简介：目的在中国健康成年男性志愿者中,评估单次口服新型催醒药莫达芬尼片的安全性、耐受性.方法选择30名18岁～50岁健康成人,用区组随机化设计方法,将受试者随机分配至50、100、200、300、400mg组,每组6名受试者.观察指标为临床症状体征,实验室指标包括心电图、脑电图、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质等.严密观察并记录试验期间发生的不良反应事件.同时,观察药物对受试者睡眠的影响.结果各组入选受试者各项指标测定值均在正常范围,条件均衡,具较好可比性.给药后体温、呼吸频率、脉搏、血压、实验室检查肾功能、电解质等未见有临床意义的改变.各剂量组受试者在给药后,均发现有不同程度的睡眠减少现象.试验中,未见严重的临床不良反应,仅发现三例轻度一过性不良反应,其中200mg组一例,表现为GPT升高,400mg组二例,表现为体温升高.结论30名健康受试者分组单次口服莫达芬尼片,最大剂量至400mg,比较安全、耐受性较好.

简介：目的：观察胫骨髁间隆突撕脱性骨折的临床治疗效果。方法：1999年4月至2003年12月，共完成手术26例，采用在胫骨上准确钻一隧道至骨折处，用钢丝横穿交叉韧带基底并经骨床或骨块上的钻孔及骨隧道引出皮外打结、固定。结果：共23例患者获得随访，随访时间1月～18个月，平均11个月：术前Lysholm评分为37-48分，平均42．5分；术后85～100分，平均93分。所有患者术后2个月经X线检查均获骨性愈合。除1例外均为解剖复位。结论：对有移位骨折应及时手术，解剖复位，早期功能锻炼，可以获得良好的临床效果。

简介：目的介绍应用单外侧腱移位治疗手指钮孔畸形的方法和疗效。方法对14例14指钮孔畸形患者，在手指近侧指间关节侧方作弧形切口，将一侧外侧腱于关节囊水平切断，移位与损伤的中央束近端用5-0肌腱缝线做水平褥式缝合。术后掌指关节石膏托休息位固定，患指用夹板固定近侧指间关节伸直位，远侧指间关节屈曲位，4周后去除外固定进行功能锻炼。结果随访4个月-2年，平均14个月。14例患指近侧指间关节伸直受限5°-15°，平均改善30°-40°，钮孔畸形得到矫正。结论采用单外侧腱移位治疗手指钮孔畸形，操作简单，疗效可靠。

简介：自发性气胸是内科临床常见疾病,由于胸腔压力升高,而使肺脏受压和静脉回心血流受阻,导致肺、心功能不同程度障碍,而及时的胸腔闭式引流术是排除胸腔内积气抢救该类病人成功与否的关键.内科护士除需掌握一般内科护理知识与技术外,还需掌握此手术的临床观察与护理.

简介：以往肝脓肿病人多采用手术治疗，给病人带来很大的痛苦与损伤。近年来我科应用单腔锁穿管引流法治疗肝脓肿8例不仅痊愈，而且减轻了病人的痛苦，降低了治疗费用。现将临床观察和护理总结如下。

简介：本文报道小切口Palomo术治疗单侧精索静脉曲张6例,取第一腹横纹与腹股沟韧带中点上方3cm处的交点向内侧做长1.5～2.5cm腹横纹切口,游离出曲张的精索静脉1～3支,靠近头端予以切断结扎,远端结扎前先挤压阴囊排出淤血.手术均获成功,手术时间15～25min.患者术后第1天即可下床活动,术后住院2～3天,随访3～5个月无复发.作者认为成功的关键在于切口位置的选择,精索静脉曲张可选择小切口Palomo术.

简介：儿童股骨干骨折大多数是闭合性损伤，治疗通常采用各种的牵引复位，约2～3周后行髋人字石膏固定，其缺点有很多。我科1993年9月-2004年6月，应用北京富乐公司生产的单侧多功能外固定架治疗儿童股骨干骨折48例，效果满意，现报告如下。

简介：

简介：应设有血源管理、体格检查、检验、质量控制、单采血浆、消毒供应、冷藏运输等科室。各单采血浆站可视具体情况设定，但必须保留相应功能。

简介：目的：探讨高龄伴合并者股骨顺转子间骨折的有效治疗方法。方法：对37例股骨顺转子间骨折应用单臂式三维骨外固定器闭合穿针进行治疗。结果：37例中达到解剖对位25例，接近对位11例，随访6个月至25年，平均随访1．5年，骨折临床愈合时间为6～10周，平均为7周。针眼感染1例，无深部感染，无髋内翻及死亡。结论：该手术操作简单，创伤小，治疗效果满意，能早期下地活动，是治疗股骨顺转子间骨折的一种较较为理想的有效方法。

简介：早在20世纪50年代中期,我国就已开展了外科手术治疗原发性肝癌的工作.近半个世纪以来,经过几代人的共同努力,原发性肝癌的外科治疗有了很大发展,取得了较好的效果.当今的肝脏外科,已不存在手术禁区,也不认为巨大肝癌不能切除.目前,全世界比较一致的意见是,外科手术切除仍是治疗肝癌的首选方法和最有效的措施.

