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  • 简介:糖皮质激素吸人治疗在哮喘治疗中已取得明显疗效。慢性阻塞肺病急性加重(AECOPD)时气道炎症有类似哮喘的改变,本文为观察布地奈德氧驱雾化治疗AECOPD的临床效果,将42例AECOPD患者随机分为观察组(22例)、对照组(20例),全部病例均给抗感染、气管扩张剂等治疗,观察组另给布地奈德氧驱雾化吸人治疗,治疗前及治疗72h后两组肺功能第1秒用力呼气容量(FEV2),动脉血气分析指标包括PaO2、PCO2进行比较,现报道如下。

  • 标签: 慢性阻塞性肺病 雾化治疗 急性加重期 布地奈德 疗效 AECOPD
  • 简介:慢性阻塞肺疾病(COPD)是一种以气流受限而又不完全可逆为特征的疾病。这种气流受限常晕渐进。并伴有肺部对有害尘粒或气体里非正常的炎症反应。是老年人最常见的慢性疾病之一,是发病率与死亡率较高的疾病,防止患者肺功能恶化。提高其生活质量。是COPD防治的关键。笔者在2004年4月~2005年10月对48例稳定期的COPD患者采用综合的康复治疗,取得了一定的疗效。现报道如下:

  • 标签: 慢性阻塞性肺病 康复 综合治疗
  • 简介:自发性气胸在老年慢性阻塞肺病(COPD)病人中较常见,来势凶险,易漏诊或误诊,死亡率高.对我院38例老年COPD并发自发性气啕的临床表现及处理情况进行分析,总结其特点,提高诊断及治疗水平.

  • 标签: 老年人 自发性气胸 闭式引流术 慢性阻塞性肺病
  • 简介:目的探讨慢性阻塞肺疾病(COPD)的肺功能与动脉血气分析的关系。方法对84例慢性阻塞肺疾病患者进行肺功能测定及同时进行动脉血气分析检测,并对肺功能和动脉血气分析进行统计学检验。结果慢性支气管炎为COPD的最常见病因,不同FEV1绝对值和FEV1/FVC与PO2差异有显著。不同FEV1绝对值和PEV1/FVC与PCO2差异有显著。不同FEV1绝对值和FEV1/FVC与酸中毒差异有显著。FEV1/FVC>60%组与FEV1/FVC<60%组比较差异有显著(P<0.05)。结论气管阻塞是导致低氧血症和二氧化碳潴留以及酸中毒的重要因素。当FEV1绝对值<1.0及FEV1/FVC<60%时,临床应高度重视。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 动脉血气 COPD 气道阻塞
  • 简介:目的:探讨红霉素在慢性阻塞肺疾病(COPD)气道炎症中的作用。方法:复制COPD大鼠动物模型.用红霉素治疗和预防治疗。采用HE染色观察病理形态学变化,ELISA法测定血清中IL-1β、TNF-α的水平。结果:与模型组比较,给予红霉素治疗和预防治疗后,BALF中的中性粒细胞数百分比明显减少,气道壁的炎症反应明显减轻,血清中IL-1β、TNF-α水平显著下降。结论:红霉素能够部分减轻气道炎症反应,其机制主要与通过抑制中性粒细胞聚集与活化,抑制炎症细胞分泌IL-1β、TNF-α有关。

  • 标签: 红霉素 COPD 动物模型 作用机制
  • 简介:目的观察舒利迭吸入剂(沙美特罗/丙酸氟替卡松)对Ⅲ-Ⅳ级的慢性阻塞肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法将符合诊断的54例COPD病人随机分为试验组和对照组,对照组给予常规治疗,试验组给予舒利迭50μg/250μg剂型,1吸/次,2次/d,在疗程前后分别测定和比较两组肺功能。结果在试验前,试验组和对照组的FEV1/FVC、FEV1、FEV1/预计值和PEF/预计值的差异无统计学意义(P均〉0.05),但在试验结束时,试验组上述各指标的值均较对照组高(P均〈0.05)。两组治疗前的基础情况无显著差异(P〉0.05)。结论舒利迭能改善Ⅲ-Ⅳ级COPD稳定期患者的肺通气功能,且副作用少。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 COPD 舒利迭 肺功能
  • 简介:目的分析慢性阻塞肺疾病(COPD)患者院内肺部真菌感染的危险因素。方法采用病例对照研究方法,收集2000年1月~2005年6月在保康县人民医院内科住院期间院内肺部真菌感染的COPD患者44例,并随机选择同期住院的无肺部真菌感染的COPD患者44例作为对照,采用单因素(t检验,x^2检验)及多因素Logistic回归进行分析。结果对44例COPD患者院内肺部真菌感染单因素分析发现,下列因素与COPD患者院内肺部真菌感染有关:长期使用广谱抗生素,抗生素频繁更换,长期使用糖皮质激素,低蛋白血症,合并糖尿病,合并Ⅱ型呼吸衰竭。但多因素Logistic回归分析确定了4项独立危险因素:长期使用广谱抗生素,抗生素频繁更换,低蛋白血症,合并糖尿病。结论长期使用广谱抗生素,抗生素频繁更换,低蛋白血症,合并糖尿病是COPD患者院内肺部真菌感染的危险因素。

