简介：摘要目的探究小儿区域麻醉中氯胺酮和芬太尼的应用。方法随机选取2013年10月~2015年10月我院收治的110例需要腹部手术患儿进行区域麻醉的研究，将所有患儿分为对照组和观察组各55例，将所有患儿分为对照组和观察组，对照组55例，观察组55例，对照组患儿使用氯胺酮药物对其进行麻醉，该药物具有镇痛效果，但会引起血压上升；观察组患儿使用氯胺酮联合芬太尼区域性麻醉。通过两组不同麻醉方式分析氯胺酮和芬太尼在小儿区域麻醉中的应用。结果由两组对比数据显示，观察组患儿手术中氯胺酮联合芬太尼的用量和对照组相比明显优于对照组，数据具有差异性，P＜0.05；两组患者手术时间没有统计学意义，P＞0.05。结论有两组对比显示，氯胺酮联合芬太尼对小儿区域性手术有很好的镇痛效果，能够在患儿没有痛苦的前提下进行手术，麻醉效果相比单一的氯胺酮效果好。氯胺酮会使患儿血压升高，芬太尼会使血压降低，两者结合起来能够有效平衡患儿的血压，最大程度上保证患儿手术后身体的恢复，提高自身生活质量。

简介：近30年来，白内障超声乳化手术技术日渐成熟，随着生物材料技术的发展，人工晶状体技术不断革新，尤其是多焦点人工晶状体（multi focal intraocular lenses，MFIOL）的出现，极大地提高了白内障患者的术后视力及视觉质量，在临床中广泛应用。MFIOL通过光的折射或者衍射原理，使远近不同物体的光线均能成像在视网膜上，当两个相差3D或3D以上的屈光系统同时成像时，大脑可选择清晰的像、抑制模糊的像，从而达到适应不同距离视力的需求。目前市面上可供使用的IOL有一百余种，其中MFIOL可分为折射型、衍射型、折衍射结合型[1]，MFIOL有一定的适应征，例如对眼底情况、囊袋稳定性、角膜像差、Kappa、Alpha角等有一定的要求，故部分患者无法使用MFIOL。区域折射IOL因其无“同心圆”设计，故受kappa角、Alpha角影响小，且视敏度高[2]、视觉质量好[3]、屈光度范围广，故适应征宽，可为更多患者带来恢复全程视力的希望，另外，因无衍射环设计，术后进行眼底检查或治疗干扰性更小。一把情况下无需特殊处理，但在特殊情况下需要进行一定的规划，故本文就其设计原理、植入方法、术后检查、术后屈光意外处理做一综述，为临床在植入该IOL提供参考。

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简介：摘要现如今，随着计算机网络技术的发展，在临床诊断中医学影像扮演着举足轻重的角色，影像存储与传输系统是组成各级医院信息化建设的重要部分，但是其具有较大的固有存储量、较高的访问频率和较快的增长速度，由此在实际应用中所面临的技术瓶颈较多。随着医疗模式的变化、区域性医疗服务中心的发展与全面推进的分级诊疗制度，在一定程度上都限制了传统影响存储与传输系统的功能发挥与规模发展，且异地多医疗机构间的影响数据共享等问题的存在，对于其存储与应用也提出了较高的要求。

