简介：摘要目的探讨无保护接产法与会阴裂伤的效果；方法分析我院半年来无绝对指针可经阴道分娩的产妇57例，年龄为22岁至38岁，孕周为37至41周，改变接生手法实行会阴无侧切并行无保护的接产方式；结果会阴裂伤0度17例，会阴裂伤Ⅰ度26例，会阴裂伤Ⅱ°14例；产妇和家属满意度98.3%，减少了产妇的损伤；减少侧切口出血，减少了缝合线的使用，降低了会阴水肿的发生；更有利于产妇健康的恢复及将来生活质量的保障；结论这种接产术可以减少会阴撕裂伤，甚至有可能让会阴无裂伤，有利于降低会阴侧切率，也大大促进了自然分娩的成功率，这一接产技术的推广，减少了分娩中的损伤，使助产技术进入了无创接产时代，同时无保护接生法可以保护接生人员减少身体伤害，避免腰肌劳损，更有利于产妇健康的恢复及将来生活质量的保障，提升纯母乳喂养率。

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简介：摘要目的探究铀矿接尘人员矽肺发生流行病学特点，并提出应对的措施。方法对矽肺病患者进行单因素病理学分析，主要分为核工业矿山与地质系统、纯轴矿与混轴矿接尘，对患者的发病年龄、发病工龄、死亡年龄、病程等进行整合对比分析，从中了解铀矿接尘人员矽肺发生的流行病学特点，探讨应对策略。结果根据统计分析，地质系统铀矿接尘人员矽肺的发病年龄平均在（40.2±3.6）岁、发病工龄在（9.8±2.3）年，矿山系统铀矿接尘人员矽肺的发病年龄平均在（43.2±3.4）岁、发病工龄在（14.8±2.5）年，地质系统铀矿接尘人员的发病年龄和发病工龄均要更短；同时，地质系统铀矿接尘人员矽肺的病程为（15.2±2.7）年，死亡年龄在（53.9±3.8）岁，矿山系统铀矿接尘人员的病程为（12.4±2.7）年，死亡年龄在（50.4±3.1）岁。纯轴矿与混轴矿接尘人员的发病年龄、发病工龄、死亡年龄、病程等也有所不同。结论铀矿接尘人员矽肺发生受到工作环境、接触粉尘的化学性质等有关，工作人员要对不同环境不同的粉尘做好预防措施，加强卫生监督力度，并定期检查身体，切实保护工作人员的身体健康。

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简介：摘要目的比较双球囊与单球囊椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床效果。方法选择2013年9月-2015年12月期间在我院接受椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性脊柱压缩骨折患者50例作为研究对象，根据术式不同划入观察组和对照组，观察组25例，对照组25例，分别接受单球囊椎体后凸成形术和双球囊椎体后凸成形术治疗，比较两组患者的手术成功率、球囊压力、VSA评分。结果全部患者手术操作成功，无力并发症，球囊最大压力150-300psi，平均229.8±80.4psi，单椎体骨水泥填充量3.4-6.2ml，平均5.6ml，术后96h开始疼痛逐渐缓解，术后VSA评分2.6±1.4分，前后差异显著，随访12个月无疼痛加重病例，组间差异无统计学意义，P＞0.05。结论单球囊椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折临床效果和双球囊与单球囊椎体后凸成形术相比差异无统计学意义，但是手术成本更低。

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简介：目的考察磺胺嘧啶银壳聚糖-海藻酸钠微球的性质。方法通过对磺胺嘧啶银微球进行电镜扫描、差示扫描、红外光谱分析、体外释药行为及抑菌作用研究,考察其性质。结果药物和辅料之间并非简单的物理吸附;微球的平均粒径为18.87μm,微球中磺胺嘧啶银微球释药行为随释放介质的pH及离子强度的不同而不同;磺胺嘧啶银微球对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌最低抑菌浓度为0.625mg·ml-1,对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度为0.3125mg·ml-1。结论壳聚糖-海藻酸钠与磺胺嘧啶银发生反应生成了磺胺嘧啶银海藻酸钠-壳聚糖微球,该微球具有明显的抑菌作用。

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简介：摘要目的观察真菌球型鼻窦炎的临床及影响学特征，探讨其临床诊断意义。方法选取我院近几年收治的45例真菌球型鼻窦炎患者以及45例健康患者，回顾性分析45例真菌球型鼻窦炎患者，患者均进行鼻内镜手术，对比患者与健康者的鼻部组织病理学检验以及影像学检查得出真菌球型鼻窦炎的临床特征，得出结论。结果与健康者对比，45例患者中38例患者为单侧鼻窦病变，占84.44%；剩余7例患者为双侧鼻窦病变，占15.56%。经临床CT检查后，25例患者出现鼻内局部密度升高切分布不均，占55.56%；20例患者出现密度均匀的软组织影，占44.44%。影像学检查发现45例患者均出现不同程度的鼻窦骨质增生。组织病理学检测后发现影像学的诊断率高达95.56%。两种检验方法对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对真菌你鼻窦炎患者进行影像学检查能够准确判断患者临床症状，病变类型以及病变范围，对正确诊断治疗真菌球型鼻窦炎你具有积极意义，值得临床推广。

简介：目的研究直视下钬激光尿道内切开并球囊扩张治疗尿道狭窄的疗效。方法2013年6月至2014年12月,共收治36例尿道狭窄患者,术前详询病史、体检、行尿流率测定及逆行尿道造影,所有病人在尿道狭窄处行直视下钬激光尿道内切开和球囊扩张,术后留置16~18Fr硅胶尿管7~21天,所有病人术后随访6~12个月,随访期间测定尿流率,必要时每3个月进行尿道逆行造影或排泄性尿路造影。结果第一次术后治愈30例,总体成功率为83.4%。6例再狭窄和狭窄并尿瘘。结论直视下钬激光尿道内切开联合球囊扩张是治疗尿道狭窄安全有效的微创方法。

