简介：摘要目的探究胆结石临床治疗中行腹腔镜联合胆道镜治疗的效果。方法2016年2月—2018年2月我院收治的胆结石患者76例，双盲法分为给予的常规开腹手术的对照组与行腹腔镜联合胆道镜治疗的观察组各38例，对比两组治疗有效率、手术指标、住院时间与并发症发生情况。结果观察组术中出血量、排气时间与住院时间均短于对照组，手术时间长于对照组，并发症发生率（2.6%）低于对照组（18.4%），P＜0.05。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石减少术中出血量，促进患者术后恢复，手术时间稍长，但减少并发症发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石治疗中的临床疗效。方法选取2014年12月至2017年12月我院92例肝内外胆管结石患者为研究对象，根据就诊顺序将受试者分为对照组和研究组，每组46例，对照组患者给予传统开腹手术治疗，研究组患者给予腹腔镜联合胆道镜手术治疗，比较两组患者的手术效果及并发症发生率。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、首次下床时间、首次进食时间、住院时间及并发症发生率胶均显著少于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜手术可有效缩短患者术后康复时间，并发症少，在肝内外胆管结石的治疗中具有重要应用价值。

简介：摘要目的探讨在肝胆管结石患者中采用腹腔镜与胆道镜联合治疗的临床效果及价值。方法对本院2016年4月—2017年4月收治的50例肝胆管结石患者为研究对象，对照组和治疗组，各25例。对照组采用常规开腹手术进行治疗，治疗组采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗，观察两组患者的临床疗效。结果治疗组患者的住院时间、不良反应发生率、再次镜下取石例数以及胆红素值，对比对照组有明显的改善。组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肝胆管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗，具有良好的效果，可有效降低术后不良反应的发生率，减少患者的住院时间，且安全性高，极易得到广大患者的接受。因此，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的比较腹腔镜与显微镜手术治疗精索静脉曲张的效果。方法选取行手术治疗的精索静脉曲张患者90例，随机分为腹腔镜组与显微镜组各45例，分别行腹腔镜下高位精索静脉结扎术和显微镜下精索静脉曲张结扎术。观察两组患者手术时间、术中出血量和术后住院时间，并比较术前与术后3个月精液质量的变化。结果显微镜组手术时间、术中出血量和术后住院时间明显短于腹腔镜组(P＜0.05)。术后3个月，两组精子密度、精子活力较前明显提高，精子畸形率较前明显降低(P＜0.05或P＜0.01)，且显微镜组改善幅度更明显(P＜0.05)。结论显微镜与腹腔镜均是治疗精索静脉曲张有效方法，前者在手术时间、术中出血量和术后住院时间方面具有较大的优势，并能更显著改善患者的精液质量。

简介：摘要目的探讨3CM单孔胸腔镜术中改良胸腔镜器械在促进胸外科新技术、新业务的开展，提高胸外科手术效率和安全性的应用价值。方法2014年11月—2015年3月，回顾性分析我院73例胸腔镜肺叶切除术患者的临床资料，统计传统胸腔镜器械和改良胸腔镜器械行单孔胸腔镜肺叶切除术的手术时间、手术切口大小、中转开胸的概率、所能完成手术的难易程度及医生满意度。结果所有病例手术顺利完成。改良胸腔镜器械的手术时间(217.7±30.2)min，明显短于传统胸腔器械的手术时间(274.6±29.1)min，P<0.0001；改良胸腔镜器械的切口(4.3±0.6)cm，明显小于传统胸腔器械的切口(5.8±1.3)cm，P<0.0001；改良胸腔镜器械的中转开胸率2.78%，明显低于传统胸腔镜器械的中转开胸率27.6%，P<0.05；改良胸腔镜器械的满意率45.9%，明显高于传统胸腔镜器械的满意率16.7%，P<0.01。结论改良胸腔镜器械在3CM单孔胸腔镜术中具有良好的应用价值，安全、可行，应加快改良胸腔镜器械在单孔胸腔镜手术中的应用和发展。

简介：摘要目的研究与分析腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术的手术配合技巧。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的行腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术患者60例为对象进行研究，回顾性分析其全部的临床资料，所有患者手术过程中均加强手术配合。总结分析其手术情况。结果本组60例患者中有57例顺利完成手术，另3例因胆道镜取石困难而改为开腹手术。患者术中出血量为20～50mL，手术时间为90～180min，术后胆总管内结石取出数量为1～7枚。术中配合熟练，且未出现手术时间因器械故障而延长、术后未出现胆漏等其他并发症。术后有1例患者因胆总管Ⅰ期缝合，术后48h发生胆道出血，将T管经腹腔镜放置后有效止血。术后所有患者均痊愈出院。结论针对胆总管结石、胆囊结石等，腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术是非常有效的术式，其具有良好的微创效果，即创伤小、住院时间短、恢复快等。而充分做好手术配合如术前准备、术中配合、保养、润滑、清洗器械等，可确保手术顺利完成。

