简介：摘要结石是泌尿外科的常见病，从肾至输尿管至膀胱，都可能会产生结石。泌尿系结石通常以血尿、排尿不畅、腰痛或腹痛急性起病，需尽快诊断并进行有针对性治疗，以尽快缓解患者痛苦。目前，在临床上较常用的诊断方式为CT及B超，相对于B超，CT可以清楚显示结石大小、具体位置，而不会受肠道气体干扰，并可通过计算CT值反映结石的化学成分、不同部位硬度，在临床上也越来越受到重视。本文主要叙述CT值判断泌尿系结石的成分、易碎性及其应用价值。

简介：摘要目的对本院的医学检验危急值报告进行分析与评估，探讨医学检验危急值报告的改进措施。方法2017年6月到2019年6月期间我院保存的医学检验报告共191616例，其中医学检验危急值报告共3200例，将这部分危急值报告进行评估，主要包括发生的时间、处理措施以及效果、危机的情况、何种原因等多方面因素。通过多方面的原因分析与综合，探讨危急值报告对临床疗效的作用，并研究如何对危急值报告进行改进优化。结果本院的医学检验危急值共有18项，危急值报告共3200例，医学检验报告共191616例，医学检验危急值报告共占总医学检验报告的1.67%。最多的危急值报告项目是电解质钾，在危急值报告中约为13.4%，危急值报告发生的高峰时期是每天的1000—300，危急值报告出现最多的部门是急救科，约为危急值报告的30%。结论危急值报告可以有效的缓解因医院流量大，多种检验报告数量多，导致情况危急的患者耽误治疗的情况发生。对危急值范围应该不断的总结与整理，探讨危急值报告的改进措施，提高医学检验的满意度与危急值报告应用价值。

简介：

简介：摘要目的观察分析联合检测血清孕酮和血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)对早期妊娠结局的预测意义。方法选择我院2014年9月-2017年12月收治的停经35～45d的确诊妊娠且B超检查显示子宫内外均无妊娠迹象的孕妇229例作为研究对象，检测并比较其血清孕酮和β-HCG水平，随访并根据妊娠结局分为正常妊娠组（60例）、先兆流产组（58例）、难免流产组（56例）以及异位妊娠组（55例）。结果正常妊娠组与先兆流产组血清β-HCG水平均显著高于难免流产组和异位妊娠组，差异有统计学意义（P<0.05）。正常妊娠组与先兆流产组血清β-HCG水平之间比较，难免流产组和异位妊娠组血清β-HCG水平之间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；正常妊娠组孕妇血清孕酮水平显著高于其它三组，差异有统计学意义（P<0.05）。不同血清孕酮水平组间妊娠结局不良比例比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论联合检测血清孕酮和β-HCG水平在预测妊娠结局中具有重要的临床应用价值。

简介：摘要医用高值耗材是较特殊的医用耗材，各环节的管理难度要大于一般的医用耗材，如果管理不当，直接影响医疗安全、医院效益。本文结合我院高值耗材管理经验，提出一种精细化管理模式。

简介：摘要目的分析临床危急值在神经内科护理管理中的运用评价。方法我院2013年3月~2016年2月期间神经内科收治的患者中，符合本次实验要求的患者取120例进行研究分析，分析患者的危急值报告，分析患者出现危急值的原因后制定合理的护理方案。结果120例患者危急值报告共120例次，其中有68例患者出现电解质紊乱情况，其他危急值患者有52例，而患者出现危急值都得到妥善处理。结论神经内科患者出现危急值是，要分析患者出现危急值的原因，根据引发的原因采取有效护理手段，与此同时，护理人员要保持与患者的沟通交流，得到护理人员的信任，有利于提高患者的依从性，促进患者康复效果。

简介：摘要D-二聚体是由交联纤维蛋白经过降解后得到的特殊物质，它可作为反应体内高凝状的指标，同时在诊断DIC及用于排除静脉血栓性疾病中有重要意义;妊娠期血浆D-二聚体水平较非孕期有所增高，但目前尚缺少有关孕期女性血浆D-二聚体水平的参考区间及用于诊断血栓性疾病的界定值，故其在诊断孕产妇DIC、血栓性疾病中受到很大限制。非孕期女性血浆中的D-二聚体值在健康人群参考区间范围内；妊娠期间，DD值随着孕周的增长而呈明显的上升趋势，晚孕期其值到达最高。

