简介:摘要目的探索后尿道狭窄的手术方法,提高后尿道狭窄的治疗效果。方法回顾性分析自2016年10月-2018年10月30例后尿道狭窄患者的临床资料,经会阴径路行倒“Y”切口,切除后尿道狭窄段并充分切除后尿道瘢痕组织,采用自制“灯笼式”后尿道吻合器在显示器直视下用可吸收线间断行后尿道吻合。结果30例手术顺利,术后2-3周拔出导尿管,恢复自行排尿,随访6-28个月,平均16个月。29例患者术后排尿通畅,不需尿道扩张,1例术后再狭窄,行尿道扩张治愈。结论自制“灯笼式”后尿道狭窄吻合器能观察后尿道狭窄瘢痕切除情况,尿道重建时尿道粘膜对合好,能克服术野深、观察不便、不易吻合等困难,是一种较好的手术方式。
简介:【摘要】目的 总结应用自制“灯笼式”后尿道吻合器在不离断尿道海绵体治疗后尿道狭窄的手术方法及疗效。方法 回顾性分析自2016年11月-2021年11月收治的21例后尿道狭窄患者的临床资料,医源性损伤8例,外伤13例,病程5.5(3-10)个月,术前最大尿流率(Qmax)为(7±3.5)ml/s,术前均行尿道膀胱造影,明确尿道狭窄段长0.5-2.0cm,平均1.2cm,行夜间勃起功能检测(NPT)示夜间勃起次数≧2次,国际勃起功能障碍评分(IIEF-5)≧12分。术中分离球部及膜部尿道海绵体,在尿道狭窄部背侧切开,切除狭窄段瘢痕,用自制“灯笼式”后尿道吻合器观察瘢痕切除彻底,并在其引导下用3-0可吸收线行无张力吻合。 结果 21例手术时间52-110min,平均66min,术后2-3周拔出导尿管,自行排尿,随访2-36个月,平均18个月,所有患者自由尿流率均大于15ml/S,无勃起功能障碍并发症。结论 自制“灯笼式”后尿道狭窄吻合器能观察后尿道狭窄瘢痕切除情况,尿道重建时速度快,效果好,结合不离断尿道海绵体的术式,避免损伤尿道海绵体血管及神经,减少勃起功能障碍的发生,是一种较好的手术方式。
简介:目的探讨男性尿道损伤早期治疗方法。方法对本院诊治的35例男性后尿道损伤的治疗进行描述性分析。其中1例行留置导尿术,3例行单纯膀胱造瘘术,31例行尿道会师气囊导尿管牵引术。结果采用留置导尿术的患者排尿通畅;采用单纯膀胱造瘘术的患者尿道狭窄,行后期后尿道吻合术;采用尿道会师牵引术的患者中19例尿道狭窄(61%);2例死亡。结论对于男性后尿道断裂,尿道会师牵引术简单、安全,能Ⅰ期恢复尿道的连续性,术后尿道狭窄机会少;即使发生狭窄其长度也较短,为较合理、有效的方法。
简介:【摘要】目的:分析男性后尿道原发性腺癌的3例病理诊断结果。方法:选择2012年1月至2022年1月入院诊断的3例男性后尿道原发性腺癌患者。对其进行病理诊断,分析疾病的病理特点。结果:3例患者的肝脏形态无明显异常,肝叶内存在无回声区,大小在1.5*1.6cm-1.7*1.7cm间,边界比较清晰,其余实质回声比较均匀,管系的走行无异常。检查胆囊大小基本正常,囊内无异常声像,胆囊壁较光滑。胰腺头体部回声均匀,大小正常,脾脏不大,回声均匀。3例患者肾脏无明显异常,膀胱充盈良好,未见异常回声。病理结果尿道肿物为高-中分化腺癌,进行免疫组化检查排除前列腺癌。结论:男性后尿道原发性腺癌多呈现高-中分化特点,多合并前列腺增生,是男性群体比较罕见的恶性肿瘤类型,可以通过其病理诊断分析为临床进一步治疗提供依据。
简介:【摘要】目的:分析医院-家庭协同护理模式对后尿道断裂术患儿产生的影响。方法:选择我院2022年2月至2023年2月接收的60例后尿道断裂术患儿为研究对象,将其按照随机数表方式分组,分为对照组与观察组,各组均为30例。对照组实施常规护理,观察组实施医院-家庭协同护理模式。对比两组护理效果。结果:观察组术后1d、术后2d、术后3dNRS评分明显低于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。结论:医院-家庭协同护理模式对后尿道断裂术患儿的影响较明显,能够改善术后疼痛程度,减少并发症发生,值得推广采纳。
简介:目的评价人工尿道括约肌植入术(AUS)治疗骶髓损伤后压力性尿失禁的临床效果。方法2010年3月至2012年10月,广州军区广州总医院泌尿外科全军泌尿外科中心收治了2例男性骶髓损伤后压力性尿失禁患者,术前采用影像尿流动力学检查、自由尿流率、脊髓磁共振、静脉肾盂造影检查、中段尿细菌培养、尿常规进行评估。行经会阴尿道球部人工尿道括约肌(AMS800)植入术,并从术前开始口服抗胆碱能药物;术后第3、6个月行尿常规、超声、残余尿和尿流率检查。结果2例患者随访9-12个月,术后完全控尿,未出现感染、侵蚀、尿道萎缩、装置机械故障等并发症。结论AUS治疗骶髓损伤后压力性尿失禁,需要精确评估其膀胱及尿道功能,严格选择手术适应证,术后可获得满意控尿效果,同时需要长期密切随访。
