简介:摘要目的探讨延续性护理在腹腔镜下胆囊切除术后的应用效果。方法2013年2月到2015年选择在我院普外科收治的胆囊结石患者172例,根据随机配对原则分为观察组与对照组各86例,两组都给予腹腔镜胆囊切除术,对照组在住院期间常规给予健康教育,出院后不实施随访式延续护理干预,观察组在对照组护理的基础上通过新媒体或者电话随访方法开展延续性护理。结果所有患者都顺利完成手术,无中转开腹情况发生,同时观察组的术后排气时间、排便时间和住院时间都明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后切口疝、发热、下肢静脉炎、胆漏等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论延续性护理在腹腔镜下胆囊切除术后的应用能促进患者胃肠功能的恢复,减少术后并发症的发生,有很好的应用价值。
简介:摘要目的探究循证护理应用于胆囊结石患者腹腔镜手术后疼痛的临床效果。方法选取我院2014年8月至2015年5月接收的行腹腔镜手术患者50例作为研究对象,按数字奇偶法将其分为对照组与研究组,各25例,对照组应用腹腔镜术后常规护理,研究组在常规护理的基础上再使用循证护理;观察两组患者护理后疼痛变化情况以及疼痛持续时间。结果两组患者术后1~2天疼痛VAS评分无明显差异,研究组患者第3~4天疼痛VAS评分明显低于对照组,数据存在统计学差异(P<0.05);研究组患者护理后疼痛持续时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者应用循证护理,可缩短其疼痛持续的时间,降低疼痛程度,提高患者生存质量,值得应用与进一步推广。
简介:摘要目的探讨妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术护理配合。方法选择2010年1月至2015年5月期间在我院采用宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗的62例妇科病患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,其中在手术围术期给予对照组患者常规传统的护理模式,而给予观察组患者常规护理的基础上配以优质的护理服务。结果观察组中患者麻醉苏醒时间明显低于对照组中只采用常规护理的患者;观察组中患者优秀配合率达100%明显高于对照组中的83.87%;观察组中患者的痊愈率为93.55%明显高于对照组中的74.19%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术时采用优质的护理模式,提高了患者的治疗效果,减轻了患者及患者家属精神上和经济上的负担,具有临床推广价值与社会效益。
简介:摘要目的评价手辅腹腔镜治疗结直肠癌的可行性。方法54例结直肠肿瘤。在手辅腹腔镜下对结直肠癌患者实施根治术。结果24例结肠患者手术顺利,无中转开腹。平均手术时间150分钟(100~220)分钟;术中出血50~200ml平均120ml,术后48小时内胃肠功能恢复并下床活动,术后住院时间7(5~12)天,术中及术后无并发症。30例中低位直肠癌患者在手辅腹腔镜下顺利保肛,平均手术时间180分钟(150~300)分钟;术中出血80~240ml平均140ml,术后48内胃肠功能恢复并下床活动,术后住院时间12(7~18)天,术中及术后无并发症.结论手辅腹腔镜治疗结直肠癌术中创伤小、术后疼痛轻、胃肠道恢复快是具有应用前景且易于掌握的新技术。
简介:摘要目的分析不同的气腹压力对老年妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的影响。方法选择2013年10月至2015年2月行腹腔镜妇科手术的老年患者120例,依据术中CO2气腹压力分为高、中、低气腹组。比较患者术后6h血清D-乳酸水平,观察3组患者术后肠鸣音首次出现时间、肛门排气时间、首次排便时间。结果3组患者腹腔镜术后血清D-乳酸水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,高压力组、中压力组、低压力组血清D-乳酸水平(13.28±3.98)mmol/L比(9.57±1.26)mmol/L比(5.81±1.59)mmol/L,F=3.271,差异有统计学意义(P<0.05)。高压力组、中压力组、低压力组术后肠鸣音首次出现时间(32.87±5.37)h比(22.57±4.51)h比(10.94±3.28)h,F=3.286,肛门排气时间(36.81±5.83)h比(25.62±4.78)h比(13.86±3.49)h,F=3.542逐渐减少,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同的气腹压力对于老年妇科腹腔镜术后患者胃肠功能存在影响,在保证术中视野清晰情况下,降低术中气腹压力有助于减少胃肠功能损伤。
简介:摘要目的了解腹腔镜结直肠癌癌术后并发症发生的相关危险因素,更好防治术后并发症的发生。方法检索重庆医科大学PubMed、维普等数据库,对2010年1月至2015年11月国内外公开发表的有关腹腔镜结直肠癌术后并发症的研究进行Meta分析,数据采用优势比(OR)及95%可信区间(95%CI)进行评价。结果共纳入文献8篇,2021例患者,其中术后出现并发症有404人,发生率发生率为18.30%。Meta分析结果表明共7个影响因素可增加腹腔镜结直肠癌术后并发症发生风险包括男性(OR=1.55,95%CI1.24~1.94,P=0.000<0.05)、年龄(OR=0.40,95%CI0.18~0.86,P=0.020<0.05)、营养状态(OR=4.10,95%CI1.89~8.89,P=0.000<0.05)、合并肺部疾病(OR=2.69,95%CI1.57~4.62,P=0.000<0.05)、糖尿病(OR=1.61,95%CI1.09~2.35,P=0.015<0.05)、手术类型(OR=0.66,95%CI0.46~0.95,P=0.025<0.05)、手术时间(OR=0.44,95%CI0.22~0.88,P=0.020<0.05)。而与BMI、是否合并高血压、心脏病、中转手术、肿瘤大小、肿瘤分期无关。结论男性、高龄、营养状态、合并肺部疾病、糖尿病、直肠癌手术、手术时间的延长是腹腔镜结直肠癌术后发生并发症的主要危险因素。
简介:摘要目的探讨二氧化碳气体的加温在妇科腹腔镜术后疼痛效果的观察。方法97名子宫良性疾病患者在腹腔镜辅助下行子宫切除术(LAVH),其中对照组(n=48),干预组(n=49),本次研究的重点在于术后2h、4h、6h、24h、48h、患者的静息疼痛、活动时疼痛、肩膀痛、咳嗽引起的疼痛的观察,本研究采用视觉模拟评分法对患者进行测试。结果肩膀疼痛在术后6h有显著好转,静息疼痛、运动时疼痛以及咳嗽引起的疼痛无明显差别,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二氧化碳气体的加温加湿对术后肩膀疼痛是有显著效果的,可缩短腹腔镜手术的患者术后康复的时间并改善术后疼痛的效果.
简介:摘要目的探讨腹腔镜治疗小儿疝气的临床疗效。方法选择自2012年1月至2015年10月我院外科收治的小儿疝气122例,其中腹腔镜下行小儿疝囊高位结扎术60例,称为观察组,行传统疝囊高位结扎术62例,称为对照组。将其122份小儿疝气的临床资料进行统计、分析,比较两组小儿疝气的手术时间、术中出血量、术后自主活动时间及有关术后并发症情况。结果通过对122例小儿疝气的临床资料进行统计,其观察组在术中出血、术中出血量、术后自主活动时间及术后并发症等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜行高位结扎术治疗小儿疝气,创伤小、操作快、简单快捷,术后恢复需要时间短,并发症少,是我院外科在治疗小儿疝气安全有效的微创手术。