简介:摘要目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的安全性、可行性、有效性及手术方法。方法分析2013年6月—2014年10月,我院对26例腹股沟疝进行TEP手术的临床资料。斜疝21例,直疝5例;其中双侧疝2例,复发疝2例。结果26例病人共进行28例次TEP手术,其中2例中转行经腹腔腹膜前修补术(TAPP)。手术时间35~110min,平均单侧51min,双侧105min。术后无需使用镇痛剂,术后住院时间2~7天,平均3.5天,主要并发症为阴囊血肿2例。术中留置引流管2例,24小时内拔出,术后随访6个月,未见术后复发。结论TEP手术安全可靠,术后疼痛轻、恢复快,复发率低,在各种腹腔镜疝修补术中TEP手术优点明显,应成为腹腔镜治疗腹股沟疝的主要术式。
简介:
简介:摘要目的通过了解临床上腹腔镜用于普外急腹症患者的情况,对腹腔镜用于检测和鉴别普外急腹症的问题进行探讨分析。方法对我院2012年11月至2014年11月收治的普外急腹症患者进行抽样,选取102例患者的临床资料作出对比,观察每位患者的腹腔镜前后鉴别结果、住院时间、手术方式、伤口愈合等情况,并对此进行分析。结果在对102例患者的临床资料进行回顾性分析后,发现引起急腹症的病因十分复杂,并存在多种病因同时出现的情况。本次腹腔镜前待查例数有14例,有效率为86.27%,腹腔镜后待查例数有2例,有效率为98.03%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,腹腔镜可广泛的用于普外急腹症的鉴别和诊断中,其优点包括操作简单、节省时间、并发症少、出血情况少、伤口愈合快等,值得推崇和应用。
简介:摘要目的对支气管激发试验(BPT)应用于慢性咳嗽及咳嗽变异型哮喘(CVA)的诊治可行性进行讨论。方法采用支气管激发试验,检测76例患有慢性咳嗽的病人的气道高反应性。结果在这些患者中,检出BPT阳性患者36例,阳性率47.3%。确诊为咳嗽变异型哮喘的有33例。男性与女性之间发病率不存在差异。结论支气管激发试验(BPT)可以有效检查出患者中慢性咳嗽的主要病因咳嗽变异型哮喘,并且可以降低患者误诊与延迟治疗的可能,其可以作为一种安全的检查方法而加以推广。
简介:摘要目的观察耳穴压豆预防普外科腹部手术后尿潴留的效果。方法耳穴压豆预防手术后尿潴留的观察,我院于2013年7月开始至2014年7月,采用手术前耳穴压豆的方法进行预防,将600例普外科腹部手术病人随机分为两组,即耳穴压豆组及非耳穴压豆组,其中,术前耳穴压豆患者300例,术前未予耳穴压豆的患者300例,观察病人手术后,小便易解程度,发生尿潴留的概率。结果手术前采用耳穴压豆的患者小便易解,尿潴留发生率明显下降。结论二组外科腹部手术患者中术前采用耳穴压豆预防尿潴留的方法能有效降低患者术后尿潴留发生率,小便自解,此方法安全、经济、方便、无创,值得临床推广使用。
简介:摘要目的对普外急腹症诊治中腹腔镜技术的应用进行分析研究。方法对112例急腹症患者临床资料进行回顾分析,来分析腹腔镜技术在普外急腹症诊治中的应用价值。结果112例急腹症患者中,有110例经腹腔镜探查技术确诊(确诊率98.2%),其中103例患者经腹腔镜手术治疗痊愈(92.1%),另9例转作开腹手术(肠梗阻4例,腹部损伤5例)。全部病例均治愈出院,无术后并发症及围手术期死亡。结论应用腹腔镜技术不但可以完成常见急腹症的手术治疗,而且指导中转开腹的病例的手术入路过程。
简介:本研究旨在探讨正常人骨髓间充质干细胞(bonemarrowmesenchymalstemcells,BMMSC)分泌的外泌体(exosome)免疫调节功能及支持血管形成能力。收集第4—6代BMMSC上清液提取外泌体,应用透射电镜观察其形态,蛋白印迹法检测其表面特异标志CD9,bicinchoninicacid(BCA)方法定量检测外泌体分泌量;与正常人外周血单个核细胞(peripheralbloodmononuclearcells,PBMNC)作用72h后用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测PBMNC分泌的γ-干扰素(IFN-γ);实时定量PCR检测外泌体内免疫相关microRNA表达;共聚焦显微镜观察外泌体与人脐带静脉内皮细胞(humanumbilicalveinendothelialcells,HUVEC)的作用方式,与HUVEC共培养后观察其网状结构形成;应用裸鼠体内试验检测外泌体对血管形成能力的作用。结果表明,正常人骨髓间充质干细胞分泌的外泌体近似圆形,直径在40—160nm之间,表达表面标志CD9,其分泌量与接种细胞数呈线性关系,可抑制PBMNC分泌IFN-γ(P〈0.01),内含有免疫相关microRNA如miR301、miR22和miR-let-7a等,能促进HUVEC网状结构形成和血管形成(P〈0.01)。结论:BMMSC分泌外泌体具有免疫调节功能与支持血管形成作用。