简介：摘要目的分析对心力衰竭患者采用卡维地洛进行常规治疗的临床治疗效果及药物安全性报道。方法选取我院心内科于2013年6月到2014年6月收治50名按照HYHA进行心衰分期的患者作为临床研究对象，随机分为二组，每组各25名患者。对照组患者采用扩血管、利尿常规治疗，观察组在采取和对照组相同的治疗方式同时，加用卡维地洛进行治疗，初始计量3mg/d。结果①观察组患者治疗1月后呼吸困难复发8例，对照组患者治疗后复发呼吸困难18例，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；②使用卡维地洛不良反应主要有低血压、头晕等，对症处理后影响不大。结论卡维地洛作为第三代β受体阻滞，对中国患者治疗心衰临床效果可靠，值得临床推广。

简介：目的探讨卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者的心律失常的临床疗效及安全性。方法选择2011年10月至2013年10月在河北医科大学附属哈励逊国际和平医院住院治疗的高血压合并糖尿病心律失常患者，随机分为试验组和对照组。对照组患者给予降糖、血管紧张素转换酶抑制剂降压等常规治疗，试验组在对照组用药基础上加用卡维地洛。观察、记录并分析两组患者治疗后的疗效和不良反应。结果共纳入140例患者，试验组和对照组各70例，对照组有10例失访，故最终试验组70例、对照组60例纳入分析。结果显示：试验组总有效率（χ2=8．320，P=0．004）和室性期前收缩的动态心电图改善情况（χ2=5．333，P=0．014）优于对照组，其差异均有统计学意义。两组患者治疗后血压和心率较治疗前均明显改善，且治疗后试验组与对照组血压和心率差异有统计学意义（P均〈0．05），试验组更优。治疗过程中，试验组有3例出现消化道症状，但其症状轻微，均能自行缓解。结论卡维地洛治疗高血压合并糖尿病心律失常患者的临床治疗效果显著，安全有效，值得临床应用。

简介：

简介：摘要目的分析临床治疗脑供血不足症状使用丁洛地尔的疗效。方法脑供血不足94例患者为本次研究对象，随机抽取47例以丁洛地尔进行治疗，另47例以丹参酮治疗，1周为一疗程，观察对比两组患者的具体疗效。结果丁洛地尔治疗的47例患者疗效更为显著，明显比对照组患者的疗效高，P<0.05。结论脑供血不足症状的临床治疗使用丁洛地尔，可以有效缓解患者的头痛、头晕状况，得到较好的疗效。

简介：目的：探讨普萘洛尔联合平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤的疗效。方法对63例婴幼儿血管瘤患儿采用平阳霉素注射治疗（注射剂量为0.3～0.5mg/cm2），同时口服普萘洛尔（治疗剂量为1.0～2.0mg/Kg·d）联合治疗，定期随访，评定疗效。结果随着联合用药时间的延长，血管瘤进一步缩小，颜色变浅，瘤体及表面血丝逐步消退，有效率达93.7%。结论平阳霉素和普萘洛尔联合应用治疗血管瘤可产生协同作用，提高疗效。

简介：摘要目的自制昏迷瘫痪患者床头翻身卡，增加护士防范压疮责任意识，有利于护理管理者的床边检查指导，避免护理不良事件的发生。方法将预防压疮的实施方式、皮肤情况观察、采取的措施设计成表格并应用于临床。结果体现了优质护理服务的细节性，增强了护士工作主动性，责任护士的护理服务得到患者或家属的评价，使护理管理者到床边检查指导评价护士工作有据可查，从而防止了压疮的发生。结论翻身卡设计简洁，记录方便，定时翻身是经济而有效的减压措施之一。

简介：目的探讨经右房-肺动脉切口矫治婴幼儿法洛四联症（TOF）的手术疗效及临床经验.方法选择施行一期行TOF根治术的113例婴幼儿分别经右房-肺动脉切口矫治婴幼儿法洛氏四联症63例,常规右室切口50例,比较两组术中主动脉阻断时间、术后早期死亡率、并发症、呼吸机辅助时间、血管活性药物应用时间、术后住院时间,应用SAS6.12统计软件对数据进行处理,连续性变量采用t检验,计数变量采用x2检验.结果围术期死亡3例,病死率2.65%.经右房-肺动脉切口和右室切口矫治术后呼吸机辅助呼吸时间分别为（1.65±1.12）d、（3.67±5.25）d,应用血管活性药物时间分别为（6.52±3.22）d、（7.66±5.25）d,术后住院时间分别为（13.42±3.60）d、（17.15±12.01）d,差异无统计学意义（P〉0.5）;两组主动脉阻断时间分别为（72.41±6.77）min、（89.45±13.14）min,差异有统计学意义（P〈0.5）.结论经右房-肺动脉切口矫治婴幼儿TOF术安全可行,较常规手术缩短体外循环时间,减少右室的创伤,临床效果满意.

