简介：摘要目的类克在配药的环节及静脉泵入的调速过程中有很严格的要求，严格掌握适应证、禁忌证，做好静脉泵入管理对减少或防止发生药物不良反应尤为重要。方法对在科1例静脉泵入类克的患者按类克药物的静脉泵入要求进行管理。结果本例病例因按要求进行静脉泵入管理，用药后生命体征平稳，无过敏反应。结论正确使用类克静脉泵入克罗恩病患者，能达到并维持较好的临床疗效。

简介：摘要目的对于肠克罗恩病采取CT进行诊断的具体方法和影像特征进行分析。方法选取我们医院所收诊的肠克罗恩病患者资料100例施行分析，所选100例肠克罗恩病患者全部通过内窥镜手术病理获得证实，100例肠克罗恩病患者通过随机法加以分组，两组肠克罗恩病患者全部接受64排螺旋CT机检查，其中50例肠克罗恩病患者接受平面重建技术作为对照组，剩余50例肠克罗恩病患者接受三维重建技术作为研究组，对比两组肠克罗恩病患者的诊断结果。结果两组肠克罗恩病患者诊断准确率对比差异明显；两组肠克罗恩病患者在肠系膜病变各项检出情况以及肠壁炎性层厚累及其他病变情况对比差异明显。结论临床中针对肠克罗恩病患者，为其提供128层螺旋CT检查，可以清楚观察患者病变情况，为疾病治疗提供可靠的参考数据，应该给予大力的推广与应用。

简介：克罗恩病（Crohn’sdisease，CD）是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾患，多为节段性病变，好发于末端回肠和结肠，且可累及口腔到肛门各消化道部位。在急性期可以发生出血与穿孔，在慢性期因肠管的狭窄导致肠梗阻或脏器的内瘘而需要外科治疗。由于克罗恩病的临床表现呈多样性，诊断较为困难。基层医院常常由于缺乏对本病的认识导致误诊、误治。本次研究对收治的17例克罗恩病患者进行回顾性分析，报道如下。

简介：目的探讨克罗恩病合并肛瘘的合理治疗方法。方法回顾性分析2007年6月至2011年4月中山大学附属第六医院收治的33例克罗恩病合并肛瘘或肛周脓肿患者的临床资料。根据克罗恩病合并肛瘘的活动程度及病变范围，本研究采用外科治疗、内科治疗以及外科联合内科治疗。外科治疗方式包括肛瘘挂线术、肛瘘切除术、肛周脓肿切开引流术以及肠造口术。针对克罗恩病患者肠道病变选用5-氨基水杨酸类药物、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗、TNF单克隆抗体等药物进行内科治疗。治疗后采用门诊治疗和电话方式随访至2012年8月。术前及术后克罗恩病活动指数（CDAI）、肛周克罗恩病活动指数（PDAI）采用独立样本t检验比较。结果33例患者中，22例行外科联合内科治疗，7例行单纯外科治疗，4例行单纯内科治疗。首次治疗后18例患者肛瘘瘘口愈合（其中3例行单纯内科治疗），愈合时间为（3．2±2．6）个月（1～12个月），其中8例瘘管减少、症状改善；4例瘘口持续未闭；6例出现肛瘘复发或再发，复发或再发时间为首次治疗后（35±56）个月（5～148个月）。33例患者术前CDAI和PDAI评分分别为（166±100）分（7—361分）和（9．2±2．6）分（5～16）分，经治疗后（包括手术及药物治疗）CDAI和PDAI评分分别为（83±53）分（0—212分）和（2．7±3．1）分（0—11分），患者治疗前后CDAI和PDAI评分比较，差异有统计学意义（t=4．20，8．92，P〈0．05）。12例首次治疗肛瘘未愈合患者再次治疗后，3例愈合，9例未愈合。6例患者出现复发或再发，其中5例接受再次手术治疗（4例愈合、1例症状改善），1例仅接受内科治疗瘘口未愈合。直至随访结束，30例患者中20例肛瘘愈合，10例肛瘘未愈合。结论目前尚无统一的克罗恩病合并肛瘘治疗标准，外科联合内科治疗克罗恩病合并肛瘘疗效

