简介：摘要黄芪桂枝五物汤原为血痹重症而设，治疗肌肤麻木不仁和疼痛为主的疾患，导师韩祖成教授在长期诊疗患者的实践中积累了丰富的临床经验，运用经方“黄芪桂枝五物汤”治疗中风后遗症，临证针对遗留肢体偏瘫，肌肤麻木不仁的患者，并随症加减，对患者肢体功能恢复及提高生存质量确有疗效。本论文将从对黄芪桂枝五物汤证的组方原则、方义理解进一步认识，总结导师运用经方治疗中风的部分方法和思路，共飨同道，以期更广泛应用于临床，造福患者。

简介：摘要目的探讨急诊外伤的病人清创缝合术的护理。方法在本院2016年1月—2017年12月在我院急诊科就诊患者52例作为研究对象。随机分为实验组和对照组,每组各26例。对照组给予常规护理，实验组给予常规护理加护理要点采取护理对策，比较两组患者的焦虑评分和一级愈合率。结果实验组的一级愈合率为82.14%，焦虑评分为(39.16±8.25)分，均优于对照组，两组间对比，差异有统计学意义(P＜0.05)结论根据急诊外伤者的病情给予相应护理措施能够提高其一级愈合率，也能降低患者的焦虑评分。

简介：摘要目的探究尿毒清颗粒配合西药治疗慢性肾脏病的临床效果。方法选取2017年6月至2018年6月期间，本院收治的160例存在ESA抵抗的CKD３～５期患者，随机分为实验组和对照组各80例。两组患者均给予CKD常规疗法治疗，实验组在CKD常规治疗基础上加用尿毒清颗粒进行治疗，疗程为3个月。治疗过后，对两组患者的肾功能、ESA抵抗相关指标、血脂水平以及不良反应进行比较。结果经3个月治疗后，实验组患者的BUN、SCr、CRP、TG及LDL-C水平均显著低于对照组患者，而ESA抵抗指标eGFR、Hb、Hct水平则明显高于对照组患者，且上述指标比较差异均具有统计学差异（P<0.05）。另外，实验组患者治疗期间不良反应发生率为6.25%，与对照组患者的7.50%相比无明显变化，且比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论尿毒清颗粒配合西药对CKD３～５期患者有显著疗效，能够有效提升患者肾功能水平，同时可改善患者ESA抵抗及血脂水平。

简介：摘要目的观察和分析痰热清注射液治疗水痘的临床疗效。方法将50例水痘患者分为两组，每组25例，常规组采用盐酸伐昔洛韦分散片治疗，痰热清组在采基础上增加痰热清注射液治疗，观察7天后两组患者治疗的有效率、止热时间以及结痂时间。结果痰热清组患者治疗有效率为100%，常规组有效率为76%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；痰热清组止热、结痂时间明显短于常规组，有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规组盐酸伐昔洛韦分散片治疗水痘过程中，加入痰热清注射液联合治疗，能够减少患者退热和疱疹结痂时间，有效提高水痘治疗效果，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨滋水清肝饮加减治疗经行头痛伴颈椎病的临床效果。方法随机将我院2014年1月—2015年1月收治的100例经行头痛（肾虚肝旺型）伴颈椎病患者分为两组，每组50例。对照组采用西药治疗，观察组采用滋水清肝饮加减汤剂治疗。3个月为1疗程。结果观察组治疗总有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组复发率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用补肾疏肝通络止痛治疗经行头痛伴颈椎病临床效果理想，值得在临床中推广应用。治疗过程中还应该调畅情志，适当进行颈部活动，防止颈椎病发作。

