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  • 简介:摘要目的分析阴性乳腺的临床、病理特征及预后情况,为乳腺的个体化综合治疗寻找理论依据。方法回顾分析2003年1月~2008年3月本院收治的62例阴性乳腺患者的发病率、肿瘤大小、病理资料、治疗及预后情况。结果62例阴性乳腺均通过术后病理确诊,占同期乳腺患者总数的23%。本组病例总的5年生存率为68.16%,显著低于非TNBC患者(85.68%),常见的转移部位主要是肺、肝脏、脑、骨转移。结论阴性乳腺是发病率低、组织学分级高、复发转移快、死亡率高、治疗手段有限的高度恶性肿瘤。

  • 标签: 三阴性乳腺癌 临床特征 预后
  • 简介:摘要目的探讨年轻乳腺的临床特点以提高年轻乳腺的诊治率及远期生存率。方法对病理明确诊断的年轻(≤35岁)乳腺患者54例及老年(≥60岁)女性乳腺患者40例进行回顾性对比分析。结果从肿瘤直径、组织学分期、侵犯脉管、ER、PR阳性率及腋窝淋巴结转移方面分析,年轻组均明显高于老年组(P<0.05),而从HER-2阳性表达率低于老年组(P<0.05)。结论年轻女性乳腺侵袭性强,预后不良,临床上应提高对年轻乳腺的警惕性并加强宣教。

  • 标签: 乳腺癌 年轻女性 病理类型
  • 简介:目的探讨激素受体阴性乳腺中B淋巴细胞瘤/白血病2基因(B-celllymphoma/leukemia-2,Bcl-2)、细胞周期素A2(cyclinA2)和磷酸肌醇3激酶(phosphoinositide3-kinase,PI3K)的表达及意义。方法采用实时聚合酶链反应(realtimepolymerasechainreaction,RT-PCR)方法检测Bcl-2、cyclinA2和P13K在激素受体阴性乳腺组织(58例)、乳腺正常组织(14例)中的表达水平,并采用Mann-WhitneyU检验分析其与临床病理特征的关系。结果与乳腺正常组织相比,激素受体阴性乳腺中Bel-2表达降低,而cyclinA2和P13K表达增高(P〈0.05)。在乳腺组织中,Bcl-2在TNM分期Ⅲ期、组织学分级Ⅲ级和出现转移复发的患者中表达水平降低(P〈0.05),但其表达在不同年龄、肿瘤大小和淋巴结转移的组间差异无显著性(P〉0.05);cyclinA2在转移复发的患者中显著高表达(P〈0.05),但在不同的年龄、肿瘤大小、组织学分级、TNM分期和淋巴结状态的组间差异均无显著性(P〉0.05);P13K在有淋巴结转移和TNM分期Ⅲ期的患者中高表达(P〈0.05),但其表达在不同年龄、肿瘤大小、组织学分级以及是否转移复发的组间差异均无显著性(P〉0.05)。结论Bcl-2低表达、eyclinA2和P13K高表达可能与激素受体阴性乳腺的发生发展有关。

  • 标签: 激素受体阴性乳腺癌 B淋巴细胞瘤 白血病2基因 细胞周期素A2 磷酸肌醇3激酶 实时聚合酶
  • 简介:目的探讨术前心理干预对乳腺患者的应用效果。方法将2011年10月至2012年10月本院收治的50蒯乳腺患者随机分为对照组和实验组,分别给予普通术前访视和术前心理干预,对2组患者的焦虑、抑郁情绪反应、围手术期患者满意度进行对比。结果不同年龄、职业、文化程度的乳腺患者焦虑、抑郁无显著性差异(P〉O.05),实验组焦虑、抑郁发生率明显低于对照组(P〈O.01),嗣手术期患者满意度高于对照组10.5%。结论术前心理干预可降低乳腺患者焦虑、抑郁发生率,提高围手术期患者满意度。

  • 标签: 术前 心理干预 乳腺癌
  • 简介:摘要目的浅析在早期乳腺手术的治疗中采用保乳手术治疗的临床效果。方法资料选自2011年10月—2012年7月收住我院的68例被确诊为早期乳腺患者,按照手术治疗方式不同分为根治手术30例和保乳手术38例,将术后的临床疗效和随访结果进行比较。结果全部患者经手术治疗好转出院后进行随访5天,保乳组的优良率达92.1%,根治组的优良率达60.0%,保乳治疗患者术后美观性较根治组较高,均具有统计学意义(P<0.05)。结论保乳手术治疗的临床效果和美容效果均较根治治疗的效果显著,具有临床应用推广的价值和意义。

  • 标签: 早期乳腺癌 保乳手术治疗 效果观察
  • 简介:保留乳头乳晕复合体(nipple—areolarcomplex,NAC)的乳腺改良根治术,是在保留胸肌的乳腺改良根治术(Auchinclooss术式)基础上,通过选择适合病例,行进一步保留乳头、乳晕复合体的皮下乳腺切除+腋窝淋巴结清除手术,这样更有利于提高患者术后生活质量。现总结我院2008年1月至2013年2月共行保留乳头改良根治术22例,报道如下。