简介：摘要目的探究肝脏CT值测定对急性坏死性胰腺炎的诊断价值。方法选取近两年内（2016年3月-2018年2月）我院收治的患有急性坏死性胰腺炎的患者80例，按照合理的分组方法分为对照组和观察组，对照组采用常规的腹部CT进行检测，观察组采用测定肝脏CT值，根据两组患者的CT值情况进行对比和分析。结果根据两组CT值显示，可以确定患有急性坏死性胰腺炎的例数，对照组仅有23例符合，准确率仅有57.50%，而观察组有37例，准确率高达92.50%，两组相比，差异明显，P<0.05，具有统计学意义。结论对于急性坏死性胰腺炎的患者，采用肝脏CT值的检测，可以提高诊断的准确率，在临床上具有一定的应用价值。

简介：目的分析口腔正畸乳胶牵引圈在口内24h内力值衰减的过程,为正畸医师临床使用正畸乳胶牵引圈提供参考.方法选择临床常用的六种正畸乳胶牵引圈,弹力参数为3.5oz和2oz,圈内径参数为1/4英寸、5/16英寸、3/8英寸.制作个性化的透明压膜保持器,将牵引圈固定于保持器并拉伸至设定拉伸距离,戴入口内后,测量0、0.5、1、1.5、2、3、4、6、10、16、24h的弹力值,统计弹力变化趋势.结果牵引圈在口内带入最初的0~1.5h内弹力衰减最快,此后衰减速度减慢,24h后弹力衰减量在15.6%~18.8%.相同时间点,同一圈内径下,3.5oz组牵引圈弹力衰减量比2oz组小.相同时间点,同一设定弹力值下,内径越大的牵引圈弹力衰减越小,衰减速度越慢(3/8英寸<5/16英寸<1/4英寸)(P<0.05).结论正畸乳胶牵引圈弹力在口内的0~1.5h内衰减最快.内径越大,设定力值越大,弹力值衰减越慢.建议正畸临床定期更换牵引圈.

简介：摘要目的对糖尿病肾病的危险因素及其血压控制临界值进行研究。方法选取我院2016年5月至2017年5月收治的140例2型糖尿病患者作为研究对象，包含糖尿病患者60例、糖尿病肾病患者80例，对其病例资料以及血压、血糖、糖化血红蛋白、24h尿蛋白定量等临床资料与数据进行回顾分析，以对糖尿病肾病的危险因素及血压控制临界值进行研究。结果与糖尿病患者相比，糖尿病肾病患者的年龄、病程以及收缩压、24h尿蛋白定量等指标均比较高，且患者收缩压与24h尿蛋白定量变化之间存在一定关联，其中，收缩压升高是糖尿病肾病患者疾病发生的独立危险因素，P<0.05；其收缩压与舒张压临界值分别为139与78.5mmHg。结论收缩压升高是导致糖尿病肾病发生的独立危险因素，认识和把握其血压临界值，能够有效降低糖尿病肾病的发生风险、控制其病情发展。

简介：目的不同程度脂肪变性患者对慢性乙型肝炎患者声触诊量化技术（VTQ）测值的影响。方法回顾性分析经肝穿刺活检的慢性乙型肝炎合并脂肪变性患者262例,其中纤维化病理分级S1级患者208例,S2级患者54例,SI级患者中脂肪变性病理分级F0级14例,F1级102例,F2级55例,F3级37例,F4级0例;S2级患者中脂肪变性病理分级F0级0例,F1级23例,F2级15例,F3级14例,F4级2例;分别对SI级纤维化患者和S2级纤维化患者的各级脂肪变性的VTQ值进行对比分析。结果S1级纤维化各级脂肪变性的VTQ均值无显著性差异（P〉0.47）,S2级纤维化各级脂肪变性的VTQ均值无显著性差异（P〉0.05）。结论合并不同程度脂肪变性患者对慢性乙型肝炎患者VTQ值无明显影响。

