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简介：摘要目的评价近红外光（nearinfrared，NIR）治疗面部光老化的临床疗效和安全性。方法对30例面部光老化患者采用NIR治疗，共做一个疗程（6次），每次治疗间隔2周。采用三维数码照相对治疗前后患者面部色斑、细纹、皮肤松弛和面色灰暗程度的改善情况进行评价。结果NIR治疗能明显改善面部皮肤细纹、松弛和面色灰暗等，治疗后2个月对面部皮肤细纹、松弛和面色灰暗的有效率分别为50%、60%和60%，治疗后6个月时分别为30%、30%和60%。NIR对面部色斑无明显改善。治疗后2个月和6个月患者满意率分别为80%和60%。结论近红外光能有效改善面部皮肤细纹与松弛，增加皮肤光泽度，是一种安全、有效，副作用小的治疗光老化的方法。

简介：目的系统评价光动力疗法（photodynamictherapy,PDT）治疗寻常痤疮的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、EMbase、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集PDT治疗寻常痤疮的随机对照试验（randomizedcontroltrials,RCTs）,检索时间均为从建库至2013年8月9日。同时,追溯纳入研究的参考文献,以补充获取相关文献。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,271例患者。因纳入研究的干预措施不同,我们仅对干预措施相同的RCT进行了合并分析,结果显示5-氨基酮戊酸（5-Aminolevulinicacid,ALA）-红光-PDT疗效优于单纯红光[RR=1.78,95%CI（1.30,2.43）,P〈0.05]。而对其余研究的描述性分析结果显示：ALA-强脉冲光（intensepulselight,IPL）-PDT疗效优于单纯IPL,氨基乙酰丙酸甲酯（methyl-5aminolevulinate,MAL）-红光-PDT疗效优于单纯红光,MAL-红光-PDT疗效与MAL-IPL-PDT疗效相当。结论PDT治疗寻常痤疮可能有效,但存在灼热、疼痛、红斑、水肿、色素沉着、痤疮样发疹等不良反应,患者一般可耐受。受纳入研究数量和质量所限,本研究结论尚需开展更多高质量研究进行验证。

简介：目的：观察强脉冲光治疗面部皮肤光老化的疗效。方法采用以色列飞顿二号激光/光子工作站治疗仪对343例面部皮肤光老化患者进行治疗并分析其临床效果。结果色素沉着87例，有效率81.6%，毛细血管扩张87例，有效率92.0%，脂溢性角化87例，有效率94.3%，细小皱纹41例，有效率51.2%，毛孔粗大41例，有效率39.0%。结论强脉冲光治疗面部皮肤光老化见效快，疗效好，操作便捷。治疗后无严重并发症，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨２０例正常成人足部肌腱韧带的双源双能量CT(DECT)与MRI影像表现的比较.方法对２０例正常人足部同时进行Simen双源双能量CT和GE－１??５T－HDXT－MRI扫描仪扫描,双源CT球管电压分别为８０KV、１４０KV,管电流２６０、６０mAs,将１４０KV和８０KV两组数据装入DE软件、３D软件进行后处理重建.GE－１??５T－HDXT－MRI使用HDT/RFOOT表面线圈－Configuration－QUADANKLE,扫描层厚３mm,扫描层距１mm,行轴位及冠状位扫描,T１WI,T２WI成像.结果双源双能量CT经过后处理图像能够较好显示足部肌腱韧带全貌外形、边缘,MRI未能显示肌腱韧带的全貌外形、边缘,但显示肌腱韧带内部病变的信号变化明显较为敏感.结论双源双能量CT与MRI能够很好互补显示足部肌腱韧带影像信息.关键词足部;肌腱韧带;体层摄影术;X线计算机;磁共振成像DualenergyCTandMRIimaginganalysisoftendonorligamentinnormalfootLAIQing－quanHUANGFangLIWei－chengWANGYiHUANGWen－hanHUANGQi－mingCT/MR２ndAffilliatedHospital,FujianMedicalUniversity,Quanzhou,FujianProvince３６２０００,China.AbstractObjectiveTostudy２０casesoftheDualenergyCTandMRIimagingoftendonorligamentinnormalfoot.Method２０caseswereexaminedbyDualenergyCTandMRI,DECTthetubevoltageof１４０and８０KV,tubecurrentsof６０and２６０mAs,Thereconstructedimageswerepost－processedbyDEand３Dsoftware.MRIslicethickness３mm,layerfrom１mm,lineaxialandcoronalscans,T１WI,T２WIimaging??ResultsDECTcanbecleardisplaythetendonorligaＧmentinnormalfootafterpost－processedandMRIcannotdisplaybutitmoresensitiveinthesinge.ConclusionsThetendonorligamentinnormalfootwerecleardisplayedwithDECTthanMRI,whichwasadvantagesofrapidity、noninvasivenessandmulti－viwe.KeywordsFoot;Tendon、ligament;tomography;X－raycomputed;MRI中图分类号R６８６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２４１－０２

