简介:【摘要】目的 对妇科临床病例人乳头状瘤病毒的感染特征进行相关的探讨。方法 从 2015年 9月至 2016年 9月我院收治的妇科病患中随机选出 260作为研究的对象,对其临床资料进行回顾和分析,所选取的研究对象都有性生活的经历,并能够接受 DNA以及 HPV的检测,从而对人乳头状瘤病毒的感染特征进行分析和探讨。结果 通过对所选取研究对象的临床资料进行回顾性分析发现,在检出的概率上,不同人乳头状瘤病毒亚型的检出概率有所不同,之间的差异具有统计学的意义( P< 0.05)。结论 经过临床的回顾分析发现,当妇科病患的年龄越大,患有宫颈炎合并盆腔炎或者宫颈炎合并阴道炎的病患,其对人乳头状瘤病毒的检出概率就越高,在检出的类型当中, 16型的检出概率最高,对于存在不明原因的出血、阴道的分泌物增多以及患有宫颈炎的病患要对人乳头状瘤病毒进行预防。
简介:摘要目的对妇科临床病例人乳头状瘤病毒的感染特征进行相关的探讨。方法从2015年9月至2016年9月我院收治的妇科病患中随机选出260作为研究的对象,对其临床资料进行回顾和分析,所选取的研究对象都有性生活的经历,并能够接受DNA以及HPV的检测,从而对人乳头状瘤病毒的感染特征进行分析和探讨。结果通过对所选取研究对象的临床资料进行回顾性分析发现,在检出的概率上,不同人乳头状瘤病毒亚型的检出概率有所不同,之间的差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论经过临床的回顾分析发现,当妇科病患的年龄越大,患有宫颈炎合并盆腔炎或者宫颈炎合并阴道炎的病患,其对人乳头状瘤病毒的检出概率就越高,在检出的类型当中,16型的检出概率最高,对于存在不明原因的出血、阴道的分泌物增多以及患有宫颈炎的病患要对人乳头状瘤病毒进行预防。
简介:目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT及MRI表现特点,提高该病术前诊断的准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的12例胰腺实性假乳头状瘤CT、MRI表现(包括肿块部位、大小、形态、密度及信号特点)及临床病理资料。其中8例接受CT平扫及增强检查,另外4例接受MRI平扫(包括T1WI,T2WI,DWI)及T1WI增强检查。结果12例病变均为单发,男1例,女11例。肿块边缘光整,最长径约4-15cm,位于胰头5例(41.7%),胰体部2例(16.7%),胰体尾部2例(16.7%),胰尾部3例(16.7%)。7例CT平扫表现为圆形、类圆形囊实性肿块,其中囊成分为主2例,实性成分为主1例,囊实相间型4例,1例CT平扫表现为类圆形囊性肿块,其内见多发分隔,4例肿块包膜见蛋壳样及弧形钙化,瘤内分隔见散在高密度钙化灶。4例MRI平扫均为类圆形囊实性肿块,在T1WI及T2WI上均呈混杂信号影;实性成分T1WI上呈稍低信号,T2WI上呈稍高信号,DWI上呈稍高信号,其中1例囊性灶内见出血,T1WI上呈高信号,T2WI上呈低信号,另3例囊性灶T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号,包膜在T1WI及T2WI上均呈低信号。CT及MRI增强扫描后,实性成分呈渐进性强化,各期均低于正常胰腺强化值,囊性部分未见强化,肿块包膜及瘤内分隔见轻中度强化。结论胰腺实性假乳头状瘤好发年轻女性,结合有相对特征性的影像学表现,对术前诊断有较大价值。
简介:摘要目的就超声检查在甲状腺乳头状癌中的应用价值进行研究分析。方法选取2012年6月~2017年3月在我院经病理检查确诊的26例甲状腺乳头状癌患者作为本次研究观察组,另取2012年2月~2017年1月入院病理确诊的78例甲状腺瘤患者作为本次研究对照组,将两组超声声像特征作以比较。结果观察组超声声像特征表现为边界不清晰、微钙化、形态不规则、低或极低回声、实性的患者分别有6例(23.1%)、15例(57.7%)、8例(30.8%)、17例(65.4%)、20例(76.9%);对照组有前述声像特征表现的患者分别有3例(3.8%)、5例(6.4%)、4例(5.1%)、31例(39.7%)、42例(53.8),上述超声声像特征表现在两组出现的差异存在统计学意义(P<0.05)。在观察组合并结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者所占比重明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组结节周边可见晕患者明显少于对照组(P<0.05)。结论甲状腺乳头状癌与甲状腺瘤经超声诊断声像图特征表现存在较多相似之处,临床鉴别诊断过程中充分掌握甲状腺乳头状癌声像特征表现为形态不规则、低或极低回声、边界不清晰、微钙化、无细晕、实性即能将其与甲状腺瘤准确鉴别出。