  • 标签: 乳腺肿瘤 乳房切除术 改良根治性
  • 简介:摘要目的探讨乳腺术后放射治疗中皮肤反应的效果。方法对260例乳腺患者术后放疗皮肤反应的护理进行回顾性分析。结果本组260例患者,皮肤反应Ⅰ度249例、Ⅱ度11例。其中9例患者7天内完全愈合,未中断放疗。有2例因有伴有少量渗液和浅在小溃疡中断放疗,配合皮肤护理12天后愈合,最后本组患者全部完成术后放射治疗。结论做好乳腺患者术后放疗的皮肤护理,不仅能帮助患者积极配合治疗,避免不必要的放射损伤及反应,保证放射治疗顺利进行,提高疗效,还能使患者得到最佳的康复,改善生活质量。

  • 标签: 乳腺癌 放射治疗 皮肤反应 护理干预
  • 简介:摘要目的筛查农村适龄妇女宫颈癌乳腺患病情况,为科学防治提供依据。方法对全镇6803名农村适龄妇女免费采用宫颈脱落细胞巴氏涂片检查、乳腺彩色多普勒超声检查。结果宫颈脱落细胞巴氏涂片ⅡB97例,病检CIN17例,浸润癌1例。乳腺超声异常122人。结论早发现、早诊断、早治疗是预防和控制宫颈癌乳腺发生、发展,降低死亡率的最有效措施。

  • 标签: 宫颈癌 乳腺癌 筛查 结果分析
  • 简介:目的系统评价彩色多普勒超声用于女性乳腺诊断的临床价值。方法计算机检索TheCochraneLibrary(2013年第2期)、EMbase、PubMed、CNKI、WanFangData、超星MedaLink、VIP和CBM,并且手工检索相关中文期刊,收集采用彩色多普勒超声与金标准(病理活检)比较诊断乳腺的诊断性试验,检索时限均为从1982年至2013年3月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,然后采用QUADAS条目评价纳入研究的方法学质量,采用Meta-DiSc1.4软件对其敏感性(SEN)、特异性(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(?LR)、诊断比值比(DOR)进行异质性检验和合并分析,绘制受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果最终纳入25个研究,3274例研究对象。Meta分析结果显示:SPE合并=0.76[95%CI(0.74,0.78)],SEN合并=0.80[95%CI(0.78,0.82)],+LR=3.58[95%CI(2.63,4.87)],?LR=0.28[95%CI(0.22,0.35)],DOR合并=13.76[95%CI(8.47,22.36)],AUC为0.8657。结论现有研究证实,彩色多普勒超声对女性乳腺有较高的敏感性(80%)和较高的特异性(76%)。乳腺组实验阳性的比值是非乳腺组实验阳性比值的13.76倍,说明其诊断判别效果好,可作为诊断乳腺有效,可行的方法。

  • 标签: 乳腺癌 超声诊断 系统评价 META分析 诊断性试验
  • 简介:摘要目的分析乳腺患者在治疗的过程中进行保乳手术的临床疗效。方法对2008年1月-2010年2月来我院接受手术治疗的39例乳腺病例的临床资料进行回顾性分析,并观察其疗效。结果39例例患者经手术治疗后,效果显著,近期乳房的外形都得到很好的保持。术后并进行随访,时间为1-2年,平均为14个月,没有发现远处转移、局部复发及死亡病例,也没有出现术后并发性等现象。结论保乳手术在乳腺的治疗过程中,在对复发率及生存率不造成影响的前提下,对患者形体的改善,及生活质量的提高,都有极大的帮助。,因此,在谨慎把握患者情况及手术禁忌几适应症的条件下,对乳腺患者开展保乳手术并术后进行综合治疗是十分必要的。

  • 标签: 乳腺癌 保乳手术 综合治疗 疗效观察
  • 简介:选取212例早期乳腺患者,其中130例行前哨淋巴结活检术后继续行腋窝淋巴结清除术,82例患者仅行前哨淋巴结活检术.130例患者中,前哨淋巴结预测腋窝淋巴结转移正确率为90.77%,灵敏度95.0%,特异度88.9%,假阴性率5.0%,阳性预测价值79.2%,阴性预测价值97.6%.术后6、12个月,腋下仅行前哨淋巴结活检术乳腺患者的掖区疼痛、手术侧麻木或感觉异常、上肢水肿、手术侧上肢活动腋区皮肤明显牵拉感症状均低于腋下行淋巴结清除术患者(P<0.05).全部患者中位随访38个月,2组患者无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05).早期乳腺患者运用前哨淋巴结活检技术可以正确预测腋窝淋巴结情况,同时降低了腋窝淋巴结清除的并发症,提高了患者的生活质量.

