简介：24h动态血压监测（24hABPM）广泛应用于临床，为高血压（HBP）病及其合并症的诊断和治疗开辟了新的途径。本文对91例其中41例正常血压及50例高血压患者的24hABPM观察，分析血压波动的变化规律，探讨ABPM对诊断及治疗的意义。

简介：急性剧毒灭鼠药物毒鼠强是国家明令禁止生产、销售的灭鼠药。近年来，一些鼠药贩子无视国家法令，打着“科学灭鼠”的幌子，将毒鼠强冠以“快杀灭”、“没鼠命”、“一扫光”等商品名在市场上销售，造成误服中毒、投毒作案的事件时有发生，导致人、畜中毒死亡。自1997～1998年，我院收治因毒鼠强误服、投毒中毒24人，均经毒源调查及公安部门毒物鉴定为毒鼠强中毒，最大一起毒鼠强投毒作案，造成一家族13人中毒。现将中毒临床表现加以分析。临床资料一、一般资料24例毒鼠强中毒患者来自7个家庭，其中4人为误服中毒，20人为投毒中毒。男14人，女10人，年龄最大64岁，最小为3个月。

简介：

简介：药疹是指药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、粘膜反应。重症药疹是指皮损广泛和伴有全身中毒症状及内脏受累的药疹，此型药疹患者病情严重，易出现严重并发症，病死率较高。我们在1996年～2004年共收治了24例重症药疹，取得良好治疗效果，现分析报告如下。

简介：微量元素在人体内虽然含量极微，总量不到体重的5／万，有的只有十万分之几，有的甚至只有十亿分之几，但对人体的健康却起着十分重要的作用。目前发现对生命必须的微量元素有硼、氟、硅、钒、铬、钼、钴、镍、铁、铜、锌、砷、硒、锰、锡、碘16种（B、F、V、Gr、Mo、Co、Ni、Fe、Cu、Zn、As、Se、Mn、Sn、I）。随着分析技术的突飞猛进，对人体和中草药中微量元素的研究越来越多，为了进一步开发利用中药资源，探索中药所含微量元素与药效间的关系，笔者对24味中药进行微量元素分析，现报告如下。

简介：我院19902000年共收治因外伤导致后尿道断裂(并骨盆骨折)病列24例,经行尿道会师后行尿道牵引治疗,与以往未牵引治疗的病例比较,术后效果明显。报告如下:1　临床资料1.1　一般资料患者24例均为男性,年龄1849岁,均因车祸或碾压伤造成后尿道完全断裂,骨盆骨折,膀胱前列腺尖部明显上抬,均于伤后24ｈ内入院行手术治疗。其中合并肋骨骨折5例,血胸2例行胸腔内式引流,腰椎压缩性骨折1例,合并休克6例,膀胱破裂2例,脾破裂2例。1.2　治疗方法患者入院先行导尿管试插均告失败,并引少许血性液,在连硬膜外麻或全麻下行尿道会师术,

简介：目的　总结腹部闭合性损伤中结肠损伤误诊的原因及预防措施。方法　通过分析１９８８～１９９８年２４例腹部损伤的临床资料，进行经验总结。结果　２４例结肠损伤中有９例发生误诊（占３７－５％）；误诊的主要原因是结肠的解剖结构和生理功能特点致使结肠损伤后早期症状不典型。结论　提高对结肠损伤的认识，了解结肠损伤的特点，配合必要的辅助检查手段可以最大限度地减少结肠损伤的误诊率。

简介：临床资料:1994年1月～2003年12月,笔者单位收治烧伤合并重度吸入性损伤患者24例,其中男18例、女6例,年龄3～58岁[(30.1±11.9)岁].患者颜面、颈部均有烧伤,入院时间为伤后1～8h.主要表现为刺激性干咳、声音嘶哑、胸闷、气喘、鼻翼煽动、呼吸困难、紫绀,两肺布满干性哕音或哮鸣音.纤维支气管镜检查见:气管和支气管黏膜充血水肿、出血、水疱或黏膜坏死脱落.诊断:(1)烧伤总面积12%～95%[(44.3±14.7)%],Ⅲ度8%～72%[(30.6±17.2)%]TBSA.(2)重度吸入性损伤.