简介：摘要目的探究综合训练和屈光矫正应用于屈光不正性弱视患儿治疗中的效果.方法从２０１４年１月~２０１５年８月从我院选取屈光不正性弱视患儿６２例,共１０２只眼,使用屈光矫正训练和综合训练方法对其进行治疗.结果患者经综合训练和屈光矫正治疗后的治疗总有效率较高.结论综合训练联合屈光矫正训练效果较好.关键词屈光不正;弱视患儿;综合训练;屈光矫正ProbingintothecomprehensivetrainingofrefractiveamblyopicchildrenandrefractiveorthodontictreatmentGuoHuipingYananuniversityaffiliatedhospitalofophthalＧmologyof７１６０００AbstractobjectiveToexplorethecomprehensivetrainingandrefractivecorrectionappliedtothetreatmentofametropiaamblyopiaineffect．MethodsfromJanuary２０１５２０１４toAugust２００９inourhospitalselected６２casesofametropiaamblyopia,atotalof１０２eyesusingrefractivecorrectivetrainingandcomprehensivemethodtotreatit．Resultsthetotaleffectiverateofthetreatmentwashigherthanthatofthepatientstreatedwithcombinedtrainingandrefractivecorrection．ConclusioncomprehensivetrainＧingcomKebiynewdorwdsithrefractivecorrectiontrainingeffectisbetter．refractiveerrors;Childrenwithamblyopia．Comprehensivetraining;refractive中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５７９－０１

简介：摘要在网络飞速发展背景下，网络与传统教学方法结合应用于教学中成为必然趋势，本文基于案例教学法具体教学实践过程中存的问题，在临床技能教学过程中，利用网络和案例教学法的优势互补，探讨了高等医学校院开展网络教学的独特优势，并以我校为例对“网络与案例情景教学法结合应用于临床技能教学”新型教学模式的具体教学步骤及相关的注意点进行探讨。

简介：摘要为深化医药卫生体制改革，促进新农合制度不断完善发展，进一步提高农村居民医疗保障水平，来我院就诊的新农合重大疾病患者日益增多，文章通过新疆一所三甲新农合定点医院在实施新农合重大疾病管理工作中的管理现状及体会进行阐述。

简介：摘要目的研究分析光动力治疗尖锐湿疣的临床疗效以及安全性。方法于2013年12月至2015年2月期间，选取我院皮肤科就诊的180例尖锐湿疣患者作为主要的研究对象，并随机将其分为光动力疗组、CO2激光组以及液氮冷冻组三组，光动力疗组使用光动力疗法治疗，CO2激光组使用CO2激光治疗，液氮冷冻组使用液氮冷冻治疗。通过荧光聚合酶链反应方法对HPV病毒的清除情况进行有效的检测。对上述三组患者治疗之后的疣体复发情况以及不良反应发生情况进行分析以及比较。结果三组患者均接受６个月的治疗之后，光动力疗组患者的病毒清除率高达86.67%，CO2激光组患者的病毒清除率则等于56.67%，液氮冷冻组患者的病毒清除率最低为53.33%。由此可见，CO2激光组以及液氮冷冻组。两组患者的病毒清除率明显低于光动力疗组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，CO2激光组以及液氮冷冻组两组患者的总复发率以及不良反应发生率明显高于光动力疗组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论治疗尖锐湿疣的过程中使用光动力疗法治疗可以取得非常显著的治疗效果，具有更低的复发效，同时可以有效的降低不良反应发生率，在尖锐湿疣的治疗上具有明显的安全性以及理想性，值得进一步推广。

简介：摘要目的通过对吉林省新农合住院病人医疗费用构成及新农合基金流向分析,探讨新农合基金运行方面存在的问题,提出针对性对策和建议。方法通过2007年-2014年吉林省新型农村合作医疗(新农合)信息系统中的统计报表收集相关数据,采用描述性方法对2007年至2014年新农合病人住院费用构成及其变化进行分析。结果吉林省参合农民患者就医流向和资金流向主要集中在县级和县以上医疗机构，各级医疗机构住院补偿比均呈现逐渐上升趋势，开展支付方式后次均住院费用增长幅度明显降低，住院率呈现逐年上升趋势。结论加快建立分级诊疗制度，加强对定点医疗机构的监管,大力推进支付方式改革，控制医疗费用的增长,提高实际住院补偿比。

