简介：北京时间2013年4月20日8时02分四川省雅安市芦山县（北纬30．3，东经103．0）发生7．0级地震。震源深度13公咀。震中距成都约100公里。成都、重庆及陕两的宝鸡、汉中、安康等地均有较强震感。据雅安市政府应急办通报，震中芦山县龙门乡99．0％以上房屋垮塌，卫生院、住院部停止工作，停水停电。受灾人口152万，受灾面积12500平方公里。

简介：目的：分析雅安地震伤早期急救方法,探讨处理重大灾难发生后的急救模式。方法：回顾性分析我院在地震发生后24h内早期收治的伤员救治情况。结果：地震发生后我院早期救治伤员107例,无一例死亡。结论：平战结合,合理分配医疗资源,利用远程会诊系统指导震后早期伤员救治是提高救治效率的重要方法。

简介：目的：总结芦山地震伤员的救治体会与经验教训,为以后救治伤员工作提供帮助。方法：总结芦山大地震中伤员救治过程,结合文献复习。结果：地震伤员的科学救治流程可明显提高地震伤员的救治成功率,但在实际救援工作中,仍然有一些问题值得深思。结论：应急预案制定及演练,科学的预检分诊,先进设备,有效组织领导,志愿者参与,全社会总动员是提高地震伤员救治成功率,减少致残率的关键。

简介：目的：探讨雅安地震医学救援的经验与不足。方法：针对雅安地震医学救援实践,结合我院救援情况,与汶川地震及玉树地震医学救援情况进行比较。结果：雅安地震医学救援不论从组织到人员、装备、后勤保障、卫生防疫、心理疏导等方面都有了长足进步,实现了从情感救援向专业救援和科学救援的转变。结论：雅安地震医学救援进步明显,但所暴露的不足也不能回避。

简介：地震是一种在极短时间内即可导致大量人员伤亡、财产损失，并容易引发次生损害的严重自然灾害。而我国是地震多发国，近年来先后发生了“5．12”汶川地震、“4．14”玉树地震和“4．20”芦山地震，总结地震救援与治疗经验有助于为今后的地震灾害和其他大规模群体伤害事件的救援提供参考。《中华创伤骨科杂志》本期发表的“地震伤救治”重点刊，对创伤骨科医生正确认识地震伤员的特点和掌握处理原则有着积极意义。

简介：目的：实现地震批量伤员的科学救治,提高我国灾害医学救援水平。方法：根据芦山地震医学救援的基本情况,结合汶川、玉树地震的救援经验,综合总结分析。结果：提出以下几点建议：分级别阶梯救治;分阶段重点救治;多学科协作救治;海陆空立体救治;信息化高效救治。结论：根据目前我国灾害医学救援现状,应进一步健全国家灾害医学救援体系,完善各级灾害医学救援预案,重视空运后送和信息化救援。

简介：目的：分析本院在芦山地震致多发伤的院内救治特点及救治方法,探讨降低急救死亡、伤残率,提高边远小医院内现场急救成功率。方法：回顾分析总结2013-04-20芦山地震致多发伤的院内现场救治资料。结果：本组抢救成功107例,死亡0例,死亡率0%。结论：地震所致多发伤病情急,人数多,诊治难度大,加强和提高院内应急预案,合理利用医疗资地,尤其是利用先进的远程会诊设备,通过及时合理地转诊重诊地员将会降低急救死亡、伤残率,提高院内现场急救成功率。

简介：在“9·7”彝良地震伤员集中救治的医院里，由国家卫生和计划生育委员会指派的彝良心理危机干预工作组发展了以支持性心理干预为核心的整体康复服务模式。该模式以病房心理护士作为联络者，立足于医学服务的整体性与连续性，在全面健康评估与重点评估心理创伤应激的基础上，以解决患者及照顾者的现实问题为重点，提供支持性心理干预，并借助社会心理支持服务内容量化的自评来激励心理护士对地震伤员提供的心理支持工作。在实践中，该模式能够得到医院管理者及医务工作者的积极配合，患者及家属普遍接受，具有连续心理服务的可操作性。

简介：目的回顾性分析甘肃省岷县、漳县地震医疗救治工作。方法对甘肃省各市、县上报省抗震救灾指挥部的医学救援数据采用Excel软件建立数据库,并采用SPSS17.0软件进行描述性统计分析。结果地震发生后,甘肃省卫生医疗系统迅速响应,启动应急预案,派出多批救治医疗队支援地震灾区。截至震后14天,各级医疗、卫生机构已完成4377名地震伤员的救治工作,全面开展了院内感染控制工作,以及多批次心理干预工作。结论在岷县、漳县6.6级地震的医疗救治中,甘肃省卫生医疗系统应急救治反应迅速、有效、有力,顺利完成了医学救援工作,完成了抗震救灾的第一阶段任务。

简介：目的：探讨远程医疗会诊系统在灾难救援护理中的作用。方法：总结解放军总医院远程医疗会诊系统在2013-04-20四川芦山地震伤员护理中发挥其远程医疗服务的经验。结果：解放军总医院灾后迅速将无线便携式远程会诊系统配置于地震灾区伤员集合点医院,与位于地震灾区的多家医院及地震救援队救护车远程医疗系统联通,提供24h各相关专科护理的远程服务,对地震伤员的疑难护理问题提出诊治意见。据统计解放军总医院共进行远程护理会诊20余例,使灾区伤员的救治能力倍增。结论：远程医疗会诊系统使灾难救援的伤员护理工作更加高效,实现了将最好的护理专家送到了救援的第一线,为我国在灾难救援中实施远程护理指导提供了可借鉴的经验。

