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简介：摘要目的探究灾害救援中的检伤分类与抢救措施,分析检伤分类在突发灾害中的应用效果.方法２０１１年３月－２０１３年５月我院对８批次６０例伤员进行了院前急救,致伤原因包括交通事故、火灾、多发伤、炸伤、群架斗殴、颅脑外伤、大面积烧伤、腹部闭合性损伤、下肢骨折、软组织损伤等,并对所有伤员均进行了院前急救与后期转运.结果６０例伤员中,现场急救２０例,其中抢救成功与死亡的人数分别为１９例、１例,抢救成功率达到９５．０％(１９/２０).所有伤员中４８例需要尽快救治,其中２例伤员在转运时病情突变,并及时进行抢救,及时抢救率达到１００％;所需经费达到２０００万元.结论当面对突发灾害伤员时,应做好充分的院前急救准备,救援人员达到急救现场后先进行检伤分类,明确患者病情及危重程度,对病情危重的患者第一时间进行抢救治疗,争取最佳的抢救时间.关键词灾害救援;检伤分类;抢救中图分类号R１２９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２６６－０２

简介：摘要目的探究2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案在肺结核治疗、预后方面的应用效果。方法选取我院2012年6月-2014年6月期间收治的肺结核患者90例，根据患者年龄随机分成三组，即青年组、中年组及老年组，分别为30例，三组患者均给予2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案，观察比较三组患者的痰转阴率、病灶吸收率及不良反应发生率。结果青年组和中年组患者的痰菌转阴率及空洞吸收率明显高于老年组（P＜0.05），但青年组和中年组比较无统计学意义(P＞0．05)；老年组患者的不良反应发生率明显高于青年组和中年组（P＜0.05），但青年组和中年组比较无统计学意义(P＞0．05)。结论对肺结核患者应用2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案治疗效果显著，安全性也较高，但对于老年患者应注意观察。

简介：摘要目的探讨食管鳞状细胞癌患者围术期血清可溶性白细胞介素－２受体(sIL－２R)、可溶性白细胞介素－６受体(sIL－６R)水平的动态变化.方法６０例食管鳞状细胞癌患者作为研究组,其中３２例为早期,２８例为晚期,同期的６５例健康体检者作为对照组,对两组研究对象sIL－２R、sIL－６R水平进行检测.结果研究组sIL－２R、sIL－６R水平均明显比对照组高,晚期患者明显高于早期,术后患者明显高于术前,无转移组术后相对于术前明显下降,差异显著,具有统计学意义.结论sIL－２R、sIL－６R水平的监测,有助于食管鳞状细胞患者临床分期、疗效评价以及预后推断.关键词食管癌;围术期;sIL－２R;sIL－６R中图分类号R４４６．１文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８０９－０１

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简介：摘要目的比较观察应用r―PA瑞替普酶（瑞通立、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物）第3代溶栓药与尿激酶治疗超早期脑梗死的I临床疗效和副作用。方法将101例患者随机分为三组r-PA组34例，给予r―PA18mg入NS10ml，静推3min，尿激酶组37例，给予尿激酶100万U溶于5％葡萄糖100ml中30min内静脉滴注，以同期非溶栓治疗的具有相同条件的患者30例作为对照组仅行常规基础治疗。结果治疗组与对照组的疗效比较，差异有统计学意义，治疗组6h、24h,7d的NIHSS评分减少程度高于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）r-PA组与uK组6h、24h、7d的NIHSS评分减少程度r-PA组高于uK组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论r-PA治疗急性脑梗死的疗效优于尿激酶，出血率，三组相较差异无统计学意义（P值〈0．05）。

简介：摘要目的探讨Tile分类法骨盆骨折的诊断及治疗。方法回顾性分析我院2005年1月～2014年12月诊治的骨盆骨折31例患者的临床资料。结果本组31例抢救成功25例占80.6％。死亡4例，死亡率12.9％。随访29例，失访2例，随访周期6个月～2.5年。结论骨盆骨折的诊治应依据多发伤治疗原则，控制出血和固定不稳定性骨盆骨折是防治早期休克、降低死亡率的关键。

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简介：metacor程序包是一款基于经典频率学理论研发的专用于在R框架下执行相关系数Meta分析的程序包。该程序包于2011年正式推出,可直接将相关系数作为效应量进行合并,采用的方法为DerSimonian-Laird法和Olkin-Pratt法。metacor程序包可以绘制森林图,操作简单易行,但仍有需要完善的地方。本文通过实例演示,介绍R软件metacor程序包实现相关系数Meta分析的方法。

