简介:摘要: 目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在大脑中动脉(MCA)重度狭窄或闭塞支架术后血流动力学改变的应用价值。 方法 回顾性连续纳入2017年8月至2020年12月于大连市中心医院神经介入科住院65例症状性大脑中动脉(MCA)重度狭窄或急性闭塞支架治疗的患者,其中男 38例,女27 例。根据MCA支架术后第 1 天MCA收缩期峰值流速(PSV)将65例患者分为高流速(PSV较术前狭窄远端或闭塞处增加100%以上)组和血流速度异常(PSV较术前狭窄远端或闭塞处增加100%以下)组。收集患者基本资料性别、年龄、高血压病、高脂血症、糖尿病、烟酒史进行比较。采用 TCD 监测并记录术后第 1 天、第3天、第5天、第 7 天、术后 1个月MCA收缩期峰值流速(PSV)。结果 (1) 高流速组和血流速度异常组在基本资料性别、年龄、高血压病、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒的差异均无统计学意义(均 P>0.05)。(2) MCA支架术后,高流速组23例中有3例(发生率13.0%)发生脑出血,9例(发生率39.1%)仅出现头痛、恶心呕吐等脑高灌注现象[3];血流异常组42例均没有出现脑出血,有1例(发生率2.4%)仅出现头痛,组间差异均有统计学意义(均P<0. 05)。其中高流速度23例中,MCA的PSV升高2倍12例均无脑出血,其中2例(发生率16.7%)仅出现头痛;升高3倍7例中有1例(发生率级14.3%)出现脑出血,3例(发生率42.9%)仅出现头痛;升高4倍4例中有2例(发生率50.0%)出现脑出血,3例(发生率75.0%)仅出现头痛。MCA支架术后PSV升高的倍数越高,出现脑出血和头痛的机率越高。但两组预后无统计学意义( P>0.05)。(3) MCA支架术后,高流速组和血流速度异常两组不同时间PSV比较,结果显示,术后第1天和第3天PSV最快,术后第5天、7 天、术后1个月 PSV 均明显下降,1个月左右接近MCA的正常血流速度。其中高流速组中有4例患者MCA的PSV在术后1个月复诊时未见明显下降,均大于180cm/s,对此4例患者3个月后复诊TCD显示MCA的PSV仍未见恢复,但患者均无临床症状。结论 TCD 可以作为大脑中动脉重度狭窄或闭塞支架术后MCA血流速度监测、随访,避免术后出现脑高灌注现象和高灌注综合征。
简介:【摘要】目的:探究分析解毒生肌汤直肠点滴应用于治疗溃疡性结肠炎的效果及其安全性。方法:在2018年12月到2021年1月期间本院接诊的溃疡性结肠炎患者中抽取100例纳入研究对象,通过随机数字表法将所有患者分为对照组和实验组,各50例。对照组利用常规西医治疗,实验组在此基础上加用解毒生肌汤直肠点滴治疗,对比两组患者的疗效和不良反应发生率。结果:实验组患者接受了中西医结合治疗后,和对照组相比,总有效率显著更高,差异具有统计学意义(p<0.05),两组患者在治疗期间均未发生疼痛、感染、皮疹等不良反应,组间对比,差异无统计学意义(p>0.05)。结论:溃疡性结肠炎利用解毒生肌汤直肠点滴治疗的效果十分突出,能够促进患者的疾病治愈,且安全性高,值得基层医院进一步推行适用。
简介:摘要:目的:对骨科护理实习生教学中阶段式带教方法的应用价值进行研究。方法:本次实验对象为骨科护理实习生,在2019年5月开展本次实验,在2020年10月结束本次实验,共计40名实习生参与本次实验中来。所选实习生均接受随机编号处理,将奇数编号实习生与偶数编号实习生分别划分为对照组及实验组。通过传统带教模式教育对照组实习生,通过阶段式带教方法教育实验组实习生,对两组骨科护理实习生理论与实践成绩评分、对带教工作认可情况进行分析和对比。结果:对本次实验进行系统的分析,实验组实习生理论与实践成绩评分提升幅度相比对照组较大,两组相关数据之间差异较为凸显,(p<0.05);对本次实验进行全面的分析,实验组实习生对带教工作认可度提升幅度相比对照组较大,两组相关数据之间差异较为凸显,(p<0.05)。结论:在骨科护理实习生教学中阶段式带教方法的应用价值显著高于传统带教模式,其在提高实习生理论与实践成绩评分、对带教工作认可度方面有着较为突出的作用。
简介:【摘要】实习是护理实习生走向临床工作岗位必经的途径,也是学生理论和实践相结合的过程。而随着实习生的个人性格特点日益突出,对临床护理带教提出来更加严峻的挑战。[1]如何让实习生更好、更快适应临床,如何更好的因才施教成了临床实习生带教的重要问题,我科自2021年1月至2021年8月随机抽取共计27名护理实习生,他们进行不记名入科SAS焦虑自评量表评估并对评估结果进行进行分析总结,将评估表中发现的心理情况针对性的更改教学方案。统计27名实习生出科成绩、出科教学满意对及出科SAS焦虑量表评估。结果:2021年1月至8月共计27名实习生教学满意度为100%,出科考核成绩良好,出科SAS焦虑评估平均分较前下降。现将带教方法汇报如下。
简介:【摘要】目的:探讨基于二维码的急救仪器管理在实习生操作培训中的应用效果及教学满意度分析。方法:将急诊科抢救室急救仪器进行编码,将不同仪器的操作流程、维护保养要求及操作视频指引分类上传管理账户,并生成相应二维码粘贴于仪器固定位置。对2019年6月至12月共计43名实习生进行常规的仪器操作培训,并将仪器操作考核、相关理论知识考核成绩及相关满意度调查结果作为对照组;对2020年6月至12月共计41名实习生进行常规的一起操作培训基础上使用二维码仪器管理培训,并将仪器操作考核及相关满意度调查结果作为实验组。结果:实验组实习生的仪器操作考核、相关理论知识考核成绩、临床排障能力及教学满意度均明显高于对照组。结论:基于二维码的急救仪器管理有助于提升实习生在急救仪器操作培训中的培训效果,同时对教学满意度具有明显地提升效果。
简介:摘要:目的:针对护生自评式教学模式对神经内科护理教学中护生知识技能操作水平的影响进行探讨。方法:研究期:2021年1月-2021年7月,纳入40名神经内科护生作为观察对象,按照教学模式的不同,对护生进行分组,一组为观察组(护生自评式教学模式,n=20),另一组为对照组(常规教学模式,n=20),比较不同教学模式对护生学习效果的影响。结果:观察组护生神经内科教学理论知识考核得分与实践操作考核得分均明显高于对照组护生,(P<0.05)。结论:针对神经内科护理教学,护生自评式教学模式的实施,在提升护生知识技能、操作水平的掌握程度上效果明显,方案值得推荐。