简介:[ 摘要 ] 目的: 提高护理文件书写合格率。方法: 通过开展品管圈活动,分析影响内科 护士护理文件书写合格率的原因,针对主要要因制定相应对策。比较分析品管圈活动实施前后内科 护士护理文件书写的认知度,在院病历书写合格率。结果: 品管圈 活动后,内科 护士护理文件书写的认知度得分为 (93. 39±0.7 6),高于活动前得分 (71.48±8.62);在院病历护理文件书写合格率由活动前的 92.18%提升至活动后的 99.70 %。结论 : 品管圈活动能有效提高护理文件书写合格率和书写质量,促进护患、护 医、护护之间的沟通与交流,调动了护理人员工作积极性,增强科室凝聚力。
简介:摘要:目的 应用PDCA循环模式,加强对外科护理文书的书写质量控制,以提高护理文件书写质量。方法 2023年1月1日至2023年12月31日,从医院骨科病房选取50名骨科患者护理记录,作为观察组,对其进行PDCA循环管理;同一时期从医院骨科病房选择50名患者的护理记录作为对照组,使用传统的护理文书管理方式。对两组骨科患者的护理病历书写情况进行比较分析。结果 观察组与对照组相比,护理文件质量得分显著提高,两组间有显著性差异,P﹤0.05。除护理记录复制、合格病案以外,观察组的护理缺陷发生率与对照组比较显著较低,差异具有统计学意义(P﹤0.05),合格率与对照组比较显著较高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论 将PDCA模式应用于护理病历的质量管理,可有效减少病历的书写错误,从而提高骨科病房病历书写质量和合格率,在临床上推广和应用价值显著。
简介:【摘 要】临床试验质量管理体系中,临床试验质量体系文件的管理是质量体系建设中非常重要的部分,对临床试验的实施与质量有着至关重要的作用。我院临床试验机构采用“全生命周期”管理方法,结合ISO9001:2015质量管理体系标准的要求,从体系文件制修订、审核、生效和培训等环节入手,建立和完善质量体系文件的四级结构,优化体系文件的各项管理流程,实现临床试验质量体系文件的标准化管理,为临床试验的实施和质量奠定坚实的基础,实现临床试验项目的高效运转。