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  • 简介:目的探讨慢性胸部放射性溃疡缺损的修复方法。方法自2010年4月至2013年6月,对10例胸部慢性溃疡患者实行分期治疗。Ⅰ期清创,大网膜填塞;Ⅱ期行皮瓣转移修复创面,包括背阔肌带蒂移植及胸大肌肌皮瓣转移。术后观察手术疗效及并发症情况。结果术后随访26-37个月,平均随访25个月。所有患者无手术死亡,转移皮瓣无一例发生坏死。1例患者术后出现皮下积液,经抽液后加压包扎痊愈。其余患者无术后感染情况发生。患者术后呼吸功能良好,无反常呼吸运动。结论对于慢性溃疡的修复,分期治疗可取得较好的临床治疗效果。大网膜瓣适用于软组织缺损的充填,尤其是感染性软组织缺损。

  • 标签: 胸壁缺损 慢性放射性溃疡 分期治疗 胸壁重建
  • 简介:摘要目的评价多层螺旋CT双期增强扫描在胃癌TNM分期中的准确性和诊断价值,指导临床合理地制订治疗方案和进行预后分析。方法25例胃癌患者,术前采用多层螺旋CT平扫和动脉期、静脉期双期增强扫描,随后薄层重建,采用容积再现法(VR)、多平面容积重建法(MPVR)、表面遮盖显示(SSD)和仿真内镜(CTVG)技术重建,结合原始图像进行TNM分期,与术后病理对照,评价CT在胃癌TNM分期中的准确性。结果25例胃癌患者胃癌侵犯深度、淋巴结和远处转移分期准确性分别为72%、88%和92%。多层CT对胃癌的术前TNM分期可提供较高的准确率,有效地进行术前评估,指导手术方案的选择及预后分析。

  • 标签: 多层螺旋CT 胃癌 TNM分期中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0144-02
  • 简介:摘要目的研究对不同分期的压疮患者的治疗中使用新型敷料并辅以有效护理的疗效。方法随机选取150例于近三年在我院接受治疗的压疮病人,针对不同分期的压疮给予相应的敷料并对患者进行有效护理,对患者治疗后的治愈情况以及感染情况进行观察。结果治疗和护理后患者的治愈率为93.3%,感染率为6.7%,治愈率高感染率低。结论对压疮患者的治疗中使用新型敷料并辅以有效护理,能够提高患者治愈率,较少感染的发生,值得与临床推广。

  • 标签: 不同分期 新型伤口敷料 护理体会中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0092-01
  • 简介:摘要目的探讨三种血清肿瘤标志物血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌检测的敏感性以及联合检测对肺癌的应用价值。方法研究对象采用我院2013年1月至2014年6月经我院健康体检受检者60例,另选取呼吸科疗区其他肺部疾病患者60例以及同期肺癌患者60例,其中腺癌患者28例,鳞癌患者14例,小细胞癌患者18例,对全部受检患者均行电化学发光免疫分析测定以及CEA、CY21-1、NSE试剂盒测定。结果三种血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE的检测结果均明显高于健康组和良性病变组;三种血清肿瘤标志物联合检测对各种类型肺癌均有较高的阳性检测率,在肺癌分期诊断的研究结果中可见,IIIa期至IV期的三种血清肿瘤标志物水平明显高于I期和II期。结论肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE对肺癌的诊断具有较高的敏感性和特异性,三种肿瘤标志物联合检对肺癌的诊断有较好的特异性,且对IIIa期至IV期患者具有更高的敏感性,可作为临床诊断重要的参考依据。

  • 标签: 肺癌 癌胚抗原 细胞角蛋白19 片段21-1 神经元特异性烯醇化酶 化学发光中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0021-01
  • 简介:目的比较胫骨开放性骨折分期治疗中髓内钉与锁定加压钢板(LCP)固定的疗效.方法回顾性分析2008年2月至2013年1月采用外固定支架固定联合负压封闭引流术(VSD)后二期应用髓内钉或LCP固定的55例胫骨开放性骨折患者资料,男39例,女16例;年龄为17~72岁,平均32.5岁;损伤侧别:左侧24例,右侧28例,双侧3例.开放性骨折按Gustilo分型:Ⅰ型18侧,Ⅱ型24侧,ⅢA型16侧;骨折AO分型:42-A型6侧,42-B型32侧,42-C型20侧.32例(34侧)患者采用带锁髓内钉固定(髓内钉组),23例(24侧)患者采用LCP固定(LCP组).比较两组患者的骨折愈合时间、末次随访时患肢功能及术后并发症等.结果55例患者术后获12~34个月(平均18个月)随访.髓内钉组和LCP组患者骨折愈合时间平均分别为(24.2±5.3)、(26.1±7.2)周,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).末次随访时按照Johner-Wruhs评分系统评定患肢功能:髓内钉组优13侧,良18侧,中3侧,优良率为91.2%;LCP组优9侧,良12侧,中3侧,优良率为87.5%,差异无统计学意义(P>0.05).髓内钉组和LCP组患者术后并发症发生率分别为20.6%(7/34)、12.5%(3/24),差异无统计学意义(P>0.05).结论在胫骨开放性骨折的分期治疗中,二期手术无论是采用髓内钉还是LCP都能有效维持骨断端的稳定性,并发症少,临床疗效满意.