简介：摘要目的评价后腹腔镜联合电切镜治疗肾盂肿瘤的效果。方法肾盂肿瘤患者各32例采用“后腹腔镜联合电切镜手术”与“传统开放手术”治疗，评价临床效果。结果联合组患者手术时间短、术中出血量少、住院时间短、术后留置引流管时间短、术后胃肠功能恢复时间及术后首次下床活动时间早、并发症发生率低，与传统组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论后腹腔镜联合电切镜肾盂肿瘤手术安全可靠、有助于促进患者术后康复。

简介：摘要目的评价经皮肾镜和输尿管软镜碎术治疗肾结石的有效性和安全性。方法选取100例肾结石患者。根据治疗方法，将其分为S组和J组各50例。观察比较两组手术效果和不良反应的差异。结果对直径≤2cm肾结石，两种方法结石清除率无统计学差异（P>0.05）。在直径>2cm的肾结石治疗中，J组清除率明显要高于S组（P<0.05）；J组术中出血量较多，但手术时间较少（与S组相比均P<0.01）。两组不良反应发生率基本相当（P>0.05）。结论如为较小肾结石，建议输尿管软镜碎石术治疗，在保证疗效的前提下更加微创、安全。较大的肾结石采取经皮肾镜碎石术的清除率更高，手术时间更省。

简介：摘要目的探究电切镜联合输尿管镜在腺性膀胱炎中寻找困难输尿管开口的应用。方法对最近一年我院接收的10例腺性膀胱炎合并有困难输尿管开口的患者进行分析研究。结果所有患者平均手术时间为82.5min，其中用时较短的患者手术时间为37min左右，用时较长的患者在203min左右。平均术中出血量为30.27mL,其中出血量较少的患者为20mL,较多的患者为50mL。在术后2天对患者进行腹部平片复查，结果显示患侧双J管位置良好，所有患者均无异常情况出现。结论对腺性膀胱炎手术采用电切镜联合输尿管镜寻找困难输尿管开口有着较好的效果，此方式安全性较高，对患者造成的创伤较小，在临床上有较高的使用价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜与显微镜治疗原发性Ⅲ度精索静脉曲张的临床疗效。方法选择本院于2015年1月至2018年1月期间收治的原发性Ⅲ度精索静脉曲张患者200例进行研究分析，依据治疗方案分组各100例，采用腹腔镜手术治疗为腹腔镜组，采用显微镜手术治疗为显微镜组，观察两组精液参数变化、术后并发症及精索静脉曲张复发情况。结果术后5个月，两组患者精液参数各指标均明显改善，但组间比较无明显差异，P＞0.05；显微镜组术后并发症及精索静脉曲张复发率均显著低于腹腔镜组，P＜0.05。结论与腹腔镜治疗原发性Ⅲ度精索静脉曲张改善精液参数治疗效果相比，显微镜可获得相同的作用，且具有并发症少、复发率低等优势，更值得推广应用。

简介：摘要目的探讨胃上皮内瘤变内镜活组织检查与内镜切除标本病理结果的差异。方法选取2016年2月—2018年2月本院收治的54例择期行内镜下黏膜剥离术的胃上皮内瘤变患者，均经术前内镜活检病理确诊。以术后病理结果为标准，对比内镜活检病理与切除病理诊断差异性。结果活检病理与切除病理诊断符合率为70.37%（38/54），差异率为29.63%（16/54）。结论内镜切除病理与内镜活检病理结果存在差异，前者可靠性更佳，是胃上皮内瘤变诊疗理想手段。

简介：摘要目的观察、分析肩关节镜术后的护理效果。方法特选取我院收治的60例肩关节关节镜手术患者的病历资料进行回顾性分析；借助术前、术中、术后护理的一整套护理方案。观察分析患者的护理效果。结果60例术后均获得随访，最长随访20个月，最短6个月，平均12个月。患者术前平均评分为(14.24±2.23)，术后最近一次随访时为(32.34±3.13)，手术前后进行t检验，比较差异具有计学意义(P＜0.05)。优10肩，良6肩，中3肩，差1肩，优良率为95.0%。结论在肩关节镜手术后，肩关节镜手术护理是快速功能恢复的重点，值得应用。

简介：摘要总结了28例前列腺增生合并膀胱结石电切镜鞘配合膀胱镜操作器经尿道钬激光碎石联合等离子电切治疗效果及经验。经尿道钬激光碎石联合等离子电切治疗前列腺增生合并膀胱结石可同期进行，疗效安全可靠、治愈率高、手术时间短、损伤小、易操作等特点，是较理想的方法。