简介:摘要目的观察男性后尿道结石应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗的效果。方法本研究随机选取我院2014年1月~2015年8月收治的20例男性后尿道结石为研究对象,对患者应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗,记录患者的手术时间。手术结束2~3天后根据患者临床症状以及尿路平片、B超、静脉肾盂造影等检查确定患者手术成功率。同时观察患者住院期间并发症发生情况等。结果本研究20例男性后尿道结石患者均给予输尿管镜下气压弹道碎石治疗,手术时间21.5~32.0min,平均手术时间为(23.5±4.5)min。20例患者均为一次碎石成功,一次碎石成功率为100%。其中有3例患者术后出现血尿,于术后2天自行消失,有2例患者术后出现轻微发热,于术后1天自行缓解。术后2~5个月对患者进行随访,所有患者均无结石。结论男性后尿道结石应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗,碎石效果好,并发症发生率低,值得临床大力推广应用。
简介:摘要目的本次实验将进一步探讨尿道板纵切卷管尿道成形术对治疗小儿尿道下裂的临床疗效.方法该研究选取了2013年6月到2014年12月在我院进行小儿尿道下裂诊治的患者140例,并随机分成了对照组和观察组各70例.观察组采用尿道板纵切卷管尿道成形术的方式治疗,医护人员给予对照组采用下曲矫正术的方式进行治疗.结果观察组的患者治疗效果非常好的有67例,良好的有2例,较差的有1例;对照组的患者治疗效果非常好的有53例,良好的有2例,较差的有15例,对两组治疗前后的结果进行统计学分析,观察组的治疗效果明显优于对照组,两个小组之间的差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论对尿道下裂患儿采用尿道板纵切卷管尿道成形术进行治疗,对于有效提升治疗效果,减少并发症的产生,促进患儿生活质量的改善,具有积极的作用,具有良好的临床应用价值,值得进一步推广和应用.关键词尿道板纵切卷管尿道成形术;小儿尿道下裂;疗效AbstractobjectiveThisexperimentwillbefurtherexploredreelslittingurethralplateurethroplastysurgeryclinicalefficacyinchildrenhypospadias.MethodsThisstudyselectedinJune2013toDecember2014inourhospitalreelslittingurethralplateurethroplastyof70patientswererandomlydividedintoaconrolgroupandobservationgroup.Observationgroupbywayoftheurethralplateurethroplastyslittingvolumesoftreatment'giventothecontrolgroup,thenextsongthewaysurgerytreatment.ResultsThetreatmentofpatientswithaverygoodobservationgroup32cases,goodin2cases,1caseofpoor;thetreatmentofpatientsinthecontrolgrouphad23casesofverygood,goodin2cases,poorThereare10cases,theresultsofthetwogroupswerestatisticallyanalyzedbeforeandaftertreatment,thetreatmenteffectoftheobservationgroupthanthecontrolgroup,thedifferencebetweenthetwogroupsissignificant,statisticallysignificant(P<0.05).ConclusionChildrenwithhypospadiasusingurethralplateurethroplastylongitudinalvolumesoftreatment,foreffectivelyenhancethetherapeuticeffect,reducecomplications,andpromotetheimprovementofthequalityoflifeofchildKreeynw,ohradssapositiveeffect,withgoodclinicalvalue,worthyoffurtherpromotionandapplication.urethralplateurethroplastyslitcoiltube;childrenhypospadias;Efficacy中图分类号R726.9文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1224-01