简介:目的探讨激素受体阴性乳腺癌中B淋巴细胞瘤/白血病2基因(B-celllymphoma/leukemia-2,Bcl-2)、细胞周期素A2(cyclinA2)和磷酸肌醇3激酶(phosphoinositide3-kinase,PI3K)的表达及意义。方法采用实时聚合酶链反应(realtimepolymerasechainreaction,RT-PCR)方法检测Bcl-2、cyclinA2和P13K在激素受体阴性乳腺癌组织(58例)、乳腺正常组织(14例)中的表达水平,并采用Mann-WhitneyU检验分析其与临床病理特征的关系。结果与乳腺正常组织相比,激素受体阴性乳腺癌中Bel-2表达降低,而cyclinA2和P13K表达增高(P〈0.05)。在乳腺癌组织中,Bcl-2在TNM分期Ⅲ期、组织学分级Ⅲ级和出现转移复发的患者中表达水平降低(P〈0.05),但其表达在不同年龄、肿瘤大小和淋巴结转移的组间差异无显著性(P〉0.05);cyclinA2在转移复发的患者中显著高表达(P〈0.05),但在不同的年龄、肿瘤大小、组织学分级、TNM分期和淋巴结状态的组间差异均无显著性(P〉0.05);P13K在有淋巴结转移和TNM分期Ⅲ期的患者中高表达(P〈0.05),但其表达在不同年龄、肿瘤大小、组织学分级以及是否转移复发的组间差异均无显著性(P〉0.05)。结论Bcl-2低表达、eyclinA2和P13K高表达可能与激素受体阴性乳腺癌的发生发展有关。
简介:目的系统评价彩色多普勒超声用于女性乳腺癌诊断的临床价值。方法计算机检索TheCochraneLibrary(2013年第2期)、EMbase、PubMed、CNKI、WanFangData、超星MedaLink、VIP和CBM,并且手工检索相关中文期刊,收集采用彩色多普勒超声与金标准(病理活检)比较诊断乳腺癌的诊断性试验,检索时限均为从1982年至2013年3月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,然后采用QUADAS条目评价纳入研究的方法学质量,采用Meta-DiSc1.4软件对其敏感性(SEN)、特异性(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(?LR)、诊断比值比(DOR)进行异质性检验和合并分析,绘制受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果最终纳入25个研究,3274例研究对象。Meta分析结果显示:SPE合并=0.76[95%CI(0.74,0.78)],SEN合并=0.80[95%CI(0.78,0.82)],+LR=3.58[95%CI(2.63,4.87)],?LR=0.28[95%CI(0.22,0.35)],DOR合并=13.76[95%CI(8.47,22.36)],AUC为0.8657。结论现有研究证实,彩色多普勒超声对女性乳腺癌有较高的敏感性(80%)和较高的特异性(76%)。乳腺癌组实验阳性的比值是非乳腺癌组实验阳性比值的13.76倍,说明其诊断判别效果好,可作为诊断乳腺癌有效,可行的方法。
简介:摘要目的分析乳腺癌患者在治疗的过程中进行保乳手术的临床疗效。方法对2008年1月-2010年2月来我院接受手术治疗的39例乳腺癌病例的临床资料进行回顾性分析,并观察其疗效。结果39例例患者经手术治疗后,效果显著,近期乳房的外形都得到很好的保持。术后并进行随访,时间为1-2年,平均为14个月,没有发现远处转移、局部复发及死亡病例,也没有出现术后并发性等现象。结论保乳手术在乳腺癌的治疗过程中,在对复发率及生存率不造成影响的前提下,对患者形体的改善,及生活质量的提高,都有极大的帮助。,因此,在谨慎把握患者情况及手术禁忌几适应症的条件下,对乳腺癌患者开展保乳手术并术后进行综合治疗是十分必要的。
简介:选取212例早期乳腺癌患者,其中130例行前哨淋巴结活检术后继续行腋窝淋巴结清除术,82例患者仅行前哨淋巴结活检术.130例患者中,前哨淋巴结预测腋窝淋巴结转移正确率为90.77%,灵敏度95.0%,特异度88.9%,假阴性率5.0%,阳性预测价值79.2%,阴性预测价值97.6%.术后6、12个月,腋下仅行前哨淋巴结活检术乳腺癌患者的掖区疼痛、手术侧麻木或感觉异常、上肢水肿、手术侧上肢活动腋区皮肤明显牵拉感症状均低于腋下行淋巴结清除术患者(P<0.05).全部患者中位随访38个月,2组患者无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05).早期乳腺癌患者运用前哨淋巴结活检技术可以正确预测腋窝淋巴结情况,同时降低了腋窝淋巴结清除的并发症,提高了患者的生活质量.