简介：摘要急性胆囊炎常由于胆囊管梗阻和细菌感染发生炎症反应所致，是外科急腹症最常见的疾病之一，无胆囊结石的急性胆囊炎患者约占5%，有胆囊结石的急性胆囊炎患者约占95%以上；糖链抗原19-9（CAl99）是一种糖蛋白，是目前文献报道辅助诊断胰腺癌和胆管癌最敏感和最特异的肿瘤标记物。CAl99是在胃肠腺癌中发现的一种肿瘤相关抗原，当人体组织发生恶性肿瘤等病理性改变时CAl99从肿瘤血管释放入血液，导致血清CAl99含量会异常增加，目前，动态连续检测血清CA199的含量对胆管癌和胰腺癌病因的诊断、病情程度评估、手术疗效的判断、放疗化疗疗效评估及预后跟踪随访都有非常重要的临床诊疗价值。但CA199含量在某些良性疾病中也不同程度的增高，应引起临床的足够重视。

简介：摘要目的研究和分析对妊娠期糖尿病孕妇进行孕早期空腹血糖预测实际临床诊断价值和意义。方法选取2015年8月到2017年8月来我院进行常规产前检查的孕妇200例为研究对象，其中诊断出的100例妊娠期糖尿病孕妇作为实验组，100例同期检查的正常孕妇为对照组，并且两组孕妇接受相同的75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），对比两组孕妇的不同孕期空腹血糖的变化水平和孕24-28周OGTT检查的空腹血糖实际测量值。结果实验组与对照组相比，在不同妊娠期的空腹血糖实验组明显高于对照组，差异显著，P＜0.05；孕妇随后开始出现空腹血糖上升，到24-28周OGTT检查的空腹血糖值，实验组的变化明显优于对照组，差异显著，P＜0.05。结论在孕早期如果对孕妇进行空腹血糖的测量，可以及时诊断发现妊娠期糖尿病的情况，从而及早提供有效的临床治疗。

简介：摘要目的探讨实验室信息管理系统（LIS）、医院信息管理系统（HIS）和短消息服务（SMS）的整合。在信息技术平台的基础上，建立了一套重要的预警报告跟踪预警系统，以提高报告系统的临床应用价值。方法分析利用信息技术平台提高关键价值报告效率的相关数据，分析关键价值报告。结果信息技术平台应用于临界值报告，提高了报告的及时性和准确性。为临床医生处理危重病人提供了宝贵的时间，进一步建立了关键价值报告跟踪预警机制。结论应对关键价值报告进行检验，以实现信息管理和关键价值报告跟踪建立预警机制，加强临床试验危急值报告的预警功能，提高临床医师对急危重症患者的急救处理能力。预防率和相关医疗风险对提高患者的医疗质量起到了积极的作用。

简介：[摘要 ]目的：探讨磁共振表观扩散系数（ ADC值）在乳腺癌腋窝淋巴结良、恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法：收集本院 2015年 6月 -2017年 5月经病理证实的乳腺癌患者 21例进行磁共振扫描，扫描序列为 T1WI、 T2WI、 DWI， b值 =800s/mm2，以腋窝淋巴结为研究对象即目标淋巴结，并做好标记，分别测量目标淋巴结的大小（短径）、 ADC值，所有目标淋巴结均由手术病理证实。结果： 26例乳腺癌患者共检出目标淋巴结 251枚，其中转移性淋巴结 97枚，非转移性淋巴结 154枚，在 b值 =800s/mm2条件下，转移性淋巴结与非转移性淋巴结 ADC值分别为 0.911±0.183×10-3mm2/s、 1.385±0.329×10-3mm2/s，两组比较 P＜ 0.05，差异有统计学意义；而转移性淋巴结与非转移性淋巴结大小（短径）分别为 0.92±0.35cm、 0.77±0.26cm，两组比较 P＞ 0.05，差异无统计学意义。结论： ADC值有助于乳腺癌腋窝淋巴结良、恶性的鉴别诊断。

简介：目的建立滴定法测定亚苏软胶囊过氧化值的不确定度评定方法。方法通过建立其数学模型。对影响测量过程的不确定度来源进行了分析。结果合成不确定度为3.49×10^-3;扩展不确定度为0.0069;过氧化值的测定结果为（48.56±0.0069）meq·kg^-1。结论该方法可用于滴定法测定药物过氧化值的不确定度的分析,使测定结果评价更加客观。