简介：目的分析B超检查诊断胎盘早剥的实际应用价值。方法对我院收治的24例胎盘早剥病例资料进行回顾性分析。结果轻度胎盘早剥18例，重度胎盘早剥6例（含子宫卒中2例），B超一次确诊12例（50％），第二次确诊4例（16．7％），未诊断8例（33．3％）。结论胎盘早剥的诊断B超是重要的辅助检查手段，但不是诊断的可靠依据。

简介：自1990年以来采用牵舌法治疗胃部手术(17例)和胆道手术(7例)后呃逆.呃逆出现时间为手术后8～48h.其方法是病人取仰卧位或半卧位,嘱其张口、伸舌.施术者用纱布裹住舌体前1/3～1/2部分,轻轻向外牵拉,以病人稍有痛感为度,持续约30s后使舌体复位.如呃逆未消失,可重复上述操作.24例中15例经一次治疗呃逆即消失,其中4例

简介：急性有机磷中毒（AOPP）继发呼吸肌麻痹是AOPP症状缓解后发生的最严重并发症，其病死率居恢复期所有并发症之首。我院自2000年1月-2005年1月共收治急性有机磷中毒320例，其中24例发生呼吸肌麻痹。为探讨其发生机制及防治措施，现报告如下：

简介：目的分析老年冠心病患者的24小时心率变异性,探讨老年冠心病人的自主神经损害状况.方法应用24小时动态心电图对204例老年冠心病患者的心率变异性进行分析并与同期行健康体检无冠心病史或体检结果排除了冠心病的109例非冠心病老年人进行对比研究,分析长程(24h)时域指标和长程频域指标,包括总体标准差(SDNN),均值标准差(SDANN),标准差均值(SDNN-Index),差值均方的平方根(rMSSD)和差值＞50ms的百分比(PNN50).结果老年冠心病组的长程时域指标和长程频域指标均有不同程度降低,与健康体检组比较,SDNN、总频谱、超低频和低频都有显著性差异(P＜0.05).结论老年冠心病患者心率变异性降低,提示自主神经有一定损害.

简介：白细胞介素24（IL-24），又名黑色素瘤分化相关抗原7（melanomadifferentiationassociatedantigen7．MDA-7），目前研究显示IL一24是唯一既抑制肿瘤细胞生长和血管形成并诱导肿瘤细胞凋亡．同时又可刺激表达细胞因子的基因。体外研究显示，人IL-24具有广谱抗肿瘤作用，对多种组织来源的肿瘤均具有显著生长抑制和诱导凋亡的作用，而对正常细胞没有影响，被认为是肿瘤免疫基因治疗的候选基因。胶质瘤是颅内最常见的原发性、中枢神经系统恶性肿瘤，三大常规疗法效果差且易复发．IL-24有希望成为一种治疗胶质瘤的理想功能基因。

简介：受体阻滞剂能改善慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的预后，降低死亡率，已为研究证实。目前，美托洛尔、比索洛尔已广泛应用于CHF的临床治疗，新一代α、β受体阻滞剂卡维地洛的治疗研究亦逐步开展。本研究应用卡维地洛治疗24例CHF患者，并与14例应用美托洛尔治疗的CHF患者进行比较，观察其临床疗效。

简介：目的探讨钙剂持续静脉滴注与间断静脉滴注治疗婴儿手足搐搦症的疗效.方法将50例符合1986年诊断标准的患者随机分为治疗组24例,对照组26例.治疗组用10%葡萄糖酸钙2.7ml·kg·d-1加入10%葡萄糖100ml稀释,输液泵匀速持续静脉滴注,2～3滴·kg·min,疗程4d;对照组用10%葡萄糖酸钙10ml加入10%葡萄糖20ml稀释,30min内静滴,Bid,疗程7d.结果治疗组治疗1～3d血钙可达正常水平,与对照组比较,P＜0.01;临床症状3d内控制者治疗组21例(87.5%),对照组11例(42.3%),P＜0.01.结论持续静脉滴注钙剂治疗婴儿手足搐搦症疗效显著.