简介：目的：探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿体表血管瘤的临床效果、安全性及方法。方法2010年1月至2013年1月，口服普萘洛尔治疗56例婴幼儿体表血管瘤，瘤体范围0.8cm×0.6cm～4.0cm×4.5cm。初始剂量为0.5mg/Kg·d，分2次餐后服用；若患儿无不良反应，则每日增加0.2mg/Kg，直至1.5mg/Kg·d；维持治疗4个月后，每日减少0.2mg/Kg，逐日减量至停药。治疗期间每月随诊1次。治疗结束半年后参照Achauer标准进行疗效评价。结果1例患儿服药不到1个月因出现疲劳乏力家属放弃治疗，2例服药3个月后瘤体基本消退而停药，其余53例均维持服药4个月。治疗结束时，大部分血管瘤明显缩小，颜色变淡，甚至消退。停药6个月后评定疗效：Ⅰ级2例（含复发1例），Ⅱ级6例（含复发5例），Ⅲ级17例，Ⅳ级31例，停药后复发6例。服药过程中1例出现明显疲劳乏力，6例出现间隙性腹泻但不影响饮食及治疗，未出现其他不良反应。结论口服普萘洛尔是治疗婴幼儿体表血管瘤的有效方法之一，其治疗效果及安全性可能与剂量及用药方式有关。

简介：摘要目的对应用比索洛尔治疗慢性心功能不全合并心肌梗死患者的疗效进行观察，同时客观评价该类药物治疗的安全性好坏。方法本次研究主要采用对比方法进行，详细整理2012年4月至2014年7月我院门诊共收治的68例慢性心功能不全合并心肌梗死患者的临床资料，该68例患者均在我院接收住院治疗，其中有34例患者接受常规方法治疗，将其作为本次研究的对照组，与对照组进行对比的为观察组，该组患者全部在接受常规治疗同时加用比索洛尔。对比分析两种治疗方法的总体效果。结果入院治疗一段时，根据观察结果可以发现对照组患者身体恢复状况明显劣于观察组的总体效果，同时可以发现观察组患者在治疗期间较少出现不良反应，其使用的治疗方法安全性较高。结论比索洛尔治疗慢性心功能不全伴心肌梗死患者疗效可靠，出现不良反应的概率较少，治疗可行度明显优于常规治疗，对其可进行临床推广。

简介：目的总结右侧腋下小切口剖胸矫治法洛四联症（TOF）的技术要点.方法回顾性分析1997年1月-2013年10月346例TOF患儿的临床资料.均采用右侧腋下小切口入路行根治术治疗,其中男159例,女187例;平均年龄（1.9±1.2）岁;平均体质量（9.7±2.4）kg.合并卵圆孔未闭43例、房间隔缺损22例、动脉导管未闭10例、永存左上腔静脉10例、主动脉瓣下隔膜7例、二尖瓣关闭不全1例.全组跨环补片205例,右室流出道补片141例.结果全组手术死亡7例（2.02％）,术中体外循环（90±24）min,主动脉阻断（64±17）min,术后机械通气4～165h,监护室停留（3.2±1.7）d,术后当日胸腔引流量（138±91）ml,平均带胸管（2.5±0.9）d.术后出现并发症36例（1.04％）：低心排血量综合征17例（死亡5例）,严重肺部感染2例（死亡1例）,灌注肺5例（死亡1例）,右肺损伤7例,膈神经损伤4例,室间隔缺损残余分流2例,乳糜胸2例.结论右侧腋下小切口配合有效的牵引显露行TOF根治安全可靠.