简介：2013年7月22日岷县、漳县发生里氏6.6级地震后,甘肃省卫生厅立即成立抗震救灾医学救援指挥部,下设心理危机干预医疗队,负责各医疗队心理干预人员培训及有关知识的宣传。在震后21天内,心理干预医疗队对重点人群共进行了紧急心理危机干预90余场次（8194人次）,个别心理辅导617人次,会诊精神疾病患者31人。震后灾民的抑郁、焦虑情绪明显增加,急性应激障碍显著增加。震后心理危机干预工作量大,任务艰巨,但甘肃省自身力量薄弱,需要国家的支持。

简介：目的回顾性总结分析2013年7月22日甘肃省岷县、漳县里氏6.6级地震2周内4377例地震伤员伤情及救援过程,为今后进一步完善地震医学救援提供决策参考。方法收集震后1～14天收治的地震伤员相关数据,分析伤情和医院总体救治情况,并将数据录入Excel表格,采用SPSS11.0软件进行描述性统计分析。结果截至震后14天,省内共收治地震伤员4377人,其中住院858人,危重伤员194人。伤员分布在岷县、漳县、宕昌和礼县。至震后2周,灾区向全省10个省市级医院转运伤员共145人;甘肃省精神卫生中心医疗救援队对受灾群众和伤病员等开展心理危机干预千余人次;定西市卫生防疫机构震后2小时内启动重大自然灾害应急预案,制订和完善震后防病技术方案,迅速派出防疫应急队伍完成遗体处理、水质和疫情监测、环境废墟消毒、安置点防疫及大规模健康教育等工作。结论岷县、漳县地震灾区医疗卫生救治和卫生防疫应急指挥体系整合资源、统筹指挥、应对及时,完成了抗震救灾医疗救援和卫生防疫阶段性任务,积累了宝贵资料和经验。

简介：目的探讨计算机辅助骨科手术导航系统（CAOS）在芦山地震骨盆骨折治疗中的应用。方法同颐性分析2013年4月20日至5月3日芦山地震中应用CAOS引导下手术治疗的6例骨盆骨折患者资料，男3例，女3例；年龄20～54岁，平均39．7岁。骨折按Tile分类：B型2例，C型4例。合并伤：双侧胫骨开放性骨折1例，肋骨骨折2例，股骨骨折Z例，腰椎骨折2例，髌骨、肱骨骨折各1例，皮肤挫裂伤5例。6例患者于伤后3～10d（平均6d）均在CAOS引导下行手术治疗。术后复查骨盆X线片，并根据Matta标准评定疗效。结果6例患者共置入空心钉11枚，其中骶髂螺钉6枚（S，5枚，S：l枚），耻骨支螺钉5枚（顺行2枚，逆行3枚）。所有患者手术均顺利，术中无明显神经及血管损伤，术中置入每枚螺钉的平均出血量约为20mL，术中平均总出血量为110mL，术中平均置入每枚螺钉的透视时间为10s，平均手术时间为110min，术后复查骨盆X线片示骨折均复位满意，根据Matta标准评定疗效：优4例．良2例。手术切口均一期愈合，无切口感染、深静脉血栓形成、多器官功能障碍综合征等并发症发生。结论CAOS引导下手术由于其微创、术中出血量少、手术准确度高、术中透视时间短、手术时间相对较短等特点，可有效进行严重骨盆损伤、多发伤患者的损伤控制，可早期固定骨折，是治疗地震伤骨盆骨折的一种可行、安全、有效的方法。

简介：目的基于芦山地震伤病员疾病谱的实际药品使用情况，分析四川大学华西医院芦山地震后1月内应急药品使用费用。方法收集该院震后1月内以应急药品的日使用金额、各药理分类占所有品种的累计百分率、日均费用、人均费用、DUI等于1时日均费用、人均费用、日均差额和人均差额等资料，使用Excel软件录入数据，统计分析芦山地震后1月内伤员应急救治药品的使用费用。结果芦山地震后1月，该院收治伤病员人数与药品使用金额波动趋势一致，提示费用趋势合理。ICD-10标化的伤情分类为6类，12种伤，药物使用费用占总费用比例为71％。病情分6类，药物使用费用占总费用比例为21％。基于伤情的药物共3类18种，人均费用和日均费用均值分别为1702．70元和186．87元。基于病情的药物共5类28种，人均费用和日均费用均值分别为185．13元和38．96元。注射给药人均费用和日均费用均值分别为口服给药方式的14．52倍和5．08倍。进口药物人均费用和日均费用均值分别为国产药品的7．10倍和5．28倍。结论影响药物使用费用的因素有：①伤病员的疾病负担和病情；②给药方式（注射剂vs．非注射）；③同类药物是国产或进口；④DUI值评价的用药合理眭。DUI〉1，静脉给药及进口药物占比大，均可增加地震伤病员的用药费用。“应急救援药品服务包”备药应以伤情为主、病情为辅。为保证用药的及时、安全和有效，以注射剂为主，但其包装应能防摔防震，方便使用，剂量合理、满足病情需要。