简介：摘要目的分析冠心病心绞痛中医辨证治疗效果。方法抽取自2016年1月—2017年1月我科室收治的178例冠心病患者，随机分为实验组与对照组，每组患者为89例，所有患者治疗前先行心电图检查。对照组的89例患者给予拜阿司匹林，酒石酸美托洛尔片，硝酸异山梨酯片口服，心绞痛发作时含化硝酸甘油。实验组根据临床证型辨证施治（1）心血瘀阻型23例用血府逐瘀汤加减；（2）气滞心胸型24例用柴胡疏肝散加减；（3）痰浊阻塞型31例用瓜蒌薤白半夏汤加减；（4）阴寒凝心型11例用枳实薤白桂枝汤加当归四逆散加减。三周为一疗程，连用三个疗程后，观察两组患者心绞痛发作情况及心电图变化。结果实验组的89例患者采用中医辨证治疗，有效率为98.87%；对照组的89例患者采用西医药物治疗，有效率为89.89%，经计算P=0.0092，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论冠心病心绞痛采用中医辨证治疗，效果明显，更为安全可靠，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨在偏执型精神分裂症患者中应用MECT联合rTMS治疗对其认知功能的影响。方法选取本院2013年5月—2017年5月收治的300例偏执型精神分裂症患者为研究对象，随机分为两组，各150例。对照组采用单纯MECT进行治疗，观察组则采用MECT联合rTMS进行治疗。观察两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组患者的WMS-RC、WCST评分，对比对照组有明显的改善（P＜0.05）。结论在偏执型精神分裂症患者中应用MECT联合rTMS进行治疗，具有良好的效果，可显著提高患者的临床疗效，且能减少对患者认知功能的影响。因此，值得在临床上大力推广并应用。

简介：摘要目的对比不同皮肤缝合法在面部清创缝合术中的应用效果。方法对2016年2月—2017年5月在我院实施面部清创缝合术的83例患者分析，分组为A组（38例；应用间断外翻缝合法）、B组（45例；应用皮下间断缝合法），对缝合效果分析。结果A组、B组患者伤口愈合优良率84.21%、97.78%，组间统计学差异大（χ2=4.911，P＜0.05），A组、B组患者满意度评分为（7.2±1.6）分、（8.5±0.7）分，统计学数据有差异（t=4.925，P=0.000＜0.05）。结论皮下间断缝合法用于面部清创缝合术中，对患者美观影响小，且伤口愈合良好，具有推广价值。

简介：摘要目的分析并研究临床护理路径在精神分裂症患者标准化管理中应用的效果。方法本研究的所有研究对象均为我院收治的精神分裂症患者，患者入院时间为2016年6月—2017年8月，本研究选择其中的78例患者作为研究对象，将所有患者采用随机方法分为观察组和对照组，平均每组患者均为39例。为本研究对照组患者配合常规护理进行干预，观察组患者配合临床护理路径进行干预，对于两组患者护理结束后的护理效果进行评价，并作出比较。结果护理结束之后对于本研究两组患者的NOSIE量表评分进行比较，观察组患者和对照组患者当中存在有明显的差异性，而且观察组比对照组更优，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床护理路径能够有效的对于精神分裂症患者的护理质量加以改善，它能够帮助患者缓解临床症状，提高患者的社会功能，具有推广应用的价值。

简介：摘要目的观察连花清瘟颗粒在防治流行性感冒中的效果；方法将72例流行感冒患者分为实验组和对照组，实验组口服连花清瘟颗粒治疗，对照组服用利巴韦林颗粒进行治疗；结果3d后，实验组总有效率91.67%高于对照组77.78%，实验组退热时间（11.31±2.31）h，痊愈时间（40.52±9.6）h短于对照组（17.87±3.31）h、（52.36±9.9）h，且P<0.05；结论针对流行性感冒患者，应用连花清瘟颗粒治疗，效果显著，改善患者不良症状迅速，该治疗方法具有临床推广价值。