简介：目的：应用显微超声监测腮腺区婴幼儿血管瘤患儿，在口服普萘洛尔前后病灶的变化情况。方法保存患儿普萘洛尔治疗前后的临床资料及超声图像并建立数据库，超声评价指标包括病灶深度、血管密度、血管阻力指数等，应用t检验分析治疗前后病灶变化情况。结果口服普萘洛尔后，血管瘤病灶深度、血管密度明显下降，血流阻力指数明显上升。结论普萘洛尔能够有效治疗婴幼儿血管瘤，显微超声能够有效监测服药后血管瘤病灶变化情况。

简介：目的：探讨左卡尼汀对维持性血液透析治疗患者氧化应激状态的影响。方法将48例维持性血液透析治疗患者按入院先后顺序随机分为A、B、C组，每组16例。C组采用常规血液透析治疗；A组在维持常规透析治疗基础上，每次透析结束后给予左卡尼汀1.0g；B组每次透析结束后给予左卡尼汀2.0g。观察各组患者治疗前及治疗1、3个月后血清丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、一氧化氮（NO）、血红蛋白（Hb）和白蛋白（Alb）水平的变化。结果A、B组治疗1、3个月后各观察指标较治疗前均有显著改善（P〈0.05）；治疗3个月后，A、B组血清MDA水平较C组显著降低（P〈0.05），血清GSH-Px、NO、Alb、Hb水平较C组显著升高（P〈0.05），且B组各指标改善程度较A组更为显著（P〈0.05）。结论左卡尼汀可以显著改善血液透析患者氧化应激状态，促进营养供给，并推动内皮细胞功能恢复，具有延缓血管粥样硬化的临床价值；且相比于小剂量（1.0g），大剂量（2.0g）具有更好的效果。

简介：摘要目的分析联合使用卡马西平、依达拉奉对肝功能的影响；方法随机收集本院2011.05--2013.10脑挫裂伤（保守及手术病例）及高血压性脑出血手术病例共113例，随机分三组，第一组使用卡马西平，39例；第二组使用依达那奉，35例；第三组联合使用卡马西平+依达那奉，39例；三组患者治疗前谷丙转氨酶（ALT）均处于正常，三组治疗组使用3-10天后，三组患者中出现不同程度的谷丙转氨酶（ALT）升高（>40U/L）；结果第三组治疗后出现谷丙转氨酶升高明显，且较其他二组明显升高，第三组更易出现ALT升高。根据患者的谷丙转氨酶升高结果第一组有2例，第二组有1例，第三组有8例，分别根据统计学结果，认为有统计学意义；结论卡马西平联合使用依达拉奉较分别单一使用更易造成肝损害引起谷丙转氨酶升高。

简介：摘要本文收集了2012年11月至2013年11月我院核发的125例癌症病人的《麻醉药品专用卡》及办卡登记资料、患者的随访记录，对患者的病种、麻醉药品的品种、数量、使用天数逐卡进行统计、处理，结果表明阿片家族中吗啡片的使用属于正常，吗啡缓释片因起价格原因使用受到限制，但是注射剂的用量较大，说明我院在临床实践中与三阶梯疗法倡导的尽量不使用注射镇痛药物的方法控制持续存在的慢性癌痛还存在差距，需进一步规范用药，以达到真正提高或改善患者生存质量的目的。

简介：目的系统评价新型血小板P2Y12受体抑制剂普拉格雷和替格瑞洛治疗急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed（1980～2013．7）、EMbase（1980—2013．5）、TheCochraneLibrary（2013年第7期）、CBM（1990～2013．7）、CNKI（1994～2013．7）、VIP（1989～2013．7）和WanFangData（1980～2013．7），收集普拉格雷或替格瑞洛对比氯吡格雷治疗ACS的随机对照试验（RCT）。由2位评价员按纳入与排除标准独芷筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终纳人5个RCT，共43452例ACS患者。Meta分析结果显示：与接受标准氯吡格雷治疗相比，新型血小板P2Y12受体抑制剂可有效降低心肌梗死[OR=0．83，95％CI（0．77，0．89），P〈0．00001]、心血管源性死亡[OR=0．86，95％CI（0．78，0．94），P=0．002]和支架内血栓形成[OR=0．61，95％CI（0．38，0．97），P=0．04]的发生率，但不降低卒中[OR=I．06，95％CI（O．88，1．26），P=0．543、颅内出血[OR=I．18，95％CI（0．81，1．71），P=0．39]和心肌梗死溶栓后大出血[OR=I．17，95％CI（0．94，1．47），P=0．16]的发生率。结论新型血小板P2Y12受体抑制剂治疗ACS可有效降低心肌梗死、心血管源性死亡和支架内血栓形成事件的发生率，但与氯吡格雷相比，P2Y12受体抑制剂并不能改善患者卒中和颅内出血的临床结局。此外，新型血小板P2Y。：受体抑制剂显著增加了非CABG相关的出血性并发症的发生率，对高危人群的用药仍需慎重。

