简介：摘要心脏骤停是人类最危险的急症。就其紧急程度和危险程度而言，没有任何一种疾病能够与之相比。心脏骤停是猝死前奏，处理得当，可挽救生命。迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5min抢救的最佳时间，是提高心肺复苏(CPR)成功的重要环节。本文阐述心脏骤停急救体会，加强临床急救的时间观念,早发现、早处置、早恢复生命体征将大大提高患者的生存率和改善预后。<!--if!supportLineBreakNewLine-->

简介：摘要目的探讨影响患者机械通气时间长短的危险因素。方法选取100例使用呼吸机的患者作为观察对象，将他们随机的分成是长期机械通气组（≥7d）和短期机械通气组（＜7d），每组各50例，将临床资料经单因素检验后，显著者，再进行logistic回归分析。结果经单因素检验后，两组患者的白细胞数目、肌酐、呼吸指数、腹胀、体温、胸片感染像、并发症、白蛋白、肺动脉楔压、APACHEII的步伐多项指标都具有显著性的差异。logistic回归分析结果表明，肺动脉楔压高、白蛋白低、APACHEII的评分腹胀、胸片感染像以及出现了1种以上的并发症，这些都成为影响机械通气时间长短的独立影像原因。结论早期，进行机械通气的患者加强营养，改善心功能，积极控制感染，保持大便通畅，避免并发症的发生，这样有利于缩短机械通气时间。

简介：摘要目的为妊娠合并急性阑尾炎的患者寻找合适的手术时间。方法选取2008年9月-2013年3月的93例妊娠合并急性阑尾炎的患者分成研究组49例和对照组44例。研究组在发病的24小时内进行手术；对照组在发病的24小时后进行手术。对比两组手术时间、出血量、住院时间、并发症。结果经比较发现，研究组的手术时间及住院时间都较短，出血量及并发症都较少。结论妊娠合并急性阑尾炎的患者早期行手术治疗的效果优于晚期。

简介：摘要目的探讨脑血管介入手术后不同动脉鞘管拔管时间对血管并发症的影响。方法将126例行介入治疗的脑血管病患者随机分为观察组与对照组各30例，在拔管后处理方法相同的情况下，观察组在术后1h内拔管，对照组在术后4~6h拔管。结果观察组未发现任何明显并发症，对照组共有9例患者出现明显并发症，其并发症发生率为14.3%，两组比较有统计学意义（P<0.01）。结论脑血管介入手术后早期动脉鞘管拔管对血管并发症具很好预防作用。

简介：目的研究体外循环（extracorporealcirculation,CPB）心脏手术中,时间依赖性抗生素及浓度依赖性抗生素预防手术感染的效果。方法回顾性研究264例CPB心脏手术中抗生素的预防性应用,将病人分为两组,A组124例,病人术前24h内预防性使用时间依赖性抗生素;B组140例,病人术前24h内预防性使用浓度依赖性抗生素。统计术后感染情况,包括呼吸系统、泌尿系统、切口和纵隔感染以及感染性心内膜炎等分项。结果A组术后感染13例（10.5%）,B例27例（19.3%）,有显著性差异（P〈0.05）。结论时间依赖性抗生素比浓度依赖性抗生素更适合用于预防CPB心脏手术感染。

简介：摘要目的探讨优化服务流程对儿科护理质量影响效果。方法把儿科未开展优化服务流程的200例患儿做为对照组实施儿科一般护理常规。把200例患儿做为实验组，对服务流程进行优化,在周围静脉置管技术成功率,病人服务满意度,护理缺陷等方面进行比较。结果实验组在静脉置管技术一次成功率、病人服务满意度等方面得分高于对照组，比较有差异，P＜0.05，有统计学意义。护理缺陷发生率明显降低，比较有差异，P＜0.05，有统计学意义。结论开展服务流程优化的优质护理，能明显提高儿科护理服务质量的效率，降低护理缺陷发生率，提高患者服务满意度。