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简介：心房颤动（房颤）是临床最常见心率失常之一，欧美研究资料显示房颤的患病率为0.4%~1.0%[1-2]，我国房颤总患病率约为0.77%，标准化率约为0.61%，年龄分组显示患病率随年龄增加而显著增高，且男性房颤患病率高于女性[3-4]。房颤的严重并发症之一为血栓，目前预防房颤血栓需终身服用抗凝药物，但部分患者出血风险高，药物依从性差，因而其应用受到一定程度限制[5]。非瓣膜疾病房颤患者脑卒中＆gt;90%心源性栓子来源于左心耳（leftatrailappendage，LAA）[6]，左心耳封堵为此类患者提供了一种新的选择。本文主要介绍经食管超声心动图（transesophagealechocardiography，TEE）在LAA封堵术前、术中的应用进展。

简介：摘要目的探究自制降脂1号茶治疗高血脂的临床效果观察。方法选取2014年1月-2014年12月我院收治的80例高血脂患者为研究对象，按照治疗方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予阿托伐他汀治疗，观察组给予自制降脂1号治疗，比较两组患者的治疗效果及血脂改善情况。结果观察组患者血脂改善情况与治疗总有效率显著优于对照组（P＜0.01），且治疗总费用少于对照组（P＜0.01），差异有统计学意义。结论自制降脂1号茶能有效控制并改善患者的血脂情况，效果确切、价格低廉且使用方便，值得临床推广使用。

简介：剂量-反应关系Meta分析在探讨潜在风险因素暴露水平与对应疾病发生风险方面具有重要作用,且应用日益广泛。随着各种函数模型的不断优化,剂量-反应关系函数模型的建立逐渐成熟,已由单纯的线性关系发展成集线性及非线性关系于一体的函数模型,由单纯的一次回归函数发展为多次回归函数。基于R软件实现这一分析的软件程序也逐渐研发出来,本文介绍了如何使用R软件mvmeta及dosresmeta进行剂量-反应关系Meta分析。

简介：目的探讨经胸超声心动图（TTE）在小儿冠状动脉瘘（CAF）诊疗中的价值。方法回顾性分析27例小儿CAF患者,分析其临床症状、TTE检查结果、其他影像学检查结果、治疗方案及随访情况。结果27例CAF患者中,74.07%（20/27）有心脏杂音,14.81%（4/27）有临床症状。7.41%（2/27）出现左心室射血分数减低。55.56%（15/27）的CAF为单纯型;62.96%（17/27）的CAF起源于右冠状动脉,33.33%（9/27）起源于左冠状动脉,而3.70%（1/27）起源于双侧冠状动脉。CAF的瘘道出口可能出现在右心室（13/27,48.15%）,肺动脉（6/27,22.22%）,右心房（5/27,18.52%）,左心室（2/27,7.41%）或冠状静脉窦（1/27,3.70%）。17例患者接受外科手术治疗,1例患者接受介入封堵治疗。TTE精准诊断19例CAF。对于9例接受保守治疗的患者,于诊断后1、3、5年进行随访,未发现自发性闭合、心力衰竭、感染性心内膜炎或死亡病例。结论TTE安全、有效,可用于筛查、诊断CAF,及评价治疗效果和并发症。

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简介：目的：探讨磁共振弥散加权像（DWI）结合表观弥散系数（ADC）图在超急性期脑梗死诊断中的临床应用价值。方法40例首诊均CT扫描除外脑出血，同时分别进行磁共振T1WI、T2WI、FLAIR序列扫描及DWI、ADC图成像。由2位主治以上医师对MRI图像进行观察和分析，意见一致方可作出诊断。结果40例超急性期脑梗死病例中，T1WI均呈等信号而未见异常，检出率为0%；T2WI4例呈略高信号，2例呈较高信号，检出率15%（6/40）；FLAIR序列8例呈略高信号，3例呈较高信号，检出率27.5%（11/40）；DWI均表现为高信号，表观弥散系数（ADC）图像均表现为明显低信号，全部病灶均显示，病变检出率100%（40/40），同时，ADC图清楚显示梗死灶的范围和大小。结论DWI对超急性期脑梗死灶的显示具有高敏感性，结合ADC图能作出早期诊断，具有较高的临床价值。

简介：《中枢神经系统肿瘤磁共振分类诊断》于2014年4月由人民卫生出版社正式出版发行。本书由安徽医科大学第一附属医院院长,安徽医科大学第四附属医院院长,安徽医科大学第一临床学院院长、影像系主任余永强主编,中华医学会放射学分会主任委员冯晓源、中华医学会放射学分会磁共振组组长卢光明写序。全书共分为12章,按照WHO第4版中枢神经系统肿瘤的分类顺序撰写。

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