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简介：摘要目的探究克罗恩病临床特征以及诊断和治疗。方法选取2013年10月~2016年10月期间于本院就诊及治疗的30例克罗恩病患者作为研究对象，分析30例克罗恩病患者的临床特征、诊断及治疗情况。结果克罗恩病患者的临床症状表现有多种，主要有腹痛、腹泻、贫血、消瘦、低热（≤38.5℃）、便血、口腔溃疡、皮肤红斑等；对采用内镜和内镜下的活检、造影检查等诊断方法，临床治疗方式有多种。结论克罗恩病临床特征具有多样性，常易发生误诊，需加强对克罗恩病患者的诊断及治疗。

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简介：目的探讨外科治疗狭窄型克罗恩病的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年6月至2016年4月浙江大学医学院附属第一医院收治的28例狭窄型克罗恩病患者的临床资料。术前采取对应措施改善患者营养状况和优化并发症的风险因素后，依据自身情况实施个体化治疗方案，引起症状的克罗恩病狭窄部位施行肠切除一期吻合或造口术，轻度狭窄部位暂不予处理或施行狭窄成形术。术后定期门诊复查，根据患者个体情况，应用药物预防复发。观察指标：手术方式（开腹手术或腹腔镜手术）、手术时间、术中出血量、术中输血例数、切除肠管长度、吻合方式、狭窄成形术、术后住院时间、术后并发症、随访情况。采用门诊、电话及微信方式进行随访，随访内容为腹痛、腹泻等临床复发症状和内镜下复发情况。随访时间截至2016年7月。结果28例狭窄型克罗恩病患者均行择期手术，其中8例行腹腔镜手术（3例中转开腹）；20例行开腹手术。28例患者中，行高位空肠部分切除2例、行末端回肠部分切除10例、行右半结肠切除15例、行结肠切除1例。28例患者手术时间为33—288min，平均为122min；术中出血量为50～650mL，平均为200mL；术中输血1例。28例患者切除肠管长度为10～150cm，平均为54cm；切除病变小肠、结肠肠管累计约1510cm。28例患者中，26例行直线闭合器侧侧吻合术（1例行管状吻合器端侧吻合术，1例结肠多发病变合并直肠阴道瘘行病变结肠肠管切除＋回肠造口术）；2例多发小肠狭窄行肠切除联合3处狭窄成形术。28例患者术后住院时间为7～45d，平均15d，无手术死亡病例。术后3例患者发生并发症，分别为切口感染、切口疝、吻合口漏各1例。21例患者获得随访，随访时间为3个月至2年，中位随访时间为11个月，随访期间未发现患者复发。结论

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简介：目的探讨克罗恩病（Crohndisease）引起急腹症的临床特点、外科治疗手段及预后情况.方法回顾性分析2005年至2011年间113例克罗恩病患者的临床资料,其中38例患者引起急腹症.将患者性别、年龄、病变部位和合并症及有无胃肠道外表现、病程长短作为分析资料.所有数据资料通过SPSS19.0统计软件进行分析,采用Kaplan-Meier法计算克罗恩病患者引起急腹症的发病率及手术率.Fisher法检查用于发生率的对比.P〈0.05差异有统计学意义.结果113例克罗恩病患者中发生急腹症38例,总发病率33.6%,既往无慢性病史,首次发病即为急腹症者21例,发病率18.6%,在慢性病基础上急性发病者17例,发病率18.5%（17/92）.其中性别、年龄、病变部位作为急腹症发病率的独立预测因素.男性发病高于女性,发病年龄（32.1±13.8）岁,31~60岁年龄组发病高于其他组,结肠型及回结肠型患者发病高于回肠型患者（P〈0.05）.有无肠外表现及是否合并有其他疾病等与急腹症发病无关（P〉0.05）.33例（86.8%）患者采取手术治疗,恢复良好.结论克罗恩病有较高的急腹症发生率,发病年龄在31~60岁,病变位于结肠者较小肠型者发病率高,手术方式以外科手术为主.