简介:【 摘 要】 目的 探讨超声引导下细针穿刺( FNA)对诊断甲状腺乳头状瘤的应用价值。 方法 在彩色多普勒超声引导下,对 132个甲状腺肿物进行细针细胞学抽吸( FNA),标本进行病理学诊断。结果 超声定位准确度为 100%,对照术后病理组织学结果,超声二维图像对甲状腺乳头状癌诊断准确度 16%( 14/80),细胞病理学甲状腺乳头状癌诊断准确度为 95%( 115/132),显著高于超声诊断。结论 超声对甲状腺肿物定位准确,超声引导细针穿刺在诊断甲状腺乳头状瘤具有重要意义。
简介:摘要目的对乳头状肾癌亚型采用CT鉴别诊断的应用效果进行探讨。方法选取收治时间为2016年1月至2017年3月间经手术病理证实的乳头状肾癌亚型患者共26例作为研究对象,其中I型11例,II型15例,均采用CT诊断鉴别,比较两亚型的影像学差异性,总结诊断经验。结果肿瘤形态、大小、平扫CT值、实质期净增CT方面,两亚型无明显差异,(P>0.05)。肿瘤边界、强化均匀程度、肿瘤扩散情况、相对平扫增强双期净增CT值、增强双期CT值方面,两组差异明显,(P<0.05)。结论CT能够诊断鉴别I型、II型乳头状肾癌,为临床治疗提供医学信息,以便及早为患者制定有效的治疗方案。故该技术有进一步推广于临床的价值。
简介:摘要目的更进一步对乳腺浸润性微乳头状癌的临床病理特征进行分析。方法择取过去两年(2015.2-2017.2)在我院肿瘤科接受治疗的28例乳腺浸润性微乳头状癌患者进行回顾分析。对每位乳腺浸润性微乳头状癌患者的临床表现、病理组织切片、免疫组化结果等特点进行分析,并结合相关乳腺浸润性微乳头状癌临床病理特征文献进行探究。结果所有研究对象的临床特征及体征均无明显特征,而在病理组织方面,28例乳腺浸润性微乳头状癌细胞则均具有明显的特征,即癌细胞均为大小不等的小腺样和微乳头状恶性肿瘤团,且肿瘤细胞的生长状态均为中空簇状生长。28例研究对象中共计21例出现淋巴结转移情况,检验淋巴结转移率高达75.0%。同时,进一步研究发现,28例研究对象其ER、PR、P53、Her-2、CD31的阳性率分别为57.14%(16/28)、46.43%(13/28)、39.29(11/28)、57.14%(16/28)、57.14%(16/28)。而CK7以及EMA二者阳性率则均达100%。结论乳腺浸润性微乳头状癌其病理组织、结构具有明显的特征,可通过对每位受检者病理特点的不同进行初步诊断,进而为临床治疗提供有利依据。
简介:摘要目的分析常规超声联合超声造影诊断甲状腺微小乳头状癌的价值。方法选取我院诊断的90例甲状腺微小乳头状癌患者,按照不同诊断方法将其分为常规组、造影组以及联合组,每组均为30例,常规组应用常规超声诊断,造影组应用超声造影诊断,联合组应用常规超声联合超声造影诊断,对比三组患者的诊断结果。结果常规组的诊断符合率是80.0%,造影组是93.3%,联合组是100.0%,造影组与联合组的诊断符合率均明显高于常规组,对比差异显著(P<0.05);联合组的诊断符合率略高于造影组,对比差异不显著(P>0.05)。恶性结节的始增时间晚于良性结节,峰值时间早于良性结节,对比差异均显著(P<0.05)。结论常规超声联合超声造影诊断甲状腺微小乳头状癌的应用价值高,可提升诊断符合率,值得推行与应用。
