简介：摘要在临床骨与关节结核病中，脊柱结核所占比例最高。因其多累及青壮年男性患者，其对家庭及社会造成了严重的负担。目前，脊柱结核通常需要手术治疗。骨移植和内固定相结合的治疗模式是目前国内外主要的治疗模式。本文主要从胸腰椎结核颗粒植骨与块状植骨的目的、疗效等方面进行回顾性介绍，为临床胸、腰椎结核的外科治疗提供参考。

简介：摘要目的探讨脑卒中患者插胃管的方法。方法选取西苑社区卫生服务站2015年11月至2017年11月期间收治的需要插胃管的脑卒中患者60例，根据插胃管的方式不一样，随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组采用石蜡油润滑的插胃管方式，观察组采用带钢导丝的硅胶管的插胃管方式，比较插胃管一次性成功率。结果对照组一次性成功插管26例，插管成功率86.7%，观察组29例一次性插管成功，插管成功率96.7%，显著高于对照组，两组具有统计学差异，P<0.05。结论通过带钢导丝的硅胶管的插胃管方式能够提高置管一次性成功率，减轻患者痛苦，节约医务资源，值得社区临床上应用。

简介：摘要在临床中由于各种原因所致脱发的原因越来越多，同时在外科治疗中也有各种不同的方法，这些方法均有不同的疗效，但也存在着同样的各种不足之处。随着技术的不断发展，植发技术也是日新月异，从早期的FUT开刀技术提升到不开刀的微创无痕植发技术，而FUE就是微创无痕植发技术的代表。本文主要探讨FUE植发在自体毛囊移植中的临床应用。

简介：摘要介入放射学是近50年来迅速发展起来的一门新兴学科，其结合医学影像学与治疗学于一体，利用器械获得病理学诊断或结合临床治疗原理，在影像设备引导下，通过导管、导丝等技术对各种病变进行诊疗。随后，动脉灌注化疗栓塞广泛地应用于卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌以及滋养细胞肿瘤等。如今，随着介入器材的改进，介入技术的成熟，采用的方法由原来的外科手术插管进展到套管针穿刺技术的完善。尤其是动脉化疗抗癌药物、组织药代动力学研究的深入，筛选出最适合动脉化疗的药物，使动脉化疗的疗效逐步提高，优势明显。

简介：摘要目的研究分析伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗胸腰段爆裂骨折临床效果。方法此次研究的对象是选择2010年12月～2011年10月接收的96例腰段爆裂骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字法均分为两组，每组48例。植骨组患者给予伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗，不植骨组给予单纯椎弓根钉棒系统内固定治疗，观察比较两组患者术前、术后90d伤椎椎体前后缘压缩率变化、脊柱后凸角（矢状面Cobb's角）、神经功能Frankel分级及内固定物有无断裂松动情况。结果术前两组患者椎体前缘压缩率、后缘压缩率、Cobb's角比较差异均没有统计学意义（P>0.05），术后90d两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。术前不植骨组优良率为10.42%；植骨组为8.33%，两组比较差异没有统计学意义（χ2=0.123，P=0.500）；术后90d两组优良率分别为43.75%、83.5%，两组比较差异有统计学意义（χ2=20.364，P=0.001）。随访1年后，不植骨组与植骨组内固定物断裂、松动情况比较差异有统计学意义（χ2=5.352，P=0.020）。结论对于胸腰段爆裂骨折患者，伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗能够预防畸形的发展、有利于患者康复活动，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究植酸酮治疗人乳头瘤病毒（HPV）感染合并宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ期的临床疗效。方法选取我院HPV感染合并CINⅠ期患者66例，以入院顺序分研究组（植酸酮）与对照组（重组人干扰素a-2b阴道泡腾胶囊）各33例，评价两组治疗前后HPVDNA病毒载量与有效率。结果两组治疗前HPVDNA病毒载量无差异，P＞0.05；与对照组比，研究组HPVDNA病毒载量低，有效率高，P＜0.05。结论对HPV感染合并CINⅠ期患者采用植酸酮治疗能显著提高临床治疗效果，降低不良反应发生率，有效改善其预后与生活质量，安全性高，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 观察锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的效果。 方法 选取于 2017 年 12 月～ 2018 年 1 月在我院接受治疗的 50 例复杂胫骨平台骨折患者，依照入院先后顺序的不同 将其随机分为对照组和观察组，每组各 25 例。其中对照 组进行常规的植骨手术治疗，而观察 组患者采用 锁定钢板内固定并植骨进行治疗。对比 2 组手术时间、术中出血量以及观察 2 组膝关节功能评分（肌力、屈曲畸形）。 结果 2 组患者接受治疗后，对照组手术时间长于观察组（ P <0.05 ）；观察组术中出血量低于对照组（ P <0.05 ）；观察组膝关节功能评分高于对照组（ P <0.05 ）。 结论 对复杂胫骨平台骨折患者应用锁定钢板内固定并植骨治疗更能提高治疗效率，从而有效的缩短患者手术时间，并且有利于其术后膝关节功能的恢复，具有临床推广的意义。