简介：摘要目的探求分娩球配合自由体位咋初产妇分娩中的应用价值。方法选取我院接收的符合实验要求初产妇共54例，随机的分为实验组和对照组（n=27）,对两组初产妇的分娩数据进行分项比较。结果实验组初产妇在第一产程中的HAMD与HAMA评分都比对照组初产妇的分数低。实验组产程时间比对照组产程时间短，产妇在产后两小时内的出血量少于对照组，并且实验组初产妇的产后焦虑程度明显比对照组初产妇的焦虑程度低。实验组初产妇和对照组初产妇的临床分娩情况存在着较大的差异（即P<0.05）结论分娩球配合自由体位法能够有效的缩短初产妇第一产程的时间,缓解初产妇在分娩过程中的疼痛和焦虑，减少产后出血量。

简介：目的探讨患者术中自体血液回输对全身炎症反应的影响及相应防治对策。方法选取60例脊柱侧弯行后路矫形内固定的患者,按随机数字表法分为2组,就CellSaver5＋直接回输自体血（对照组,n=30）与CellSaver5＋回输经血液过滤器过滤后的自体血（观察组,n=30）对全身炎症反应的影响展开对比。结果相较术前血,回收血白细胞计数2组均明显升高（P〈0.05）,洗涤血2组与术前血接近（P〉0.05）。组内观察组过滤血相较回收血,白细胞计数显著下降（P〈0.05）,回输后72h,观察组白细胞计数低于对照组（P〈0.05）。结论术中自体血回输时应用自体血液过滤器,可促自体血中白细胞数降低,对血液回输有保护作用,可防范术后感染等不良事件的发生。

简介：摘要目的探讨桥接组合式内固定系统治疗成人肱骨髁上髁间骨折的临床治疗效果。方法我院骨科门诊部收治20例成人肱骨髁上髁间骨折患者，对患者以桥接组合式内固定系统进行治疗，回顾患者的基本资料及临床疗效。结果患者均顺利完成手术治疗。术后12~18个月进行随访，20例患者骨折部位均愈合。本次治疗优良率为95%。结论桥接组合式内固定系统治疗成人肱骨髁上髁间骨折效果显著，利于骨折顺利愈合。

简介：摘要目的研究经额中回部位入路和脑室灌洗引流手术方法对重型脑室出血病人的治疗效果。方法采取随机抽样的方法选取重型脑室出血病人共60例，其中有30例病人是实施经额中回入路和脑室灌洗引流的手术方法，将其设置为实验组，有30例病人是实施单纯的脑室外引流手术方法，将其设置为对照组，对比分析两组病人的预后情况。结果全部病人的随访时间是2个月至半年，在实验组的病人中共有11例预后良好，共有12例出现中度残疾，共有3例为重度残疾，共有2例病人为植物生存，共有2例病人死亡。在对照组的病人中共有2例预后良好，共有6例出现中度残疾，共有7例为重度残疾，共有5例为植物生存，共有10例病人死亡。实验组病人的预后情况显著优于对照组，组间差异具备统计学的价值（P<0.05）。结论经额中回部位入路和脑室灌洗引流手术方法对重型脑室出血病人的治疗效果优异，能明显降低病人的并发率和死亡率，改善病人的生存质量。

简介：摘要目的对限制性液体复苏联合自体血回输在宫外孕休克中的应用进行观察与探讨。方法对2013年6月到2015年6月期间在我院接受治疗的60例宫外孕休克患者进行临床的相关研究，按照治疗方式不同分为两组，每组30例，对对照组患者进行限制性液体复苏联合异体血输注，对研究组患者进行限制性液体复苏联合自体血回输，分析两组患者的效果。结果研究组患者的救治成功率（100%）与对照组患者（93.33%）相比，P＞0.05，组间差异不明显，研究组患者的术后发热率、术后乳酸升高率（10.00%、10.00%）与对照组患者（26.67%、30.00%）相比，P＜0.05，组间差异明显。结论对宫外孕休克患者实施限制性液体复苏联合自体血回输的治疗的效果较好。

简介：摘要目的COOK宫颈扩张球囊应用于延期妊娠促宫颈成熟的最佳液体充盈量。方法选取延期妊娠、宫颈条件不成熟及要求引产的初产妇120例，根据胎先露部的高低及其与宫颈的贴合度，按容量40ml、60ml、80ml均分为三组。观察并比较COOK宫颈扩张球囊放置后不适感率、促宫颈成熟的有效率、引产前后宫颈评分、分娩方式、产后出血量、脐带脱垂率、胎儿窘迫率等指标。结果Cook宫颈球囊扩张对三组孕妇皆有促宫颈成熟作用，其中足月孕妇60、80ml组促宫颈成熟有效率、宫颈评分高40ml组；COOK宫颈扩张球囊放置后不适感80ml组不适感高于40、60ml组；三组孕妇剖宫产率、产后出血量、胎儿窘迫率比较无统计学差异（Ｐ＞0.05）；40、60ml组孕妇脐带脱垂率低于80ml组（Ｐ＜0.05），但40ml组与60ml组孕妇脐带脱垂率比较无统计学差异（Ｐ＞0.05）。结论同容量COOK宫颈扩张球囊应用于足月妊娠促宫颈成熟均有确切效果，但60ml宫颈扩张球囊对足月妊娠的促宫颈成熟有效率高，而不良反应发生风险低，可作为球囊宫颈扩张器引产的临床最佳选择方式。

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