简介：单胺递质包括5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺索（NE）和多巴胺（DA），它们无论是在精神疾病的发生机制，还是在精神药物的作用机制中，都发挥着重要的作用。故今对单胺递质的病理生理学效应做一讲座。

简介：目的探讨单切口入路行双侧阴囊手术的可行性.方法回顾性分析27例采用单侧或正中阴囊皮肤直切口同期行双侧阴囊手术的临床资料.结果27例患者中,行单侧阴囊皮肤直切口15例,其中前列腺癌8例,双侧附睾结节2例,一侧附睾结节伴另一侧睾丸鞘膜积液2例,双侧睾丸鞘膜积液3例;行阴囊皮肤正中直切口12例,其中前列腺癌9例,双侧附睾结节2例,一侧附睾结节伴另一侧睾丸鞘膜积液1例.所有患者术后均未出现阴囊或下腹部血肿,伤口甲级愈合.结论与传统的双侧阴囊切口相比,阴囊单切口减少了皮肤切口,缩短了手术时间,减少了患者痛苦,疗效满意,值得推荐.

简介：为了进一步贯彻执行,在各级医疗机构中推行科学、合理的用血技术,避免由输血引起的法律纠纷,笔者对2003年收取的1980分输血申请单的书写情况进行了分析,现报告如下.

简介：目的:分析单发脑实质内转移瘤的MRI表现,并探讨其与脑内其它病变的鉴别要点。材料和方法:选择经临床和手术病理证实的20例单发脑转移瘤,其中11例有原发恶性肿瘤史,9例先有脑部转移灶后发现原发灶。结果:典型单发脑转移瘤呈长T1长T2信号,瘤体小而周围水肿面积较大,占位效应显著。增强扫描呈不规则环状、结节状强化,且有原发恶性肿瘤史。结论:单发脑转移瘤一般均有较典型表现,注意密切结合病史及临床表现,实验室检查有助于诊断和鉴别诊断。

简介：婴幼儿肛瘘是近年来发生在婴幼儿时期最常见的肛肠疾病.作者采取一次性切开开放引流术治疗104例均获痊愈.尽管婴幼儿肛瘘自愈可能性大,但作者认为,与其让患儿忍受反复感染炎症造成的痛苦而等候自愈,莫若采取一种痛苦小,安全可靠,无后遗症的手术方法来达到早期愈合的目的.

简介：目的:利用单侧腰麻使下肢长时间手术病人获得满意效果.方法:患者侧卧手术台术侧位于下方在L3～5间隙穿刺见脑脊液,穿刺针斜面向地端,将0.75%布比卡因1ml,10%葡萄糖1ml,麻黄素1ml溶液在15～25s缓慢注入蛛网膜下腔,继续侧卧15～25min.结果:44例达到术侧麻醉,平面局限,止痛完全,肌松良好,麻醉时间长5±1/2h.结论:单侧腰麻效果确切,用药量少,麻醉时间延长,适当起术后镇痛作用.

简介：背景：当前，膝关节单髁置换再次引起人们的兴趣。本篇报道阐述了一种目前仍在应用的单髁置换假体的10年以上的随访结果。方法：对连续的51例患者的62侧组配式骨水泥型Miller—Galante单髁置换假体进行临床和影像学研究。所有患者均有孤立的单髁疾患，而无髌股关节症状尤失随访病例。13例（13膝）在10年随访期内死亡，余38例（49膝）随访至少10年，平均随访期为12年。结果：末次随访时，专门外科医院膝关节评分从术前的平均55分提高到平均92分。38膝（80％）为优，6膝（12％）为良，4膝（8％）为可。39膝（80％）屈曲至少可达120。。2例患者（2膝）虽单髁假体固定良好，但由于髌股关节炎进展，分别在术后第7年和第11年进行全膝置换翻修术。末次随访时影像学检查．所有假体无松动也无假体周围骨溶解的迹象。在影像学上观察9膝（18％）到对侧问隔有进行性关节间隙狭窄，有7膝（14％）为髌股关节间隙进行性狭窄。Kaplan—Meier分析发现，以翻修或放射学松动为终点，假体的10年生存率为98．0％±2％，13年生存率为97．5％±4.3％。以无菌性松动为终点，13年生存率为100％。结论：经过10年以上随访，这种骨水泥型组配式单髁假体具有良好的临床和影像学结果。虽然假体10年存留率良好，但影像学上可见其他间隔的进行性骨关节炎症状有缓慢进展。掌握好适应证和手术技术．这种单髁假体具有良好的结果，并开始第二个十年应用．

简介：目的:探讨单肺通气时体位对肺力学的影响.方法:12例胸科手术病人,分别于仰卧位双肺通气后、仰卧位单肺通气后、侧卧位双肺通气后及侧卧位单肺通气后,记录病人的肺力学参数及动脉血气.结果:从仰卧位转为侧卧位后,最大吸气压(PIP)明显上升,动态肺顺应性(Cdyn)明显下降,加上单肺通气后,上述参数变化更为明显.仰卧双通时,PEEPi未测出,而仰卧位单通时,PEEPi约为1cmH2O,侧卧单通时,上升为3cmH2O.体位对动脉血气无明显影响.结论:侧卧位后,PIP及Cdyn明显改变,侧卧单通时出现PEEPi,对于原本就可能存在有PEEPi的病人,加上PIP升高,有引起肺泡破裂的危险.

简介：手指脱套伤是常见的手外伤,而同时两指脱套伤在临床上也屡见不鲜,尤以指体较长的食、中指及中、环指多见.自2001年以来,我院共收治了两指同时脱套伤16例,均采用单蒂双叶皮瓣修复,取得满意效果.