  • 标签: 胫骨骨折 骨折 开放性 外固定器 骨钉 骨板
  • 简介:摘要目的探讨宫颈癌患者术前符合线路18F-FDG显像对肿瘤临床分期诊断价值。方法选择经病理证实的宫颈癌患者,术前行符合线路18F-FDG显像并行手术切除肿瘤的患者共37例,比较符合线路18F-FDG显像分期与手术切除病理分期。结果手术切除病理分期低于符合线路18F-FDG显像分期。结论符合线路18F-FDG显像对宫颈癌临床分期价值有限,不推荐宫颈癌患者术前常规行符合线路18F-FDG显像。

  • 标签: 宫颈癌 符合线路18F-FDG显像 分期中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0154-01
  • 简介:目的探讨多层螺旋CT在胃肠道非霍奇金淋巴瘤术前临床分期中的诊断价值。方法收集40例就诊于我院经过术后病理或者胃肠道镜活检证实为胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者。综合患者术前或活检前多层螺旋CT结果,然后比较多层螺旋CT的分期与术后临床病理分期之间的差别。结果在纳入的40例患者中,被多层螺旋CT诊断患有胃肠道非霍奇金淋巴瘤的33例,诊断符合率为82.5%(33/40);病理结果诊断为Ⅰ期10例,Ⅱ期19例,Ⅲ期6例,Ⅳ5例;多层螺旋CT诊断为Ⅰ期13例,Ⅱ期17例,Ⅲ期5例,Ⅳ期5例;因此诊断符合率分别为Ⅰ期100.0%,Ⅱ期76.5%,Ⅲ期100.0%,Ⅳ期100.0%。结论多层螺旋CT对于胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者术前临床分期具有很好的指导作用,可以为临床上治疗胃肠道非霍奇金淋巴瘤提供一定的指导意义,同时为临床医生评价患者的预后提供一定的参考。

  • 标签: 多层螺旋CT 胃肠道非霍奇金淋巴瘤 临床分期 符合率 病理学
  • 简介:近年来我国医学研究生的培养数量大幅上升,医学研究生的质量和社会适应性越来越受到医疗和教育界的重视[1]。研究生阶段教育应该注重对学生独立工作能力和创新能力的培养,引导学生进入专业领域,激发他们的兴趣、进取精神、探索意识和创造能力,培养学生养成良好的学习习惯,提高科研或临床工作能力[2]。

  • 标签: 医学研究生 实习模式 互动式 独立工作能力 临床工作能力 社会适应性
  • 简介:摘要查阅近些年国内外相关的文献资料或是研究试验,对胃癌的新辅助化疗现状和发展趋势进行综述,为临床治疗提供参考依据。

  • 标签: 胃癌 术前化疗 新辅助化疗
  • 简介:为充分发挥电子版杂志超大容量的优势并使所设栏目更加贴近临床超声诊断工作,本刊征集疑难病例、罕少见病例或有经验教训及误诊风险的病例。

  • 标签: 病例研究 栏目 临床 征稿 诊断工作 疑难病例
  • 简介:microRNA是一类长约20-22个核苷酸的非编码小RNA,能够在转录后水平调控基因表达,在细胞衰老、疾病发生发展等多种生命进程中具有重要的调控作用,在抗衰老和多种疾病治疗方面具有巨大的应用潜力。近年来,microRNA在组织工程等领域均成为研究热点。本文对microRNA的生物合成过程、作用机制,及其与衰老相关疾病的关系和临床应用进展进行综述。

  • 标签: 组织工程 小核糖核酸 合成过程 作用机制 细胞衰老 临床应用
  • 简介:【目的】建立骨宁颗粒质量标准。【方法】采用薄层色谱法对骨宁颗粒中白芍、葛根、威灵仙进行定性鉴别,并用高效液相色谱法对芍药苷的含量进行测定。色谱柱填充剂:十八烷基硅烷健合硅胶;流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(14:86,v/v);流速:1.0ml/min;检测波长:230nm;柱温:30℃。【结果】薄层色谱分离清晰,阴性无干扰;芍药苷在0.4028—2.016μg范围内与峰面积有良好线性关系,r=0.9996,芍药苷的平均回收率为99.15%,RSD%=0.90%(n=6)。【结论】该方法专属性强,灵敏度高,重复性好,可用于骨宁颗粒的质量控制。

  • 标签: 骨宁 质量标准 薄层色谱 高效液相色谱 芍药苷
  • 简介:摘要现在随着科学技术的不断进步,皮肤胶原的相关深入研究为治疗烧伤等创面的修复提供了新技术。

  • 标签: 胶原 创面修复
  • 简介:摘要目的对髌股关节切线位摄影新技术的讨论与研究。方法选取我院骨伤科50患者作为研究对象。对其进行膝关节侧位平片测量膝关节屈曲角,髌骨后缘线与股骨长轴,胫骨长轴及胫骨前皮肤线之间的夹角。对三组夹角间的关系进行分析并得出髌骨后缘线与股骨间夹角与膝关节屈曲角成直线相关关系。根据结果研制出辅助摄影台并将体位调整为仰卧位屈膝30°进行检测。结果对50例患者58个髌股关节进行切线位X线片。根据四个等级进行判断为优19个,良31个,中7个,差1个。优良率为86.2%。摄片效果较差多由于髌韧带较多造成髌胫前角过小或负角造成。结论仰卧位屈膝30°进行投照可显著提高诊断准确率。

  • 标签: 髌股关节切线位 摄影术 放射测量技术的研究中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0132-021