简介：摘要目的探析急性粘连性肠梗阻手术时机选择。方法选取我院从2009年1月至2012年1月间收治的52例经手术治疗的急性粘连性肠梗阻，按照手术时机的不同，将其均分为早期手术组（A组）与延期手术组（B组），早期手术组在患者发病48小时以内进行，延期手术组在患者发病48小时以后进行，对比分析这两组治疗效果。结果经过治疗后，两组患者肠梗阻症状均消失，无死亡病例。在肠坏死发生率上，早期手术组肠坏死2例，发生率为7.7%；延期手术组肠坏死7例，发生率为26.9%。在并发症发生率上，都发生在肠坏死肠切除患者，早期手术组电解质紊乱1例，发生率为3.8%；延期手术组电解质紊乱4例，中度贫血.需输血2例，并发症发生率为23.1%，两组比较差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性粘连性肠梗阻患者在采取保守治疗环节中，临床医生应当尽早发现早期肠绞窄的线索，选择的最佳手术时机应当在48小时以内，这样可以降低术后并发症发生率和肠坏死发生率，非常值得各医院参考。

简介：目的：探讨肝细胞癌自发破裂出血（SRHCC）行肝切除手术时机的选择。方法：回顾性分析10年间我院收治的87例SRHCC患者的临床资料,其中9例行急诊肝切除（E组）,10例行延期肝切除（D组）。结果：E组住院时间明显短于D组,两组患者特征及其余各项指标差异均无统计学意义,均无住院死亡;E组为入院24h内手术,D组从入院到手术的中位时间为3d（2～6d）;E组1、3年总的生存率分别为66.7%、44.4%,D组为70%、30%,两组中位生存期分别为750d、788d（P=0.763,log-rank检验）。结论：经过合适选择的SRHCC患者,急诊肝切除可缩短住院时间,同延期肝切除一样安全有效。

简介：摘要目的探讨气管插管时机对院内心肺脑复苏的影响。方法选择我院2008年1月~2013年3月60例院内心跳呼吸骤停行心肺脑复苏患者的临床资料，均行气管插管治疗，根据发现患者心跳骤停至成功气管插管实施有效人工通气的时间分为A组（＜5min）、B组（5~10min）、C组（＞10min），观察不同气管插管时机对院内心肺脑复苏成功率的影响。结果A组患者心肺脑复苏成功率及各期复苏成功率明显高于B组、C组，比较差异有统计学意义（p＜0.05）；B组患者心肺脑复苏成功率及各期复苏成功率均高于C组，比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结论患者出现呼吸、心搏骤停时及时给予气管插管，尽早气管插管能提高心肺复苏的成功率。

简介：摘要目的研究分析外伤性颅内血肿外科治疗的适应症选择并探讨手术时机。方法我院神经外科于2009年3月-2012年3月接收88例外伤性颅内血肿患者，根据手术时机和手术方式分为A组和B组，每组44例。A组采用一期双侧开颅手术，B组采用分期双侧开颅手术，比较两组患者的治疗结果。结果A组的优良率为81.82%明显高于B组36.36%，B组的致残率为47.73%，显著高于A组的11.36%，A组疗效显著优于B组，P<0.05，具有统计学意义。两组的死亡率未见显著性差异（P>0.05）。结论选择合理的手术时机有利于外伤性颅内血肿外科治疗效果具有重要的意义，可以改善预后，在临床上值得关注和推广。

简介：目的探讨经十二指肠镜括约肌切开术（EST）术后腹腔镜胆囊切除术的手术时机。方法胆囊结石合并胆总管结石患者180例分为3组，均行EST联合LC，随机并按其EST术后手术时间分为3组。分别于EST术后3d（A组），7d（B组），30d（C组）行腹腔镜胆囊切除，并对其资料进行回顾性分析，术中和术后临床资料单因素方差分析。结果EST术后7d组腹腔镜胆囊切除手术时间（51．00±2．31）min明显较A组（34．70±2．24）min、C组（34．43±2．51）min延长（t=0．002，P〈0．01）；中转开腹率10．0％（6／60）较A组1．7％（1／60）、C组1．7％（1／60）明显增高（t=0．028，P〈0．05）；术中出血量（50．43±3．90）ml较A组（28．86±3．35）ml、C组（28．57±3．40）ml明显增多（t=0．003，P〈0．01），差异有统计学意义。EST术后30d组腹腔镜胆囊切除住院总费用（15250．57±1006．67）元较A组（10093．29±496．05）元、B组（10845．86±744．27）元明显增加（t=0．002，P〈0．01）。结论EST术后3d行腹腔镜胆囊切除可降低手术难度与中转开腹率，缩短手术时间，手术安全有效，优势明显。

简介：