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简介：摘要目的通过比较ATP荧光检测法和实验室细菌计数法监测ICU床单元区域消毒后的治疗台、监护仪、病床的表面细菌结果,探讨ATP荧光检测法用于ICU床单元区域消毒监测的可行性.方法采用ATP荧光检测法和实验室细菌计数法检测ICU床单元区域消毒后的治疗台、监护仪、病床的表面细菌.结果ATP荧光检测法监测治疗台、监护仪、病床的合格率分别为８０％,７６％,６６％.实验室细菌计数法监测治疗台、监护仪、病床的合格率分别为８８％,８０％,７８％.结论ATP荧光检测法可用于ICU床单元区域消毒后的表面细菌的监测.关键词ATP荧光检测法;ICU;床单元;消毒AbstractObjectivebycomparingtheATPfluorescenceassaybacteriacountingmethodandlaboratorymonitoringICUbedsheetsyuanareaafterdisinfecＧtiontreatmentunit,monitor,andthebedsurfacebacteriaasaresult,thestudyATPfluorescenceassayfordisinfectionmonitoring,thefeasibilityofICUbedsheetsyuanarea．MethodsusingATPfluorescencetestandlaboratorymethodtodetectthebacterialcountofICUbedsheetsyuanareaafterdisinfectiontreatmentunit,monitor,andthebedsurfacebacteria．ResultsATPfluorescencetestmonitoringplatform,themonitor,thebedofqualifiedratewas８０％,７６％,６６％．LaＧboratorybacteriacountingmethodmonitorstation,monitor,bedqualifiedratewas８８％,８０％,７８％．ConclusionATPfluorescenceassaycanbeusedintheICUbedsheetsyuanareaofthesurfaceofthebacteriaafterdisinfectionmonitoring．KeywordsATPfluorescenceassay;ICU;Thesheetsyuan;Disinfection中图分类号R３１９文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７７４－０２

简介：【摘要】目的：调查分析中医治未病在区域健康管理中的应用现状，提出护理改进对策。方法：在门诊调查，随机调查 400未接受“治未病”服务对象，另外选择接受过“治未病”服务的对象 400名，进行问卷调查。回顾性分析“治未病”服务的开展情况、 2016-2017年检查开展情况。结果：有治未病服务经验的对象相信中医的比重高于无经验对象，不相信、很难说比重低于无经验对象，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。有治未病服务经验的对象中医“治未病”理念的知信行水平均优于无经验对象，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。调查显示“治未病”服务的覆盖率约为 5%～ 7%，治未病服务的户覆盖率约为 21～ 27%。 2017年，血压检测、血糖检测、肺功能检查、 X线筛查、妇科疾病筛查、过敏检测的次数都有明显的上升。结论：中医治未病在区域健康管理中确实有效果，可以明显提高人群的疾病管理知信行水平，增强体检的意愿，但“覆盖率”仍然有待提高。

简介：摘要：目的 旨对区域神经阻滞在腹腔镜胆囊切除术后患者镇痛中的应用效果进行研究。方法 选择2020.1~2021.8间我院收治的80例行腹腔镜胆囊切除术患者为研究资料，按入院治疗顺序进行分组。研究组：采用超声引导下腹横肌平面（TAPB）阻滞；对照组则不进行TAP阻滞。对比两组拔管时疼痛评分及排气、下床时间。结果 研究组拔管时疼痛评分以及排气、下床时间均优于对照组（P＜0.05）。结论 TAP阻滞可有效缓解、降低胆囊切除患者术后疼痛程度，且有利于患者术后恢复。

简介：摘要：随着医疗技术的不断发展，感染控制管理成为医院日常工作中的重点。医院感染管理涵盖的管理事项较多，且工作量较大，这就要求现代医院探索更为科学有效的管理模式来提高管理成效。本文就主要对医院感染管理中区域院感防控管理模式的应用展开探讨。

简介：【摘要】目的：研讨区域神经阻滞技术在创伤胫腓骨骨折患者麻醉中的应用。方法：对2021年全年在我院治疗的58例创伤胫腓骨骨折病人，进行随机抽取，各抽取29例，设为研究和对照两组，分别对其开展区域神经阻滞技术麻醉以及全身麻醉，比较两组患者麻醉指标以及并发症发生情况。结果：研究组患者麻醉指标以及并发症发生情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：区域神经阻滞技术在创伤胫腓骨骨折患者麻醉中的应用价值较高，能有效缩减苏醒时间、术中输液量、丙泊酚使用量以及拔管时间，降低病人发生并发症的几率，适合于临床应用。