简介：目的：探讨老年人高血压病(HPE)患者24小时动态血压(ABPM)变化规律。方法：采用无创伤袖带式动态血压检测仪监测286例老年人高血压病患者(高血压组)、270例血压正常的老年人(老年组)以及272例<60岁的血压正常中年人(对照组)的ABPM。结果：高血压组ABPM24小时、白天及夜间平均收缩压(SBP)以及舒张压(DBP)均值以及SBP负荷(SBP-L)、DBP负荷(DBP-L)显著高于正常老年组和对照组(P<0．01)，高血压组及老年组的脉压(PP)值均高于对照组；对照组的血压波动曲线类似于杓型，表示血压昼夜节律存在。高血压组、正常老年组为非杓型，表示血压昼夜节律消失。结论：ABPM能定量反映血压的总体情况、波动曲线和昼夜变化。对于高血压病患者24小时、白天及夜间收缩压(SBP)均值以及SBP负荷(SBP-L)以及血压昼夜节律消失都预示着对靶器官有损害的危险。

简介：目的探讨妊娠期糖代谢异常孕妇孕期血糖控制满意后，新生儿早期动态血糖变化。方法选择1998年4月至2001年11月我院糖代谢异常孕妇孕期血糖控制满意者所分娩的新生儿30例；糖代谢正常孕妇所分娩的新生儿60例，其中大于胎龄儿26例，正常体重儿(对照组)34例。新生儿出生后分别于第2、4、8、24小时测定微量血糖，并监测血色素、红细胞压积、微量胆红素及体温等。结果糖代谢异常孕妇血糖控制满意组新生儿出生2、4、8、24h微量血糖值为3．3±0．5、3．4±0．4、3．6±0．5、3．6±0.6mmol／L，对照组则为3．2±0．4、3．3±0.4、3．3±0．4、3．4±0．3mmol／L，两组比较，差异无显著性(P>0．05)，无低血糖发生；且新生儿出生体重也与对照组相近。结论严格控制糖代谢异常孕妇孕期血糖，可使新生儿出生早期血糖与糖代谢正常母亲的新生儿相近，且可降低新生儿早期低血糖的发生。

简介：为了研究慢性淋巴细胞白血病中zeta链相关蛋白-70（zeta-associatedprotein-70，ZAP-70）的表达及其与其他预后因素的相关性，应用四色流式细胞术检测24例B细胞慢性淋巴细胞白血病（B-CLL）患者骨髓或外周血白血病细胞ZAP-70和CD38的表达。结果显示：①37．5％B-CLL患者表达ZAP-70，其中BinetA期患者有20％（3／15）表达ZAP-70^＋，BinetB＋C期患者有66．7％（6／9）表达ZAP-70^＋，ZAP-70^＋表达在BinetA期和BinetB＋C期之间有显著差异（P〈0．05）；②29．1％B-CLL患者表达CD38，其中BinetA期患者有3例；在此3例中2例同时伴有ZAP-70^＋，CD38^＋在BinetA期和BinetB＋C期之间无显著差异（P〉0．05）；③83．3％（20／24）患者表达ZAP-70^＋CD38^＋或ZAP-70^-CD38^-，ZAP-70和CD38存在相关性（P〈0．05）。结论：在常规实验室可以采用流式细胞术检测ZAP-70，ZAP-70高表达与B-CLL临床分期、染色体及CD38表达等预后相关因素有一定的相关性。

简介：目的探讨烧伤后24h内行削痂手术对深Ⅱ度创面局部炎症反应以及组织损害的影响.方法选择12例烧伤患者,伤后24h内对深Ⅱ度创面行削痂手术,将患者同一创面分为3个标本采集区,即手术前、手术后和未手术区.手术前标本取自削痂术前创面,手术后和未手术区创面标本于伤后5-7d获取.采用组织培养和比色法测定创面组织释放白细胞介素(IL)8、髓过氧化物酶(MPO)和丙二醛(MDA)的水平,通过HE和Masson染色对创面组织坏死程度进行形态学观察.结果削痂手术后,患者创面组织局部释放IL-8、MPO、MDA的水平分别为(6.83±1.85)μg/L、(4.07±0.87)U/g、(8.94±5.66)μmol/g,与未手术创面比较明显降低(P<0.01).形态学观察显示,手术前创面有凝固性坏死灶;未手术创面炎症反应明显,坏死组织范围扩大;削痂手术后创面局部的炎症反应得到改善,未见坏死组织范围扩大.结论伤后24h内行削痂手术,可以改善深Ⅱ度烧伤创面局部的炎症反应,防止创面进行性加深,有利于创面及早愈合.

简介：