简介:摘要目的探讨纳米炭示踪技术在cN0甲状腺乳头状癌中央组淋巴结清扫的临床意义,及对甲状旁腺的保护效果。方法将84例cN0甲状腺乳头状癌随机分为2组使用纳米炭的实验组和未使用纳米炭的对照组各42例,均行全甲状腺切除术加患侧中央组淋巴结清扫术,手术均采用精细背膜解剖法,通过对中央组淋巴结清扫个数、转移淋巴结个数、染色淋巴结个数、甲状旁腺误切个数、记录甲状旁腺功能减退及喉返神经、喉上神经的损伤情况等临床资料进行统计学分析。结果纳米炭实验组中央组淋巴结清扫个数、转移淋巴结个数、染色淋巴结个数均高于对照组(p<0.05),甲状旁腺误切率及暂时性甲状旁腺功能减退发生率均低于对照组(p<0.05)。而永久性甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤、喉上神经损伤发生率差异无统计学意义(p<0.05)。两组术后中位随访12个月,均无复发、转移及死亡发生。结论纳米炭淋巴示踪技术可明显提高cN0期甲状腺微小乳头状癌患者中央区淋巴结的清扫数目,染色的淋巴结转移率更高,进而能更准确地反映淋巴结的转移情况,从而对肿瘤进行准确的分期,以指导术后治疗,同时纳米炭对甲状旁腺的负显影作用,可减少甲状旁腺功能减退的发生。
简介:【摘要】 目的:分析超声诊断对甲状腺乳头状腺癌中央区清扫的临床指导意义。方法:采用回顾性分析, 2012 年 4 月~ 2017 年 1 月,普外科住院手术治疗甲状腺乳头状腺癌患者 163 例,术前超声判断中央区淋巴结转移情况,指导手术清扫。结果:术前超声对中央区颈部淋巴结的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为 49.01% 、 72.13% 、 74.63% 、 45.83% 、 57.67% 。清扫者并发症发生率 17.91% ( 12/67 ),高于未清扫者 3.13% ( 3/96 ),差异有统计学意义( P < 0.05 )。未见死亡例,真阳性者无瘤生存期 15 ( 8 ~ 34 )个月,高于假阴性 11 ( 6 ~ 25 )个月,差异有统计学意义( P < 0.05 ),真阴性无瘤生存期 24 ( 13 ~ 46 )个月,假阳性 23 ( 11 ~ 43 )个月,差异无统计学意义( P > 0.05 )。结论:超声诊断对甲状腺乳头状腺癌中央区清扫可避免不必要的清扫,从而降低并发症发生风险,同时不会增加死亡风险,因检出阳性指导清扫,可延迟复发时间。
简介:目的探讨外周血促甲状腺激素受体mRNA(TSHR-mRNA)检测在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值.方法收集2015年4月至2015年12月104例甲状腺疾病患者资料,以术后常规病理为诊断标准进行分组,并以11例健康对照者作为校正标准,应用RT-PCR技术检测其手术前、后外周血TSHR-mRNA的表达情况,用SPSS17.0软件进行统计学分析,手术前后患者外周血TSHR-mRNA表达量以均值±标准差表示,t检验;通过分析ROC曲线,确定TSHR-mRNA对PTC的诊断阈值,P〈0.05为差异有统计学意义.结果甲状腺乳头状癌患者组术前外周血TSHR-mRNA表达量明显高于甲状良性病变患者组、健康对照组;且术前外周血TSHR-mRNA的表达量在不同性别、年龄、病灶大小、病灶数目以及是否合并桥本氏甲状腺炎组间无统计学意义(P〉0.05),而在甲状腺癌是否合并被膜侵犯、淋巴结转移以及B-rafV600E基因突变差异有统计学意义(P〈0.05).甲状腺癌患者术后1d,其外周血TSHR-mRNA表达量明显降低.通过ROC分析外周血TSHR-mRNA对甲状腺癌的诊断截断值为1.7时其诊断甲状腺癌的敏感度为:60%,特异度为:82.4%,阳性预测值为:87.5%,阴性预测值为:50%,准确率:为67.3%.结论外周血TSHR-mRNA检测可作为甲状腺乳头状癌的无创检测指标,有可能在成为预测预后、辅助分期、术后随访、监测复发和转移的新指标.
简介:摘要目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)术中冰冻诊断和免疫组化表达特征。方法对15例术中冰冻诊断为甲状腺微小乳头状癌的手术切除标本进行组织形态观察,并采用EnVision法进行免疫组化检测分析CK19、MC、Galectin-3、34βE12和TPO的表达。结果15例经光镜观察均诊断均为甲状腺微小乳头状癌,其特点主要包括组织结构和特征性的细胞核形态两个方面,即乳头状结构和如毛玻璃样核、核沟、核内包涵体等。免疫组化CK19、MC、Galectin-3、34βE12均表达为阳性,TPO13例表达为阴性,2例弱阳性表达。结论诊断甲状腺微小乳头状癌时,组织病理学是其主要依据,而联合检测CK19、MC、Galectin-3、34βE12和TPO的表达水平,则有利于提升其诊断准确性。