简介：摘要目的研究腰椎后路减压植骨融合钉棒系统内固定术的护理效果。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的60例行腰椎后路减压植骨融合钉棒系统内固定术患者作为研究对象，根据不同的护理方式将其分为对照组与观察组均30例患者，对照组采用常规护理，观察组采用围手术期护理，对比分析两组术后并发症发生率、护理满意度。结果观察组术后并发症发生率明显低于对照组、且护理满意度明显高于对照组，P<0.05。结论对行腰椎后路减压植骨融合钉棒系统内固定术患者实施围手术期护理，护理效果显著，既可减少术后并发症，又可提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析在脊柱骨折患者治疗中应用单纯内固定、内固定与伤椎植骨手术结合治疗的有效性。方法本次所选脊柱骨折患者88例均于2016年11月份-2017年11月份在我院接受治疗，将所选患者进行随机分组，参照组44例患者单纯采取内固定治疗，研究组44例患者联合内固定与伤椎植骨手术治疗，观察两组患者治疗的有效性。结果治疗后参照组患者观察指标对比研究组脊柱骨折患者显著改善，数据统计学分析P<0.05；两组患者伤椎压缩率、后凸Cobb角均发生显著的变化，研究组变化显著，与参照组相比有明显的差异，P<0.05。结论在脊柱骨折患者治疗中行内固定与伤椎植骨手术结合治疗，能够改善患者各项临床指标，值得应用。

简介：摘要目的分析内外侧钢板联合植骨治疗股骨远端骨折术后骨不连的临床效果。方法选取我院2016年10月~2017年10月收治的股骨远端骨折术后骨不连患者50例，按照入院号随机分为常规组和观察组，各25例，常规组使用LCP内固定治疗，观察组使用内外侧钢板联合植骨进行治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果观察组膝关节功能评分高于常规组，疼痛评分低于常规组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论内外侧钢板联合植骨对股骨远端骨折术后骨不连患者的治疗效果显著，有很高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析微型锁定钢板结合植骨治疗法在桡骨小头MasonIII型骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析2016年3月至2017年3月来30例来我院接受桡骨小头MasonIII型骨折治疗的患者的临床资料，所有患者均使用微型锁定钢板结合植骨治疗法进行治疗，比较患者治疗前后的肘关节活动能力、生活质量，并总结患者预后效果。结果本组30例患者治疗后的Morrey评分和SF-36评分均高于治疗前，P<0.05；本组30例患者优24例，良5例，中1例，差0例，治疗优良率96.67%；本组30例患者骨折愈合时间为3~10个月，平均时间为5.29±1.27个月，所有患者桡骨小头位置良好，骨折部位均愈合，未出现炎症反应。结论微型锁定钢板结合植入治疗法可有效提高桡骨小头MasonIII型骨折的治疗效果，对于改善患者肘关节的运动功能和生活质量均具有积极作用，且术后并发症较少，预后效果良好，值得推广应用。