  • 标签: 医院感染 真菌 COPD 危险因素
  • 简介:目的探讨纳洛酮对COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对动脉血气变化的影响。方法采取自身前后对照的方法,分成纳洛酮治疗组和尼可刹米,洛贝林联合应用的对照组,监测并分析两组的症状,体征及动脉血气分析是否存在差异。结果纳洛酮治疗在改善临床症状、体征及血气分析指标方面均明显优于对照组。

  • 标签: 呼吸衰竭 血气分析 纳洛酮
  • 简介:目的总结原发性肝癌并阻塞黄疸的临床特征、原因、治疗方法及疗效.方法4例病人术前应用B超、CT、PTC等影像学检查均明确诊断,除1例为肿瘤压迫外,其余3例均为肿瘤侵入胆管引起黄疸.采用肝癌切除取尽癌栓,解除胆管梗阻的方法,术后行HAE等治疗.结果4例均得到随访,平均生存时间为8.5个月.结论对肝癌并阻塞黄疸者应及时诊断,尽早切除肿瘤、清除癌栓、解除胆管梗阻是一种积极有效的治疗方法.

  • 标签: 原发性肝癌 癌栓 肝切除黄疸
  • 简介:目的探讨重度肺气肿采用肺减容术的适应症、围手术准备及手术方法.方法对6例重度肺气肿患者施行肺容积减少术,其中同期双侧2例,单侧4例.为控制肺切面漏气,缝合时衬以牛心包片.本组切除一侧肺容积25%~30%.结果无手术死亡.术后2例并发急性呼吸衰竭,经积极抢救处理而治愈.术后随诊3~12个月,肺功能有明显改善,PaO2均有显著上升,PaCO2亦有所下降.结论肺减容术是治疗严重肺气肿的有价值的治疗方法之一.

  • 标签: 重度阻塞性肺气肿 减容手术 适应症 围手术期 手术方法 并发症
  • 简介:目的探讨泪道阻塞的两种治疗方法的不同效果.方法将病员分为两组,一组行泪道挂线术;另一组行泪道插管术观察治疗结果.结果泪道挂线组治愈率为61%,总有效率为90%;泪道插管组治愈率为36%,总有效率为70%.结论泪道挂线术优于泪道插管术.

  • 标签: 泪道阻塞 泪道挂线 泪道插管
  • 简介:阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahyponeasyndrome,OSAHS)是指由于上呼吸道阻塞病变引起的以睡眠中响亮打鼾声;反反复复的睡眠呼吸暂停、夜间低氧血症、日间嗜睡等为特征的一系列综合征,成人于7h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10S以上或呼吸暂停指数(即每h呼吸暂停的平均次数)〉5。随着肥胖者的增多,人们对该疾病的认识提高,OSAHS发病率有逐渐上升的趋势,严重影响患者的工作和生活质量。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 syndrome 夜间低氧血症 护理 呼吸暂停指数 呼吸暂停时间
  • 简介:目的探讨B超引导下经皮经肝穿刺胆道引流(PTBD)治疗胰胆系肿瘤所致恶性阻塞黄疸的优缺点。方法恶性阻塞黄疸疾病24例,均采用B超引导的PTBD术治疗。结果所有病例PTBD术1次穿刺成功,无显著并发症发生,患者黄疸迅速缓解消退。结论B超引导下行PTBD术是一种比较安全、简便、经济的治疗恶性阻塞黄疸的方法。

  • 标签: 胰胆系肿瘤 黄疸 阻塞性 引流术
  • 简介:目的对比研究OSAS患者清醒和呼吸暂停时上气道的形态学改变.方法对15例OSAS患者上气道进行清醒和睡眠呼吸暂停时的CT扫描,分析清醒和睡眠呼吸暂停时上气道最狭窄处截面积的动态改变.结果14例OSAS患者睡眠呼吸暂停时上气道最狭窄处面积比清醒时明显变小,1例上气道最狭窄处完全阻塞.结论OSAS患者睡眠呼吸暂停时上气道最狭窄处截面积比清醒时明显变小或完全阻塞.

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 上气道 CT扫描
  • 简介:  一、资料与方法  研究对象:选取我院2001年9月-2003年11月70例下肢动静脉阻塞疾病患者的70条肢体为研究对象.其中下肢动脉硬化闭塞症(arterialsclerosisobstruction,ASO)7例,左下肢4例,右下肢3例;年龄50~74岁,中位年龄68岁,髂、股、腘动脉均闭塞变细,缺血症状均为临床Ⅱ.下肢深静脉血栓(deepveinthrombosis,DVT)患者63例63条肢体,髂股静脉血栓58条肢体,腘静脉血栓5条肢体;左下肢52例,右下肢11例;急性39例,慢性24例;年龄28~60岁,中位年龄51岁;血栓形成时间为3d~18个月.所有患者均有肢体肿胀、疼痛、麻木等症状.……

  • 标签: 下肢动静脉 动静脉阻塞性 多普勒超声
  • 简介:慢性呼吸衰竭发生发展过程中,多脏器受累,病理生理改变错综复杂.为探讨血清酶谱改变与慢性呼吸衰竭脏器损害的关系,我们自1998年开始,对36例慢性呼吸衰竭急性发作及21例慢性呼吸衰竭缓解患者进行了血清酶谱测定,并结合血气分析、心电监护资料进行了分析.

  • 标签: 慢性呼吸衰竭 急性发作期 血清酶谱 脏器损伤