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简介：摘要目的分析并研究屈光不正性弱视患者的临床特点,以便为临床治疗提供依据.方法选取２０１２年７月到２０１４年７月来我院进行扩瞳、验光、配镜、遮盖、红闪、精细训练的２３５例屈光不正性弱视患者作研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,探究其屈光不正性弱视的相关临床特点.结果在本研究中,远视性弱视患者１４１例,占６０．００％,近视性弱视患者７６例,占３２．３４％,散光性弱视患者１８例,占７．６６％,P＜０．０５,具有统计学意义;且三种病型的弱视患者发病年龄越小,治疗效果越显著,弱视程度越轻,治疗效果越显著,P均＜０．０５,具有统计学意义.结论屈光不正性弱视最普遍的是远视性弱视患者,且其治疗效果和屈光状态、患者年龄、弱视程度存在较大关系,需要在临床治疗过程中根据这些因素采取恰当的干预手段.关键词屈光不正;弱视;治疗AbstractObjectiveToanalyzetheclinicalcharacteristicsandstudyofametropicamblyopiapatients,soastoprovidebasisforclinicaltreatment．MethodsinJuly２０１２to２０１４Julycametoourhospitalforpupildilation,optometry,cover,glasses,redflash,fineandeyesighttrainingof２３５casesofametropiaamＧblyopiapatientsastheresearchobject,andtheclinicaldataofallpatientswereretrospectivelyanalyzed,exploretheclinicalfeaturesoftheametropicamblyopiaassociated．Resultsthestudygroupshowedinallpatients,１４１patientswithhyperopicamblyopiapatients,accountingfor６０％,７６casesofmyopicamblyopiapatients,３２．３４％accountedfor,astigmatismamblyopiapatients１８cases,accountedfor７．６６％,P＜０．０５,withstatisticalsignificance;andthreeclinicaltypesofamblyopiapatientswithyoungeronset,treatmenteffectismoresignificant,P＜０．０５,withstatisticalsignificance．Conclusionhyperopicamblyopiapatientswithametropicamblyopiaisthemostcommonandthetherapeuticeffectandrefractivestatus,degreeofamblyopia,ageexistgreatrelationshipandneedtointhecourseKoefyclwionricdasltreatmentaccordingtothesefactorstakepropermeansofintervention．ametropia;amblyopia;treatment;中图分类号R３６２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７７８－０１

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简介：摘要目的评价窄谱强脉冲光冰点模式脱毛的疗效及安全性.方法对１３２例患者采用窄谱强脉冲光进行脱毛治疗,观察不同部位包括唇部、腋部、四肢及躯干部等治疗次数及疗效,并对效果及安全性进行评价.结果１３２例患者经连续治疗后均达到理想的脱毛效果,治疗后毛发明显减少,再生毛发细小、稀疏.腋部的总有效率为１００％,双上肢为９２％,双下肢为９５??３％,躯干部为８５??６％,唇部为７０??４％.随着治疗次数的增加,疗效逐步提高.所有患者无明显疼痛感,均未出现色素沉着或减退、瘢痕等不良反应.结论窄谱强脉冲光冰点模式脱毛无明显疼痛,安全、快速、有效.关键词窄谱强脉冲光;脱毛;疗效EvaluationofCurativeEffectonHairRemovalwithFreezingmodebyNarrow－spectrumintensepulsedlightQiuShi,WanLimin,ShengYanli,ShiRuiping,WangHong,QiYanhong(DepartmentofDermatovenereology,ShunyiDistrictHospitalofBeijing,Beijing１０１３００,China)CorrespondingauthorQiuShi,E－mailqsh０３２２＠１６３??comAbstractObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyofhairremovalwithFreezingmodebyNarrow－spectrumintensepulsedlight(DPL)??MethodsForhairremovaltreatmentof１３２patientswithNarrow－spectrumintensepulsedlight(DPL６５０－９５０nm),curativeeffectandtreatmenttimeswereobservedondifＧferentpartsincludingthelip,axillaries,limbsandtrunk??aswelltheadversereactionandregenerationofhairwereobservedin１３２patients??Thetreatmenteffectandsafetywasevaluatedatthesametime??ResultsAftercontinuoustreatmentwithNarrow－spectrumintensepulsedlight,１３２patientsallobtainedsatisfactoryeffects??Theclinicalmanifestationswereobviouslylesshair,theregenerationofsmallandsparsehair??Thetotalefficiencyonaxillaries,upperlimbs,Thelegs,trunk,lip,were１００％,９２％,９５??３％,８５??６％and７０??４％respectively??ThetotaleffectiveratewasgraduallyheightenedwiththeincreaseinthenumberoftreatＧment??Allpatientshadnosignificantpain,hypopigmentation,hyperpigmentation,andscar??ConclusionsNarrow－spectrumintensepulsedlightcanbeconsideredasanoKeoybvwioorudsspain,safe,fast,efficienttreatmentonhairremovalwithFreezingmode??Narrow－spectrumintensepulsedlight;HairRemoval;Curativeeffect中图分类号R７３０．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０８６－０１

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简介：摘要目的观察强脉冲光技术应用于皮肤美容中的疗效。方法回顾性分析2014年8月-2015年8月于本院收治的皮肤美容60例患者资料，按治疗所用方法分为两组，对照组25例患者行倒模面膜治疗，观察组35例患者行强脉冲光技术治疗，对比两组临床症状，比较两组患者治疗前后各项指标变化与临床症状。结果观察组各项症状指标好转情况均优于对照组，且临床症状改善情况优于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论强脉冲光技术应用于皮肤美容中的疗效显著，可改善患者临床症状，值得推广。

简介：摘要就目前来看，损伤程度评定是临床法医学鉴定的主要依据，对于成伤机制的鉴定有限。但是，在一些案情并不清晰、明了的案件里，成伤机制的分析及其判断对于案情的准确定性、查明以及合理处理具有十分重要的意义。本文主要在成伤机制的基础上，对X光片下骨折形态特征进行深入分析，探讨临床法医学鉴定中成伤机制分析及其判断的相关问题。

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