简介：摘要目的清胃散加赤芍、陈皮、木通、栀子对我院中焦湿热证患者的临床疗效观察探寻新用途。方法通过清胃散加减方对我院（地处丘陵地区）2016年6月至2017年5月中医门诊患者胃部湿热致胃火牙痛，口苦，口干，二便不利患者的600张处方统计。其中单用清胃散300例，清胃散加味方300例，将其分为对照组和治疗组。男性255例，女性345例。年龄18～60岁。观察其治疗效果。疗效分为显著改善，改善，不明显。结果与结论通过为期2疗程（6天）的用药，对照组有效率82.00%；治疗组有效率91.67%。由此分析得出清胃散加赤芍、陈皮、木通、栀子对丘陵地区胃部湿热患者的有效性良好。值得在类似地区临床推广使用。

简介：摘要目的研究川芎清脑颗粒对原发性头痛患者的临床治疗效果。方法选取2013年1月—2017年6月在我院门诊进行诊治的92例原发性头痛患者，随机分为两组。对照组口服西比灵胶囊，观察组联合口服川芎清脑颗粒，观察两组治疗前后的24h内头痛缓解维持时间、VAS评分和头痛发作频率。结果观察组原发性头痛患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)；两组治疗后的24h内头痛缓解维持时间均明显增加(P<0.05)，VAS评分以及头痛发作频率均明显降低(P<0.05)，且观察组上述观察指标的改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规口服西比灵胶囊的基础上，原发性头痛患者联合口服川芎清脑颗粒可以取得更佳的治疗效果。

简介：摘要目的对比分析通过应用不同护理方式对于急诊外科清创缝合术患者的影响效果。方法选取我院2016年5月至2017年3月期间外科收治的80例接受清创缝合术的患者作为研究样本。对照组给予常规护理，观察组在该护理基础上给予优质护理，对比两组的临床护理效果。结果观察组患者术中心率和收缩压均低于对照组，观察组患者的平均手术用时更短。两组患者的资料比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在清创缝合术治疗中通过给予患者优质护理能够有效改善患者的术中心率及收缩压，并且缩短手术的总时间，能够确保手术的顺利实施，因此优质护理适合作为清创缝合术中的优选护理方案加以推广和应用。

简介：摘要目的探析门诊清创缝合术后不同换药间隔时间对伤口愈合的影响。方法2016年3月—2018年3月间在我院行门诊清创缝合术的患者中选取60例作为本次研究对象，将其按照完全随机数字法分为研究组（n=30）与对照组（n=30），两组患者行清创缝合术进行治疗后，给予相同换药方法，对照组患者每天换药一次，研究组患者每2～3天换药一次，对比分析两组患者伤口愈合情况、并发症情况及伤口愈合时间。结果两组患者伤口愈合情况差异显著（P＜0.05），研究组患者并发症发生情况优于对照组（P＜0.05），两组患者的伤口愈合时间对比差异显著，研究组（7.4±1.1）优于对照组（8.7±2.1），有统计学意义（P＜0.05）。结论门诊清创缝合术后间隔2～3天换药，更有利于伤口恢复，减少并发症的发生，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨在ARDS患者中应用机械通气联合痰热清注射液治疗后对患者血气变化的影响。方法选择我院重症医学科(ICU)2014年5月—2018年5月收治ARDS患者60例，按治疗方法不同分为试验组（机械通气）30例和对照组（机械通气联合痰热清）30例，并进行血气分析的疗效对比。结果两组患者一般情况，差异均无显著性（P＞0.05）具有可比性；治疗组对血气分析的影响优于对照组（P＜0.05）。结论因此在治疗ARDS患者时，机械通气联合痰热清注射液治疗对比单纯应用机械通气治疗，疗效更加显著，且无不良反应病例，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨DR、X线片诊断鉴别隐匿性骨折比较分析。方法选取本院于2015年6月—2017年9月期间收治24例隐匿性骨折患者，所有患者采用DR诊断取得了较好效果。结果隐匿性骨折采用X线、DR诊断情况见表1，DR检出率显著高于X线检出率，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论隐匿性骨折患者采用DR拍片较X线片对应的检出率更高，有利于早期指导患者进行规范治疗，从而改善患者预后，帮助患者恢复正常的生活功能。