简介：摘要目的对比美托洛尔单用和联合通心络治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法采用方便抽样的方法，选择收治我院的72例冠心病心力衰竭患者为研究对象，随机将其分为治疗组和对照组，两组患者在接受常规治疗的基础上，给对照组者美托洛尔治疗，对治疗组患者美托洛尔联合通心络的治疗，干预6个月后比较两组并发症的发生率和治疗效果。结果治疗组并发症的发生率要小于对照组，两组患者发生心绞痛、急性心肌梗死、心肌梗死后综合症的比率差异有统计学意义（P〈0.05），但心源性猝死的发生率差异却无统计学意义（P〉0.05）。治疗组和对照组患者治疗效果有效的比率分别为97%、79.5%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美托洛尔联合通心络的治疗相对于美托洛尔单用可显著降低并发症的发生率、改善治疗效果，提示临床医师在治疗冠心病心力衰竭患者时尝试联合应用通心络。

简介：摘要目的探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压病室性早搏的临床疗效。方法选取2013年1月~2013年8月我中心收治的50例高血压心脏病室性早搏患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组25例。分别采用美托洛尔和美托洛尔联合稳心颗粒进行治疗6月，比较两组患者治疗效果及不良反应。结果观察组治疗有效率为96.00%明显高于对照组76.00%的治疗有效率，比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组药物不良反应发生率为16.00%，对照组药物不良反应发生率为20.00%，两组比较无统计学意义（P＞0.05）。结论美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏具有显著的临床疗效，值得在临床中推广应用。

简介：目的：探讨宫体注射卡前列素氨丁三醇在预防产后出血高危因素孕妇产后出血中的临床疗效。方法选择94例行剖宫产术且有产后出血倾向的高危孕妇，随机平均分为两组，两组均在胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素，在此基础上，研究组（47例）给予宫体注射卡前列素氨丁三醇治疗，对照组（47例）给予米索前列醇、垂体后叶素治疗。比较两组产妇产后2、24h出血量及产后出血发生率、输血率、止血时间、近远期并发症发生率。结果研究组产妇产后2、24h出血量及产后出血发生率、输血率、止血时间、子宫切除率均低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对有产后出血倾向的高危孕妇预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇，能明显减少产后出血量，降低产后出血发生率和输血率，缩短止血时间，减少近远期并发症，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨喷他佐辛复合甲磺酸罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的麻醉与镇痛效果。方法选取60例需行臂丛神经阻滞的患者，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组采用0.447%甲磺酸罗哌卡因30ml进行麻醉，观察组则采用0.447%甲磺酸罗哌卡因30ml+30mg喷他佐辛，观察对比两组的麻醉起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间以及术后VAS疼痛评分。结果观察组的麻醉起效、感觉阻滞持续及镇痛持续时间和术后1h、6h、12h、24hVAS评分较对照组优势明显，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论喷他佐辛复合甲磺酸罗哌卡因用于臂丛神经阻滞效果显著，能有效缩短阻滞起效时间，延长术后镇痛时间提高镇痛效果，值得在临床上推广应用。

简介：目的：探讨卡泊三醇联合卤米松序贯治疗寻常型斑块状银屑病的疗效及安全性。方法选取96例寻常型斑块状银屑病患者，随机分为两组。治疗组联合使用卡泊三醇软膏和卤米松软膏，分三阶段进行序贯治疗；对照组单纯外用卡泊三醇软膏早、晚各1次。治疗后第2、4、6周对两组患者进行疗效判断和比较，并观察治疗过程出现的不良反应。结果联合治疗组在治疗后在第2、4、6周复诊时总有效率分别为54.17％、68.89％和84.44％；对照组在治疗后在第2、4、6周复诊时总有效率分别为33.33％、46.67％和63.41％。与对照组相比，治疗组在各个观察时间点疗效均优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。不良反应主要表现为出现局部红斑、灼热、瘙痒和色素沉着，治疗结束后症状均能缓解。结论卡泊三醇联合卤米松序贯性治疗斑块状银屑病，效果显著，不良反应较轻，是较好的治疗方案。