简介：目的探讨术中意外发现克罗恩病的外科治疗及预后。方法采用回顾性队列研究方法。收集2012年1月至2016年6月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的81例术中意外发现克罗恩病并首次确诊的患者的临床资料。31例我院手术患者根据其临床表现完善相关检查后行相关手术治疗，50例术后转诊患者根据其具体情况行相关治疗。观察指标：（1）总体手术情况：手术指征、手术方式、术后并发症。（2）后续治疗：术后用药。（3）随访情况：克罗恩病相关再次手术（排除因首次手术并发症再手术、造口还纳和肛瘘手术等）。采用门诊及电话方式进行随访，了解患者克罗恩病相关再次手术情况，随访时间截至2016年8月。正态分布的计量资料采用面±s表示，偏态分布计量资料采用M（范围）表示。计数资料采用Fisher确切概率法。采用Kaplan—Meier法计算再次手术率。结果（1）总体手术情况：①手术指征：81例患者中，手术指征包括“急性阑尾炎”23例，消化道梗阻22例，消化道穿孔17例，腹腔脓肿或包块7例，消化道出血5例，可疑肠道肿瘤4例，肠皮肤瘘1例，肠道异物1例，肠膀胱瘘1例。其中急诊手术63例，择期手术18例。②手术方式：81例患者中，单纯阑尾切除17例，回盲部切除14例，结肠节段切除9例，小肠节段切除36例，单纯穿孔修补3例，远端胃大部切除术1例，肠道异物取出＋修补术1例。③术后并发症：81例患者中术后出现Clavien—DindoGradeⅡ级以上术后并发症15例，其中肠瘘或腹腔脓肿12例，肠梗阻3例。（2）后续治疗：81例患者中66例接受克罗恩病药物治疗（部分患者采用多种方式进行治疗），其中40例采用免疫抑制剂治疗，34例采用美沙拉嗪治疗，22例采用生物制剂治疗，18例采用激素治疗。（3）随访情况：81例患者均获得随访，随访时间为6个月至2

简介：摘要目的对于肠克罗恩病采取CT进行诊断的具体方法和影像特征进行分析。方法选取我们医院所收诊的肠克罗恩病患者资料100例施行分析，所选100例肠克罗恩病患者全部通过内窥镜手术病理获得证实，100例肠克罗恩病患者通过随机法加以分组，两组肠克罗恩病患者全部接受64排螺旋CT机检查，其中50例肠克罗恩病患者接受平面重建技术作为对照组，剩余50例肠克罗恩病患者接受三维重建技术作为研究组，对比两组肠克罗恩病患者的诊断结果。结果两组肠克罗恩病患者诊断准确率对比差异明显；两组肠克罗恩病患者在肠系膜病变各项检出情况以及肠壁炎性层厚累及其他病变情况对比差异明显。结论临床中针对肠克罗恩病患者，为其提供128层螺旋CT检查，可以清楚观察患者病变情况，为疾病治疗提供可靠的参考数据，应该给予大力的推广与应用。

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简介：摘要：目的  探讨循证护理对克罗恩病（CD）患者不良情绪的影响。方法  选取2021年1月-2023年1月本院收治的60例CD患者为对象。随机分为观察组（循证护理）与对照组（常规护理）。比较两组不良情绪及生活质量。结果  护理后两组SAS、SDS评分降低，观察组低于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨以肠内营养干预对克罗恩病患者护理作用分析。方法：选取60例克罗恩病患者，研究场所均为本医院，介于2019年1月至2020年12月区间，参照随机原则施以合理分组共计两组，其中对照组采取常规的护理干预形式，观察组中积极实施肠内营养护理干预。就两组营养状况指标、并发症以及不良反应发生概率加以比较，其中营养状况指标包含前白蛋白PA、白蛋白ALB、血红蛋白HB、总蛋白TP，其中并发症包含急性肠穿孔、关节炎、肾结石，不良反应包含发热、腹泻、体重减轻。结果：经展开对观察组营养状况指标的评测，将之与对照组比较，前者为更高的情形（P

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简介：摘要：目的：分析将英夫利西单抗应用于克罗恩病患者临床治疗中的效果。方法：选择2019年9月至2021年9月进行研究，在该时段内将我院中收入的80名发生克罗恩病的相关症状的患者进行对比分为两组，组内设置40名患者。对照组内患者在接受治疗时，由医务人员基于患者常规肠内营养支持以及对症治疗，实验组内患者在这一基础上配合应用英夫利西单抗进行治疗，在治疗完成后对两组患者的病情恢复状况进行观察分析患者的治疗效果。结果：治疗后对照组患者总有效率为70.00%，相较于实验组的92.50%来说更低，差异进行对比后存在统计学意义（P＜0.05）。两组患者在治疗期间均有不同程度的不良反应发生状况，但实验组患者的总发生率低于对照组，差异对比统计学意义显著存在（P＜0.05）。结论：克罗恩病在临床上的发生因素较为复杂，而在进行患者的临床治疗时，一定要选择一种安全的方式，而在进行患者的治疗时，在常规对症治疗和营养支持的状况下，配合应用英夫利西单抗进行治疗，能够改善患者的治疗效果。