简介：摘要：目的 为了落实国家卫健委构建三级质量体系的要求以及区域血细胞检验结果互认的需要，进行区域内的血细胞CBC项目的互认体系的构建及应用,最终达到区域内检验结果的同质化及一致性。方法 根据卫生行业标准WS/T406-2012及CLIA'88能力比对检验的分析质量要求文件的要求，以市检验质控中心为平台，通过培训及进行二级及以上医疗机构实验室结果比对，在比对的实验室满足质量要求后，进而县、区各质控工作站向更多辖区内的医疗机构实验室进行结果互认的辐射。结果 市质控中心实验室血液细胞分析质量符合要求，与上级临检中心比CBC项目达到＜1/4TEa、＜1/5 TEa及＜1/3 TEa，持续与区域内实验室进行结果比对CBC项目达到＜1/3TEa。进行检验结果互认体系的构建及应用后，资阳市40余家医疗机构实验室CBC项目均符合行业标准要求。结论 虽然各医院间的检测系统不同，质量标准也有所差异，但通过建立检验结果互认的体系，进行结果互认体系的运用，将区域内实验室检验结果控制在了允许范围内，为实现血细胞分析检验结果互认打下了良好的基础。

简介：

简介：由杜克大学医学中心图尔特·A·格雷特教授、华盛顿西雅图弗吉尼亚梅森医学中心大卫·B·奥勇教授主编,首都医科大学附属北京朝阳医院超声医学科郭瑞君主任主译,天津科技翻译出版有限公司出版的《CT结肠成像:临床实用指南》一书已于2017年8月出版,并在全国发行。

简介：由杜克大学医学中心图尔特A格雷特教授、华盛顿西雅图弗吉尼亚梅森医学中心大卫B奥勇教授主编,首都医科大学附属北京朝阳医院超声医学科郭瑞君主任主译,天津科技翻译出版有限公司出版的《CT结肠成像:临床实用指南》一书已于2017年8月出版,并在全国发行。超声引导麻醉在国内属于新兴技术,近两年各大医院已逐步开展相关工作,但图书出版滞后临床应用,相关技术推广图书不多,相关医师特别是住院医师亟需一本指导手册来加强专业知识,提高操作技能。

简介：摘要复杂区域疼痛综合征是骨科临床中的一种慢性难治疾病。目前对其定义为机体在各种损伤后产生的慢性神经性病理改变，突出特征性临床表现为区域性疼痛，感觉改变，温度异常，汗液分泌异常，皮肤颜色改变和水肿。根据其有无明确外周神经损伤病史我们将其分为I型与II型。目前其发病原因尚不清楚。本文中，我们主要对复杂区域疼痛综合征的病因、诊断标准、治疗、预防等研究进展进行阐述。

简介：【摘要】目的 改善工作环境，激发员工的向心力与归属感，提升工作质量与工作效率，从而提升区域消毒供应中心的服务质量，树立品牌形象。方法 成立6S管理小组，采用6S管理模式（包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全）对消毒供应中心的工作区域及辅助区域进行科学的清理与整合。结果 通过科室全体人员共同参与6S管理，每个人都把6S的意识、理念形成了规则、规范，员工精神饱满，科室凝聚力显著增加，工作效率明显提高。结论 运用6S精益管理对消毒供应中心的工作进行管理，工作环境得到改善，员工的满意度提高，从而显著提高了工作质量和工作效率，大幅度提升了服务医院的认可与满意。

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简介：目的：探讨五常法区域化管理在神经外科病区中的作用。方法对开展五常法区域化管理活动前后8个月科室五常法检查的平均优秀达标率、护理不良事件发生数、患者对病区环境满意度进行比较。结果与开展五常法活动前相比，科室五常法检查的平均优秀达标率54％上升至75％（P〈0．05）、发生护理不良事件从13件减少至5件（P〈0．05）、患者对病区环境满意度评分从平均住院满意度（21．5±6．5）分上升至平均分数（26．4±2．6）分（P〈O．05）。结论开展五常法区域化管理能美化工作环境，护士可控区域改善明显，能加强护士的主人翁精神，促进医护沟通，提高工作效率，促使护理管理体系科学化、规范化，公平化，杜绝差错。

简介：【摘要】在区域消毒供应中心医院感染控制中，持续质量改进在其中发挥重要作用。各项操作流程更规范，制度更完善，物品的回收、分类、清洗以及消毒、包装、灭菌、储存等工作质量都能严格控制，实现无菌化，以免医院内发生感染。