素能通过上调IFN-γ增强机体抗结核的能力。
简介:摘要目的探究脊柱结核的CT和MRI影像学特征。方法在本次研究中选择近两年我院收治的51例脊柱结核患者为研究对象,对患者的CT和MRI资料进行分析,对影像学特征进行分析,对比两者作用。结果CT和MRI在骨质、椎间盘破坏、椎旁肿块或者脓肿的检查中结果无明显差异,不具有统计学意义,MRI在硬膜囊外或者椎管侵犯、韧带下扩散、骨膜强化的诊断中,诊断率明显高于CT,结果比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。CT在钙化诊断中结果明显优于MRI,比较结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论CT和MRI在脊柱结核诊断中有重要的作用,可全面反映脊柱结核的影像学特征,有助于进行诊断和鉴别。
简介:摘要目的肃南县明花乡地处祁连山区是一沙漠化地域,以放牧为生。当地常年风沙大,尤其是在冬春季节,风沙天气较多,平均一年有200多天的风沙天气,当地牧民常年处于这种环境中,吸入了大量的无机粉尘颗粒,主要是成分为二氧化硅粉尘。导致粉尘沉积在支气管壁及肺泡上皮,进入肺泡内的尘粒也聚集于小叶间隔,形成肺部广泛肺间质纤维化,并形成硅结节。引起一系列的呼吸道症状及并发症。方法通过影像学表现,对明花乡沙漠尘肺表现、并发症及相关疾病进行分析鉴别和讨论。结果经多年的影像检查发现肃南县明花乡是尘肺的好发、多发地,是本地区常见疾病,由于本病是慢性发病,可以起众多并发症及合并症,给当地牧民群众的身体健康及经济造成极大影响,部分患者因此死亡,严重影响当地牧民群众的身体健康,为此通过影像学的检查,早发现、早预防、早治疗已成此病的当务之急。
简介:摘要目的探讨艾滋病合并肺结核的影像学特征。方法选择我院2012年6月至2015年12月收治经临床确诊为21例艾滋病合并肺结核患者,分析其胸部X线及CT表现,并与同期40例单纯肺结核患者的影像资料进行对照分析。结果21例艾滋病合并肺结核患者中,15例病变发生在单纯肺结核非好发部位,14例累及2个或以上肺段;12例影像学表现为小片状淡薄影,7例伴有弥漫粟粒性结节。而40例单纯肺结核中有29例发生在上叶的尖后段、下叶的背段,30例仅累及1个肺段;31例影像表现为致密的斑片影,23例伴有纤维增殖灶,19例有1个或多个空洞。两组患者在发生部位及影像表现均具有统计学差异(P<0.05)。结论艾滋病合并肺结核患者与单纯肺结核患者胸部影像学在病灶发生部位及影像表现均存在差异,艾滋病合并肺结核胸部影像学表现更为多样性和不典型性,临床医师和影像科医师应对此警惕。