简介：摘要目的研究急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的。方法随机选取2016年1月至2017年6月我院急诊所接收80例急性心肌梗死患者作为研究对象，之后利用数表法将他们均分成对照组与观察组。其中对照组40例急性心肌梗死患者采取常规护理措施，观察组则给予急诊护理路径，随后利用患者评估时间、急救时间、急诊球囊扩张时间、院内复发率以及再PCI率这五项指标对比两组抢救效果。结果①两组患者急性心肌梗死抢救情况对比中，观察组在评估时间、急救时间以及急诊球囊扩张时间均明显小于对照组，并且这三个指标组间差异都构成统计学意义（P＜0.05）；②两组患者院内情况对比中，观察组院内复发率及再PCI率都低于对照组，且差异构成统计学意义（P＜0.05）。结论面对急性心肌梗死患者抢救中，急诊护理路径地采用不仅可以显著地提升患者抢救效果，同时在降低院内心肌梗死复发也发挥着积极作用。

简介：摘要目的分析肿瘤患者在治疗期间PICC堵管的相关因素，分析并总结有效的护理对策。方法所有研究对象均为我院收治的肿瘤患者，本研究选择300例作为研究对象，患者的入院时间为2016年7月—2018年1月，对于所有患者出现PICC堵管肿瘤患者的一般资料进行统计总结，包括有患者的年龄、性别、穿刺静脉、尖端位置、吸烟史、咳嗽、及时冲管封管、高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺病以及2种以上慢性疾病等。对于肿瘤患者在治疗期PICC堵管相关因素进行总结，同时制定相关护理策略。结果经过分析得出，患者的年龄超过60周岁、患者穿刺静脉为贵要静脉、尖端位置为异常位置、患者存在有咳嗽症状，存在吸烟史是患者在治疗期出现PICC堵管的单因素。对所有因素进行回归分析得出，PICC尖端位置、及时冲管封管、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、两种以上慢性病是患者出现堵管的独立危险因素，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论肿瘤患者在治疗期间出现PICC堵管和患者的尖端位置、及时冲管封管、咳嗽以及同时存在两种以上的慢性疾病等相关因素存在关联，针对患者堵管的风险对患者进行针对性护理可有效缓解患者的相关情况。

简介：摘要目的对清创缝合术患者采取心理护理干预，观察其对患者应激反应的影响。方法从2017年12月—2018年8月期间来我院就诊的患者中随机抽取58例作为研究对象，按照其就诊的先后顺序将其分为研究组和参照组。参照组患者给予常规护理，研究组患者给予心理护理。护理结束后，将两组患者的应激反应情况、焦虑抑郁评分、护理满意度等情况进行比较分析。结果与参照组相比，研究组患者的焦虑抑郁评分明显较低，手术时间、术中心率、术中血压明显较低，且研究组的护理满意（86.2%）度明显较高。结论将心理护理应用于急诊科清创缝合术中，不仅可以降低患者的焦虑抑郁等不良情绪反应，还能缓解患者的应急反应，提高护理满意度。

简介：摘要目的探讨尼可地尔治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择我院2016年6月—2017年5月收治的稳定型心绞痛患者32例，将所有患者按照随机分为观察组和对照组各16例，对照组采取单硝酸异山梨酯治疗，观察组采取尼可地尔治疗，对比两组临床疗效。结果观察组患者16例，显效7例，有效8例，无效1例，总有效率为93.8%；对照组患者16例，显效5例，有效7例，无效4例，总有效率为75%；观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者出现1例头痛、1例胃肠道反应；对照组患者出现1例头痛、2例胃肠道反应；两组不良反应发生率对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论尼可地尔治疗稳定型心绞痛疗效显著，值得临床推广应用。