简介:目的探讨经皮下注射超声造影剂Sonazoid检测荷瘤兔乳腺癌前哨淋巴结的可行性。方法采用组织块悬液原位注射法制作兔VX2乳腺癌模型14只,经皮下注射Sonazoid对荷瘤兔模型肿块进行超声造影检查,定位同侧腋下前哨淋巴结,并分析造影增强声像图表现特征。然后采用99Tcm硫化物核素法及皮下注射美蓝的方法定位前哨淋巴结,三种方法对比并与手术及病理结果相对照。结果经手术和病理证实的25个前哨淋巴结中,超声造影检出20个,检出率为80.00%(20/25);99Tcm硫化物核素法检出率是76.00%(19/25),皮下注射美蓝检出率是80.00%(20/25),超声造影与另两者比较检出率相当(χ2=0.15,P>0.05)。超声造影对判定前哨淋巴结转移与否的灵敏度、特异度和正确率分别为94.11%、66.67%和90.00%。结论经皮下注射超声造影剂Sonazoid可较好地检测出前哨淋巴结,并能发现良恶性淋巴结的不同灌注特征,可为前哨淋巴结转移提供一种新的诊断依据。
简介:摘要目的研究对乳腺癌病人癌因性疲乏进行系统化护理干预的效果。方法将我院2012年3月至2013年4月收治的82例乳腺癌癌因性疲乏患者随机分为两组,观察组41例,对照组41例。对照组41例乳腺癌患者选用常规护理,观察组41例患者在进行常规护理的同时给予系统化的护理干预。采用简易疲乏量、抑郁自评表和焦虑自评表比较系统化护理对两组患者相关症状的效果。结果对观察组进行系统化的护理后,41例患者的焦虑、抑郁及整体的疲乏程度得到明显改善,治疗效果明显优于对照组患者,p<0.05。结论与对照组相比较系统化的护理能改善病因性疲乏患者的生活质量。
简介:探讨用亚甲蓝示踪乳腺癌前哨淋巴结方法的可行性。根据亚甲蓝注射部位、注入亚甲蓝后取前哨淋巴结时间分组,注入部位分肿瘤周围、乳晕区、肿瘤皮下,注入亚甲蓝后探查前哨淋巴结时间分10min、15min、20min。结果显示,亚甲蓝示踪乳腺癌前哨淋巴结时应以肿瘤周围或肿瘤皮下注射为宜;为避免出现假阳性及假阴性,注射亚甲蓝后取淋巴结时间尽量掌握在15min。
简介:摘要目的探讨对彩色多普勒超声在彩色多普勒超声(CDU)在评价乳腺癌新辅助化疗(NACT)疗效中的临床价值,为临床上的评价方式提供参考。方法2008年以来入我院并经确诊的120例乳腺癌患者的126处乳腺癌病灶在NACT治疗前后进行CDU检查,对比原发病灶的大小、形态,血流分级以及血流动力学变化,以及腋下淋巴结形态和血流变化。结果超声结果显示,NACT治疗后,肿瘤体积和面积均明显变小;同时超声检查发现,原发灶内血流速度和阻力指数均显著降低,淋巴结体积减小,血流丰富程度整体降低。结论CDU检查评价乳腺癌NACT疗效,具有安全、可靠的优点,且不对患者造成创伤,是临床上较佳的评价方式,应该在进一步推广。