简介:摘要目的探讨原发性肝细胞癌(HCC)合并胆道癌栓患者的手术疗效及影响患者预后的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2016年12月在湖南师范大学附属第一医院行手术治疗的66例HCC合并胆道癌栓患者的临床资料。结果66例均行手术治疗,患者总体中位生存时间为31个月,1、3、5年生存率分别为87.9%、45.5%和13.6%。单因素分析显示乙型病毒性肝炎、肝硬化、饮酒史、AFP≥200 ng/ml、肿瘤切除联合胆管切开癌栓取出、肿瘤未分化/低分化、肿瘤直径≥50 mm、AJCC 8th Ⅲ/Ⅳ期、病灶数目≥2是患者术后生存的危险因素(均P<0.05)。多因素分析显示饮酒史、肿瘤未分化/低分化、肿瘤直径≥50 mm、AJCC 8th Ⅲ/Ⅳ期是独立危险因素(均P<0.05)。结论HCC合并胆道癌栓患者行积极的手术治疗可获得较好的生存预后。
简介:摘要目的探讨超声诊断甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的准确性及临床诊断价值。方法回顾性分析我院2010年12月到2011年5月收治的经超声诊断为甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的2位患者的病例,根据所采集的患者临床病史及肿瘤声像图进行对照分析。结果一位患者超声检查结果显示左侧甲状腺增大且无规整形态,探查发现大小为3.8cm×4.0cm×5.6cm的一无完整包膜的肿块,颈内静脉受一大小为0.7cm×1.8cm的瘤体压迫。超声诊断为左侧甲状腺癌伴颈内静脉癌栓,手术病理结果显示为左侧滤泡状甲状腺癌。另一位患者一年前做过甲状腺肿瘤切除术,术后确诊为甲状腺未分化癌。由于种种原因,术后未进行下一步治疗。此次查体触及大小为4.5cm×5.5cm的一界限不清的包块,超声检查结果显示左侧甲状腺摘除干净,无残留组织,左侧颈内静脉增粗最大处直径可达1.8cm,管腔内发现一大小为1.8cm×2.3cm的瘤体。超声诊断考虑为原甲状腺未分化癌浸润转移导致的左侧颈内静脉大癌栓。最终由穿刺细胞学检查证实。结论应用超声检查甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓,诊断明确,准确率高。
简介:摘要目的探究肝细胞癌合并胆管癌栓患者术后护理干预的临床疗效。方法本次研究对象选自2017年1月-2017年12月,从本院肝胆外科收治的肝细胞癌合并胆管癌栓患者中随机抽选出80例参与,将80例肝细胞癌合并胆管癌栓均分为对照组、观察组,每组病例数各40例。对照组肝细胞癌合并胆管癌栓患者术后实施常规护理,观察组术后实施护理干预,对比两组手术患者术后并发症发生率以及术后半年生活质量。结果观察组患者术后病情改善效果明显优于对照组,患者的并发症发生率、术后半年生活质量评分与对照组相比均存在统计学差异性(P值小于0.05)。结论护理干预在肝细胞癌合并胆管癌栓患者术后康复效果中应用价值确切,对于患者预后康复均积极作用,能够有效降低术后并发症发生,促使患者能够早日恢复身体健康。