简介：背景:峡部裂是青少年腰痛的常见原因,也是造成后期腰椎滑脱的危险因素.目的:研究峡部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡部裂的手术效果.方法:回顾分析2013年10月至2015年10月采用峡部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡部裂的患者128例,均为单节段双侧峡部裂患者.分析患者的年龄,峡部裂节段分布,疼痛程度,下肢根性症状.术前根据CT横扫将峡部裂分为Ⅰ型线型,Ⅱ型中间型;Ⅲ型硬化型.术后使用CT矢状位重建判断愈合情况,连续性的骨痂形成为峡部愈合的标准,记录愈合时间.愈合取出内固定后测量运动节段的活动度.分析手术并发症.结果:128例患者中97例获得随访,随访患者平均年龄(23.0±4.5)岁(17~36岁),均为男性.腰5峡部裂81例,腰4峡部裂13例,腰3峡部裂3例.术后6个月愈合41侧,双侧愈合17例;术后9个月愈合94侧,双侧愈合34例;术后12个月愈合159侧,双侧愈合72例,CT分型Ⅰ型患者均愈合.术后1年愈合率为81.9%.术后24个月愈合率92.3%,其中15侧未愈合.双侧未愈合6例,均为CT分类中的Ⅲ型.腰痛VAS评分由术前(7.2±2.1)分减轻为末次随访时的(1.3±0.4)分(P<0.05).腰椎JOA评分自术前的(21.0±3.2)恢复到末次随访时的(27.6±1.0)(P<0.05).术后1年取出内固定25例,运动节段平均活动度5.0°±2.7°.术后无脑脊液漏,无神经损伤,无术后感染并发症,切口延迟愈合3例.结论:峡部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡部裂的融合率高,并发症发生率低,能够保留固定节段部分活动度,是一种可靠的方法.

简介：摘要目的观察交锁髓内钉结合结构性加压植骨治疗股骨干骨不连的效果。方法以2015年3月至2016年12月间赴医院就医的股骨干骨不连患者28例为研究对象，参与本次研究的患者均接受交锁髓内钉结合结构性加压植骨治疗，并对其治疗效果进行回顾性分析。结果参与本次研究的28例患者经过影像学检查，其骨性愈合率达到了100%，且无出现任何并发症反应。结论交锁髓内钉结合结构性加压植骨治疗股骨干骨不连的效果十分显著，交锁髓内钉结合结构性加压植骨不仅可以大大提高股骨干骨不连的治疗效果，同时也能够在一定程度上减少患者的并发症。

简介：摘要目的分析带锁髓内钉辅以锁定钢板加植骨治疗股骨干骨折的临床价值。方法选择2016年7月-2017年7月我院接收的100例股骨干骨折患者为研究对象，对其开展带锁髓内钉辅以锁定钢板加植骨治疗，分析结果。结果本组内对100例病患开展了术后随访，平均时长为（12.14±1.41）月。临床愈合者共计37例，骨性愈合者共计63例，不存在断钉以及感染现象，骨折愈合良好。结论对于股骨干骨折患者，开展带锁髓内钉辅以锁定钢板加植骨治疗，临床效果显著，安全性高，值得进一步在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT冠状动脉CTA检查中的直插型高压注射器应用及护理方法，提升检查准确度。方法选取2017年4月~2018年4月于我院接受诊断和治疗的疑似冠心病患者76例，使用64层螺旋CT冠状动脉CTA检查中的直插型高压注射器对所有患者进行检查，对64层螺旋CT冠状动脉CTA检查中的直插型高压注射器应用及护理方法进行分析。结果76例患者顺利完成检查，因检查过程中出现期前收缩或心律不齐者有2例，屏气不良导致伪影出现者有2例，所有患者均未出现外渗情况，增强效果均能够达到诊断要求。结论由于直插型高压注射器与针筒型高压注射器在使用方面存在着一定的区别，检查过程中对比剂和盐水的切换会对检查过程造成一定的影响，所以在使用直插型高压注射器对患者进行64层螺旋CT冠状动脉CTA检查之前，首先需要做好对患者的护理准备，减少检查过程中对比剂的使用剂量，降低对比剂外渗的概率。

简介：摘要目的探究护理干预对前路减压植骨固定术颈椎病患者的疗效。方法选取我院2017年7月~2018年6月收治的80例颈椎病患者作为研究对象，随机分为行常规护理的对照组（n=40）和行护理干预的实验组（n=40），对比护理效果。结果实验组护理满意度明显高于对照组，p<0.05；实验组护理后并发症发生率较对照组低，p<0.05。结论通过对前路减压植骨固定术颈椎病患者实施针对性的护理干预能有效提高护理满意度，减少并发症发生率，推动患者病情康复。