  • 标签: 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活检术 腋窝淋巴结清除术
  • 简介:摘要目的探讨全程护理干预在乳腺围手术期患者中的应用效果。方法将43例乳腺患者随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组给予全程护理干预。结果实验组患者的状态焦虑评分与状态焦虑评分明显低于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.01);实验组、对照组并发症发生率分别4.55%、23.80%,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺围手术期患者实施全程护理干预,可取得满意的护理效果,缓解患者的焦虑症状,降低并发症的发生率。

  • 标签: 乳腺癌 围手术期 全程护理干预 应用
  • 简介:目的探讨经皮下注射超声造影剂Sonazoid检测荷瘤兔乳腺前哨淋巴结的可行性。方法采用组织块悬液原位注射法制作兔VX2乳腺模型14只,经皮下注射Sonazoid对荷瘤兔模型肿块进行超声造影检查,定位同侧腋下前哨淋巴结,并分析造影增强声像图表现特征。然后采用99Tcm硫化物核素法及皮下注射美蓝的方法定位前哨淋巴结,种方法对比并与手术及病理结果相对照。结果经手术和病理证实的25个前哨淋巴结中,超声造影检出20个,检出率为80.00%(20/25);99Tcm硫化物核素法检出率是76.00%(19/25),皮下注射美蓝检出率是80.00%(20/25),超声造影与另两者比较检出率相当(χ2=0.15,P>0.05)。超声造影对判定前哨淋巴结转移与否的灵敏度、特异度和正确率分别为94.11%、66.67%和90.00%。结论经皮下注射超声造影剂Sonazoid可较好地检测出前哨淋巴结,并能发现良恶性淋巴结的不同灌注特征,可为前哨淋巴结转移提供一种新的诊断依据。

  • 标签: 超声造影 乳腺癌 前哨淋巴结
  • 简介:摘要目的研究对乳腺病人癌因性疲乏进行系统化护理干预的效果。方法将我院2012年3月至2013年4月收治的82例乳腺癌因性疲乏患者随机分为两组,观察组41例,对照组41例。对照组41例乳腺患者选用常规护理,观察组41例患者在进行常规护理的同时给予系统化的护理干预。采用简易疲乏量、抑郁自评表和焦虑自评表比较系统化护理对两组患者相关症状的效果。结果对观察组进行系统化的护理后,41例患者的焦虑、抑郁及整体的疲乏程度得到明显改善,治疗效果明显优于对照组患者,p<0.05。结论与对照组相比较系统化的护理能改善病因性疲乏患者的生活质量。

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  • 简介:探讨用亚甲蓝示踪乳腺前哨淋巴结方法的可行性。根据亚甲蓝注射部位、注入亚甲蓝后取前哨淋巴结时间分组,注入部位分肿瘤周围、乳晕区、肿瘤皮下,注入亚甲蓝后探查前哨淋巴结时间分10min、15min、20min。结果显示,亚甲蓝示踪乳腺前哨淋巴结时应以肿瘤周围或肿瘤皮下注射为宜;为避免出现假阳性及假阴性,注射亚甲蓝后取淋巴结时间尽量掌握在15min。

  • 标签: 乳腺肿瘤·前哨淋巴结·亚甲蓝
  • 简介:化疗是乳腺患者术后常用的治疗方法,口腔炎是化疗最常见的并发症之一。常规化疗患者口腔炎发生率可达40%。一般化疗后1~6d开始出现口腔黏膜破溃、疼痛,导致味觉丧失,胃纳下降,严重者使化疗用药受到限制,给预后带来不利影响。本科采用康复新液含漱预防乳癌根治术后化疗引起的口腔炎,取得满意效果。报告如下。

  • 标签: 乳腺癌患者 术后化疗 康复新液 口腔炎 预防 治疗方法
  • 简介:摘要目的探讨对彩色多普勒超声在彩色多普勒超声(CDU)在评价乳腺新辅助化疗(NACT)疗效中的临床价值,为临床上的评价方式提供参考。方法2008年以来入我院并经确诊的120例乳腺患者的126处乳腺病灶在NACT治疗前后进行CDU检查,对比原发病灶的大小、形态,血流分级以及血流动力学变化,以及腋下淋巴结形态和血流变化。结果超声结果显示,NACT治疗后,肿瘤体积和面积均明显变小;同时超声检查发现,原发灶内血流速度和阻力指数均显著降低,淋巴结体积减小,血流丰富程度整体降低。结论CDU检查评价乳腺NACT疗效,具有安全、可靠的优点,且不对患者造成创伤,是临床上较佳的评价方式,应该在进一步推广。

  • 标签: 彩色多普勒 乳腺癌 新辅助化疗 评价
  • 简介:摘要乳腺患者常存在负面情绪,悲观心理抵消患者生活积极性。乳腺患者康复期心理状况直接关系到患者康复情况,具有针对性的心理护理干预可有效纠正乳腺患者负面情绪,缓解患者对癌症恐惧程度,促进病情康复。我对在康复护理的整个过程中着重附加专业心理护理干预,确保患者心理健康恢复,提高患者康复期生活质量和心理状态。通过心理护理干预提高患者依从性以及改善心理状态,并且降低患者SAS、SDS评分,使患者心理状态良好,情绪保持稳定,心情舒畅乐观。

  • 标签: 心理护理干预 乳腺癌 康复期 心理健康