简介:摘要目的通过对产ESBLs肺炎克雷伯菌进行诱导产生L型、L型返祖,分析原菌株和返祖菌株的药物敏感情况和产酶情况以及其相应的分子机制。了解L型在ESBLs耐药传播中的作用和产酶L型菌株药敏的特征改变,为临床用药提供指导。方法应用K-B法进行L型细菌的诱导,对原菌株和返祖菌株的药敏特征进行分析比较。结果原菌株和返祖后仍有ESBLs质粒菌株,产ESBLs,对β-内酰胺类、头孢类、单环β-内酰胺类、糖基甙类、磺胺类抗生素耐药,对喹诺酮类、头霉素类、碳青霉烯类抗生素敏感。结论返祖后菌落可分为两种有ESBLs质粒菌株和ESBLs质粒丢失菌株。
简介:摘要目的老年2型糖尿病患者60例护理体会。方法在我科收治的60例老年2型糖尿病患者,其中男性患者26例,女性患者34例,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施健康教育护理干预措施。比较两组患者的血糖控制率以及用药依从性。结果观察组患者的血糖控制率以及用药依从性均著显优于对照组,具有显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论对于2型糖尿病患者采取有效的健康教育措施,正确的指导患者生活方式以及遵医嘱用药,有效的将血糖控制在正常范围内,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。因此,2型糖尿病健康教育护理干预措施值得临床广泛使用。
简介:摘要目的探讨CYP2C9、CYP2C19基因多态性对心脏瓣膜置换术后患者华法林代谢及个体化用药的影响。方法随机选取2012年1月~2015年1月期间我院收治的风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者120例,均用PCR-荧光探针法对患者CYP2C9*3(A1075C)基因多态性进行检测,从而辅助临床指导患者个体化华法林的使用;检测CYP2C19*2(G681A)和CYP2C19*3(G636A)基因多态性,通过对患者基因分型检测,判定患者的华法林代谢速率类型,从而合理调整药物剂量,提高药物的有效性。结果CYP2C9、CYP2C19基因多态性对华法林血药浓度具有影响;PM、M与EM标准血药浓度比较,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论CYP2C9、CYP2C19基因多态性对个体华法林代谢存在一定影响,为提高患者个体用药效果提供参考与借鉴。
简介:摘要目的探析首诊于眼科的2型糖尿病临床特点。方法选取我院神经外科2013年3月~2014年3月收治的因眼部症状(复视、畏光、眼干眼涩、眼红、流泪、视力减弱等)行眼科相关检查的患者80例(128眼)为对象,均行口服葡萄糖耐量试验。结果视神经病变5例(5眼)(6.25%),白内障29例(54眼)(36.25%),葡萄膜炎4例(6眼)(5.00%),视网膜病变23例(33眼)(28.75%),屈光不正7例(8眼)(8.75%),眼外肌麻痹5例(7眼)(6.25%),干眼症7例(15眼)(8.75%)。结论眼科工作者应重视糖尿病眼部并发症,减少糖尿病漏诊情况,提升治疗的准确率,提高患者的生命质量。
简介:摘要目的研讨胰岛素泵对2型糖尿病患者的治疗价值与安全性。方法选择我院近年收集且符合标准的82例2型糖尿病患者充当试验对象,并以随机分配法为标准分组,对照组41例接受传统皮下注射胰岛素治疗,观察组41例接受胰岛素泵治疗,评估两组的血糖控制效果,具体包括空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、血糖达标时间及低血糖事件发生率等几项指标。结果组间比较,两组治疗后的FPG、2hPBG指标水平均无差异性,无统计学意义(P>0.05),但均显著低于治疗前,有统计学意义(P<0.05)。相比对照组,观察组的血糖达标时间显著缩短,胰岛素用量显著减少,低血糖事件率也有显著降低,有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施胰岛素泵治疗,降糖效果安全、理想,而且具有起效快、用量少的特点,值得推荐使用。
简介:摘要目的加深对嗜酸性肉芽肿病多血管炎(Eosinophilicgranulomatosiswithpolyangiities,EGPA)的认识,总结临床特点,提高早期诊断能力,改善预后。方法对2012年~2015年重庆医科大学附属第一医院2例EGPA患者及同期中国知网发表的临床诊断为EGPA的49例患者的病例资料进行临床分析。结果51例患者中,男27例,女24例,男女比例为10.89。患者以呼吸系统(92.2%)受累最为常见,主要表现为肺部浸润、哮喘和鼻窦异常,其后依次为神经系统(47.1%)、泌尿系统(41.2%)、皮肤(33.3%)、心血管系统(29.4%)、关节肌肉系统(21.6%)、消化系统(11.8%),嗜酸性粒细胞百分比>10%者49例(96.1%),p-ANCA及c-ANCA阳性率分别为69.6%和2.2%。91.1%患者双肺受累,影像学以磨玻璃、实变影、和结节影为主要表现。34例患者完善病理检查,组织来源分别为肾脏(14例)、肺脏(7例)、皮肤(6例)、肌肉(4例)、鼻黏膜(2例)、神经(1例),其中27例有阳性结果,主要表现为嗜酸性粒细胞浸润、血管炎和肉芽肿改变。结论EGPA是一种罕见疾病,临床表现缺乏特异性,常被误诊,该病早期对激素治疗效果好。提高对本病认识,实现对EGPA早期诊断尤为重要,可显著改善预后。
简介:摘要目的探讨护理干预对2型糖尿病患者不遵医饮食行为的影响。方法选取2013年1月~2014年11月我院收治的医嘱饮食遵循较差的糖尿病患者226例,采用随机数字法将患者分为观察组及对照组。对所有糖尿病患者进行问卷调查,给予对照组常规护理,给予观察组患者进行饮食护理干预。观察并分析两组患者的不遵医嘱饮食原因及护理干预后的遵嘱改善效果。结果根据调查表结果显示,调查患者不遵医嘱饮食的原因并采用不同护理干预后,观察组患者遵医嘱人数较对照组人数显著提高(P<0.05)。结论糖尿病患者大多缺少疾病的相关认知,不能掌握相应的护理饮食,以及患者自身因素造成的不遵医饮食,应加强对糖尿病患者的健康宣教,普及相关知识,让糖尿病患者掌握适合自身的饮食,才能有效的控制患者病情,改善患者生活质量和条件。
简介:摘要目的探讨有氧运动在社区老年2型糖尿病临床治疗中的应用效果价值。方法将264例确诊为2型糖尿病的患者纳入研究并随机分组,对照组140例采用常规降糖药物治疗,观察组124则联合有氧运动治疗。观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、体重指数(BMI)的变化情况。结果两组患者FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC等指标均降低,但观察组改善更显著,P<0.05;对照组BMI治疗前后无显著差异,观察组则明显降低,组间比较观察组更低,P<0.05。结论有氧运动对于社区老年2型糖尿病临床治疗而言意义重大,可更好地降低血糖水平,值得推广。