简介：目的探讨急诊溶栓治疗急性冠脉综合征的时间窗与治疗后心功能、炎症因子的相关性。方法选择ST段抬高的急性心肌梗死患者作为研究对象,根据急诊溶栓时间分为〈0.5h组、0.5～1.0h组、1～2h组,检测溶栓后的心功能情况和炎症因子水平。结果心功能指标E峰、E/A值、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期直径（LVEDD）呈现出（〈0.5h组）〉（0.5～1h组）〉（1～2h组）的趋势,且与溶栓时间呈负相关;炎症因子水平CRP、TNF-α、IL-1呈现出（〈0.5h组）〈（0.5～1h组）〈（1～2h组）的趋势,且与溶栓时间正负相关。结论急诊溶栓的时间越短,患者溶栓后的心功能越好,炎症反应水平越低。

简介：摘要目的对神经外科的护理单元进行流程的优化，进而对其护理效果进行比较、分析。方法我院自2011年之后开始实施护理的流程优化管理，将我院的神经外科护理和最新的护理流程相结合，从而推动神经外科所有护理项目的优化和改进，并探讨出现的问题，进行合理改进。在我院实施对神经外科护理的流程优化1年后，提取患者满意度评分、护理舒适度评分、病房管理优劣、消毒措施是否到位等数据进行前后综合比对。结果在我院实行流程优化的神经外科护理之后，患者对护理满意度、护理舒适度评分、病房管理优劣和消毒措施是否到位等项目的满意度明显增加（P＜0.01）。结论在神经外科护理单元中进行流程优化，能够从整体上提高医院的护理水平，该方式值得广泛推广实施。

简介：摘要目的观察和探讨筋膜间室综合症优化预防方案应用于夹板固定后骨折骨折患者的效果与临床价值。方法取150例各类骨折患者，均实施夹板固定，随机均分为参照组与观察组各75例，参照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上进行优化预防，对两组发生筋膜间室综合征的几率以及相应治疗情况进行观察和对比，对优化预防方案在筋膜间室综合征治疗方面的临床价值进行客观评价。结果参照组与观察组患者筋膜间室综合征发生几率分别为23.55%、3.45%。结论通过优化预防方案的实施，筋膜间室综合征可得到有效预防以及及早发现，使筋膜间室综合征所造成的致残率得以降低。

简介：摘要目的研究优化急诊护理流程对于急性心肌梗死患者抢救效果。方法采用对比治疗的方法，将我院急诊科收治的急性心肌梗死病患按照11的人数比例分为实验组和对照组，对实验组的急诊护理流程进行优化，对照组病患仅给予常规护理，实验期结束后，比较两组病患的护理效果。结果实验组病患进出急诊室时间为42.75±12.80min，住院时间为11.87±3.75天，院内AMI复发人数5例，占比6.8%，院内再PCI人数6例，占比8.1%。结论优化急诊护理流程能够显著提高急性心肌梗死病患的抢救效率，缩短抢救时间，值得临床推广。

简介：目的探讨依儿童年龄设置DR胸部管电压优化儿童辐射剂量和图像质量的可行性。方法将2008年1月至2010年12月在新疆医科大学第一附属医院就诊的0至14岁儿童分成0-、1～、3-、7～、11。14岁五个年龄段，每个年龄段再采用计算机随机分成优化组与对照组进行DR摄影。优化组根据年龄设置不同千伏值进行自动控制曝光DR摄影，对照组采用常规千伏值进行自动控制曝光DR摄影。辐射剂量计量用剂量面积乘积（DAP），图像质量用可视化分级分析评分（VGAS）。采用SPSS17．0软件进行统计分析。结果最初纳入2450例受试儿童，排除因严重基础疾病而导致某些解剖特征不能显示者35例（1．43％）后，最终纳入2415例儿童胸部正位图像进行分析，其中优化组1202例，对照组1213例。结果显示：优化组DAP均值小于对照组（t=-4．967，P=0．008），而VGAS均值大于对照组（t=23．738，P=0．000）。结论依儿童年龄设置DR胸部管电压能降低儿童辐射剂量，同时改善图像质量。