简介：摘要目的探究优质护理在接受经尿道输尿管镜或膀胱镜下行钬激光碎石术患者的应用效果。方法选取江苏省中医院溧阳分院泌尿外科2017年2月—2017年8月行钬激光碎石术的住院病人45例，依照临床试验的随机分组原则分为优质护理组22例与常规护理组23例，优质护理组接受优质护理，常规护理组接受常规护理，两组在术后第7天进行随访评估。结果优质护理组住院时间与手术时间均较常规护理组更短，差异具有明显统计学意义（P<0.05）；优质护理组和常规护理组总有效率分别为100%、91.3%。经非参数检验分析，两组疗效等级差异存在统计学意义（P<0.05）；常规护理组与优质护理组总护理满意率分别为82.61%、100%，经非参数检验可知两组患者满意度存在显著统计学差异（P<0.05）。结论优质护理服务可明显缩短接受经尿道输尿管镜或膀胱镜下钬激光碎石术患者住院时间与手术时间，提高临床疗效与护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的对比神经内镜、显微镜下经鼻蝶窦入路手术对垂体腺瘤的切除效果。方法经过对100例垂体腺瘤患者临床资料进行回顾分析，随机均分为对照组、观察组，对照组采用显微镜下经鼻蝶窦入路手术进行治疗，观察组采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术进行治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间。结果观察组患者在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面明显优于对照组，两组相比差异显著，P<0.05，差异具有统计学意义。结论与显微镜下经鼻蝶窦入路手术相比，神经内镜下经鼻蝶窦入路手术在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面都更好，值得在临床应用中加以推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜（一期缝合）治疗胆总管结石合并胆囊结石的疗效。方法将2015年1月—2017年1月在我院确诊为胆总管结石合并胆囊结石的40例患者进行分析，将其随机分为两组，对照组进行常规开腹切除，观察组进行腹腔镜联合胆道镜下切除一期缝合，对两种手术方式的结果进行对比分析。结果观察组的术后胃肠功能恢复时间、术中出血量、住院时间显著优于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，相比有差异性和统计学意义（P<0.05）。结论胆总管结石合并胆囊结石的患者采用腹腔镜联合胆道镜（一期缝合）具有操作简便、微创、术后恢复迅速等特点，可在临床上推广。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜治疗肾、输尿管结石的护理方法，提高护理质量。方法选择2017年1月—2017年11月在我院接受输尿管软镜治疗肾、输尿管结石的患者8例，依据充分的护理评诂、详细的疾病相关知识宣教、认真落实护理措施、详细的出院指导，使患者接受并配合手术和护理。结果对所有患者出院时均作了满意度调查，8例患者满意度100%。结论对经输尿管软镜治疗的肾、输尿管结石患者，实施有序的综合护理效果显著，可视为该类患者的常规护理。

简介：摘要目的主要分析在医院开展消化内镜诊疗的病人护理中落实护理配合方案后的可行性。方法本次探讨的对象均为于我院进行诊治的消化内镜病人，所有病患均通过无痛法进行诊疗。收集的时间为2015年1月—2018年6月，从该时间段中抽取两组研究例数共100例，并将乱序后病人资料均分为对照组与研究组。对照组50例病人护理法--常规性方案；研究组50例病人在上述病人护理的条件下采用护理配合方案。经护理后，研究与对比病人的满意度指标与不良症状参数。结果研究组病人的满意度96.0%，对照组88.0%，研究组满意度较高，P＜0.05；研究组病人护理后出现不良发生率为10%，低于对照组26.0%，P＜0.05。结论护理配合方案一方面可有效的提升病人的满意值，另一方面还能改善病人诊治后不良症状的发生几率，对于使用无痛消化内镜诊疗的病人有较佳的应用优势与价值。

简介：摘要如今，医学发展非常迅速。皮肤镜具有对皮肤放大的作用，自带偏光光源，可以减少皮肤角质层的光线折射，使皮肤表面，表皮，真皮乳头层和交界处能够清晰可见。作为一种新的非侵入性皮肤病学检查，皮肤镜检查易于操作，广泛使用，无痛且无创。检查结果迅速，能够更便捷地采集和存储镜中图像，在后期的随访中能够方便查看对比病变的发展情况。这种变化有助于病变特征的多维和三维抓取以及高诊断准确性。它对皮肤病，尤其是在对色素性的病变进行诊断的过程中，鉴别诊断，疗效评估和预后评估具有重要价值。本文对简单介绍了皮肤磨削技术和诊断标准，以及在皮肤肿瘤的诊断过程中，相关研究的进展，如色素疾病、脱发、炎症疾病、非典型等。为皮肤病的应用提供参考。

简介：摘要目的探讨腹腔镜器械的常规检查及维护保养方法。方法对120例腹腔镜手术进行回顾性分析，实施科学化的腹腔镜手术设备器械术后清洗、消毒、灭菌操作和管理。结果本院腹腔镜设备和器械均保持正常运转，无术中设备故障导致手术进行受到影响的事件发生，器械灭菌合格率100%。结论腹腔镜器械的常规检查和维护保养要以科学化的清洗、消毒、保养和灭菌为关键，才有助于保持腹腔镜器械功能的良好，使其在手术中保持正常运转，保障手术质量，同时也有利于延长设备和器械的使用寿命，降低院内感染的发生风险。