简介：目的探讨采用Ilizarov技术联合植骨及踝关节牵伸术治疗距离踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围骨不连并保留踝关节功能的效果。方法回顾性研究2014年9月至2018年1月南京医科大学附属逸夫医院骨科治疗的12例踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围骨不连患者资料,男8例,女4例;年龄32~56岁,平均41岁;左踝5例,右踝7例。12例患者均在外院行内固定手术治疗,治疗周期6~18个月。采用Ilizarov技术+植骨术+踝关节牵伸术治疗,术后患者最陕可以在3d后于双拐及助行器帮助下下床行走,患肢逐渐负重,术后3~6个月正常行走。术后踝关节功能按美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分评定。结果12例患者术后获12~24个月(平均19个月)随访。切口愈合良好,无切口及钉道感染发生。佩戴环形外固定支架时间12~36周,所有骨不连均愈合。踝关节功能按AOFAS踝-后足评分75~96分,效果明显。结论利用Ilizarov技术联合植骨及踝关节牵伸术治疗距离踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围骨不连,可同期保留踝关节功能并预防创伤后踝关节炎,是治疗此类疾病的有效方法。

简介：目的探讨Gamma3髓内钉固定结合自体髂骨植骨治疗粗隆间骨折骨不连的疗效.方法回顾性分析2014年10月—2016年4月武汉第四医院骨科收治的7例粗隆间骨折骨不连患者的临床资料.其中男6例、女1例,年龄42～68岁.7例患者均是外伤导致的粗隆间骨折,骨折按AO分型,31A2.2型2例,31A2.3型4例及31A3型1例.初次手术至此次手术时间10个月～3年,平均17个月.7例患者均采用Gamma3髓内钉固定结合自体髂骨植骨治疗,观察手术时间、出血量、骨愈合时间及并发症发生情况,术后12个月采用Harris评分标准评定髋关节功能.结果7例患者均顺利完成手术,手术时间1.7～2.2h,平均2h.术中出血量350～520mL,平均430mL.患者切口均一期愈合.7例患者均获随访14～32个月,平均21.7个月.患者均获骨性愈合,愈合时间16.6～22.7周,平均17.3周.无下肢深静脉血栓形成、髋内翻、拉力螺钉切割股骨头及断钉等并发症发生.术后12个月采用Harris评分标准评定髋关节功能：优6例,良1例.结论应用Gamma3髓内钉固定结合自体髂骨植骨治疗粗隆间骨折骨不连具有翻修成功率高的特点,患者可以获得较好的功能恢复,是一种有效的粗隆间骨折骨不连翻修方法.

简介：摘要目的探索唇、腭侧联合入路牙槽突裂植骨围手术期护理干预效果。方法本次实验对象为牙槽突裂植骨120例患者（在2017年6月26日至2018年6月26日期间选取），采用计算机分组模式，两组均进行唇、腭侧联合入路手术治疗，随后观察组进行围手术期间护理指导，有60例，对照组进行常规护理，有60例，同时对比两组疼痛感、肿胀率、感染率、对护理服务满意度。结果观察组对护理服务满意度（96.67%）高于对照组（P＜0.05），感染率（1.67%）、肿胀率（1.67%）、疼痛感（3.33%）低于对照组（P＜0.05）。结论围手术期护理在实施唇、腭侧联合入路治疗牙槽突裂植骨患者中，可获取满意效果，增加满意度，降低并发症。

简介：［摘要］目的探讨带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效。方法选取陈旧性股骨干骨折患者66例，均为2016年7月至2017年7月收治，随机分组，对照组采用带锁髓内针固定术治疗，观察组采用带锁髓内针并髂骨取骨植骨术治疗，对比两组治疗结果。结果观察组骨折愈合的优良率为90.8%，对照组优良率为75.0%，差异有统计学的意义(P<0.05)。观察组术后并发症率为15.6%，对照组为37.4%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效确切，可有效促进骨折愈合，效果好，可减少并发症发生。