简介:摘要目的探讨食管癌患者术后发生肺部感染的危险因素,为临床预防食管癌术后肺部感染发生,提高患者治疗效果提供依据。方法选择我院2013年至2015年收治的135例食管癌患者,按食管癌术后是否发生肺部感染将135例食管癌患者分为肺部感染组与对照组,比较两组患者的术前肺功能、年龄、吸烟量及手术出血量肺部感染发生率的差异。结果肺部感染组肺功能中重度障碍、吸烟(≥400支/年)、高龄(≥60岁)、喉返神经损伤、围手术期失血量(术中出血+术后24h胸腔、腹腔引流量≥1000ml)、手术时间≥5h的比率均高于对照组(P<0.05)。结论肺功能中重度障碍、吸烟(≥400支/年)、高龄(≥60岁)、喉返神经损伤、围手术期失血量(≥1000ml)是食管癌术后发生肺部感染的高危因素,当患者存在上述情况时需要加强术后护理预防肺部感染的发生。
简介:摘要目的初步探讨食管癌术后腹腔淋巴结转移接受外放疗疗效。方法回顾性分析63例接受食管癌根治术后出现腹腔淋巴结转移的患者,放疗采用直线加速器6MVX线对肿大淋巴结区局部常规分割照射,总剂量4O~55Gy。采用Kaplan—Meier法计算生存率。结果淋巴结完全缓解率为33%,部分缓解为48%,总有效率达81%。有淋巴结压迫症状的38例患者症状完全缓解,有效率100%。中位生存期为305d,1、2年生存率分别为55%、20%.放疗未出现明显不能耐受的消化系统毒性反应。结论食管癌腹腔淋巴结转移对放疗较敏感,用常规分割50Gy的剂量就可达到姑息治疗效果,减轻痛苦并延长生存期。
简介:摘要目的探讨心理护理干预及健康教育对食管癌患者术后化疗的临床影响。方法选取2011年7月-2016年7月于本院接受系统治疗的100例食管癌术后化疗患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者采用常规护理,观察组在对照组的基础上添加心理护理和健康教育干预措施,对比观察两组患者化疗后的心理状态和生活质量评价情况。结果与对照组相比,观察组患者化疗后的焦虑及抑郁评分具有明显优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在食欲、心理能力、睡眠、自理能力及疾病认识等生活质量的评价方面均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用心理护理和健康教育的护理干预措施对于食管癌患者术后化疗过程具有积极的临床影响,可减少患者不良情绪,提高患者生活质量。
简介:摘要目的观察羟考酮联合氟比洛芬酯对食管癌根治术术后镇痛的影响。方法选择择期食管癌根治术患者40例,采用随机数字表法均分为两组氟比洛芬酯+羟考酮组(A组)和氟比洛芬酯+吗啡组(B组)。两组术前30min均给予氟比洛芬酯50mg预先镇痛,术后均给予患者自控静脉镇痛(PCIA)。A组缝皮前缓慢静注羟考酮0.03mg/kg,继以羟考酮0.8mg/kg+氟比洛芬酯100mg+阿扎司琼共100ml入泵。(B组)缝皮给予吗啡0.03mg/kg,术后吗啡0.8mg/kg+阿扎司琼共100ml入泵。记录两组术后2、6、12、24和48h患者的静息和咳嗽时VAS评分,术后48h内PCA有效按压次数,镇痛药物追加和胸腹部不适感等不良反应发生情况。结果与B组比较,术后不同时点A组静息和咳嗽时VAS评分明显降低(P<0.05),术后48h内PCA有效按压次数、镇痛药物追加例数明显减少(P<0.05),苏醒延迟、胸腹部不适感、恶心呕吐、嗜睡和皮肤瘙痒等不良反应发生率明显降低(P<0.05)。结论羟考酮注射液联合氟比洛芬酯对食管癌根治术术后镇痛效果满意,不良反应发生率更低。
简介:摘要目的研究分析反流性食管炎的临床特征,为日后反流性食管炎的临床诊断和治疗提供更多依据。方法选取2014年10月~2016年4月进行内镜检查的36例反流性食管炎病患进行各项临床资料及内镜检查结果分析。结果36例病患中A、B级为32例,C、D级为4例,反流性食管炎患者中男性病患为25例,女性病患为11例,两者之间差异显著具有统计学意义(P<0.05),反流性食管炎疾病中男性的占比较大;反流性食管炎疾病的主要的伴发病大部分为慢性浅表性胃炎、食管裂孔疝、十二指肠溃疡、胆汁反流性胃炎。结论反流性食管炎疾病一般多发于男性病患,且以轻度反流性食管炎病患占比较大,在反流性食管炎疾病的临床诊断中,除了观察病患的临床症状外可以通过内镜检查来提高反流性食管炎病患的确诊率,利于反流性食管炎病患的早期诊断治疗。