简介：摘要目的探究24小时食管内PH值监测在评价反流性咳嗽患者疗效上的价值。方法选取2017-2018年在我院治疗的胃食管反流性咳嗽患者80例（治疗组），所有患者均经胃镜检查确诊为反流性食管炎，予雷贝拉唑20mg，bid，服用8w。治疗前后分别进行24小时食管内ph值监测，采用Johson和Demeester6种参数指标，前后作对比观察疗效，并与文献报道的正常组作比较。结果治疗组治疗前后ph<4总时间%、立位ph<4总时间%、卧位ph<4总时间%、ph<4的反流次数、反流持续>5min次数、最长反流时间对比，均明显降低，有统计学意义（P<0.05）。结论雷贝拉唑治疗GERC疗效显著，运用24小时食管内ph监测手段可客观评价GERC治疗疗效。

简介：目的探讨成人正常胸、腰椎体双源双能CT虚拟去钙（VNCa）骨髓成像的量化标准值.方法对2016年8—11月山东大学齐鲁医院200名正常体检者进行前瞻性胸、腰椎双源双能量CT扫描,按年龄、性别分为〈45岁的男性和女性组以及≥45岁的男性和女性组,4组各50人.在虚拟去钙技术下,测量获得T3~L5各椎体的骨髓CT值,再根据测得的各椎体的骨髓CT值的相近程度分成T3~T5、T6~T9、T10~L1、L2~L54部分并取均值,采用独立样本t检验探讨上述测量参数在不同年龄分组及性别分组之间的差异.结果〈45岁组胸、腰椎的骨髓CT值分别为（-29.00±10.62）HU、（-35.81±12.36）HU,均高于≥45岁组的（-41.67±17.16）HU、（-44.81±14.35）HU,差异均有统计学意义（t=-6.326、-4.746,P值均〈0.01）.〈45岁女性组胸、腰椎的骨髓CT值分别为（-27.76±9.55）HU、（-37.56±9.05）HU,均分别高于≥45岁女性组的（-37.80±15.97）HU、（-45.45±14.04）HU,差异均有统计学意义（t=3.818、3.339,P值均〈0.01）;〈45岁男性组胸、腰椎的骨髓CT值分别为（-30.73±12.16）HU、（-33.91±14.64）HU,均分别高于≥45岁男性组的（-46.07±17.42）HU、（-44.68±14.84）HU,差异均有统计学意义（t=5.105、3.653,P值均〈0.05）;〈45岁组的男、女性的胸椎骨髓CT值比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但≥45岁组的男、女性的胸椎骨髓CT值比较差异有统计学意义（t=2.474,P〈0.05）;〈45岁组和≥45岁组的男、女性间腰椎的骨髓CT值比较,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.观察对象胸、腰椎体的骨髓CT值均与年龄呈负相关（r=-0.463、-0.402,P值均〈0.01）.对于T3~T5、T6~T9、T10~L1、L2~L54段椎体平均骨髓CT值而言,〈45岁组的各段骨髓CT值均高于≥45岁组的骨髓CT值（P值均〈0.01）;不同性别间比较,仅≥45岁组的T6~T9、T10~L1椎体节段骨髓CT值比较差异有统计学意义（t=3.177、-2.326,P值均〈0.05）.本�

简介：摘要目的分析结直肠癌患者术前C反应蛋白（CRP）值与肿瘤病理分期之间的关系。方法将2017年1月至2018年3月期间因结直肠癌于我院进行治疗的122例患者作为研究对象，所有对象在行手术治疗前3d进行CRP水平值的检测，并分析患者术前CRP表达水平与肿瘤分期之间的关联性。结果TNM分期、T分期、N分期、M分期下，患者疾病进展程度与CRP表达水平呈正相关，不同分期患者CRP表达水平差异显著（P<0.05）。结论对结直肠癌患者进行相应手术治疗前，CRP的检测可准确判断患者肿瘤分期情况，对治疗方案的制定与改善均具有重要意义，可有效提高治疗效果，改善患者预后。

简介：摘要目的分析环境温、湿度对梅毒患者梅毒螺旋体抗体高通量ELISA检测预期值产生的影响。方法分别用Freedomevolzyer和AddcareELISA600的高通量ELISA的检测系统做检测，以我院收治的43例梅毒患者的病毒样本做研究分析。结果环境条件为18-22℃的温度；30％-39％、20％-29％的湿度，检测值同预期值比较，差异不大（P＞0.05），统计学意义不存在；环境条件为13～17℃、8～12℃的温度；10％-19％的湿度，检测值同预期值比较，差异明显（P<0.05），统计学意义存在。环境的湿度和温度都对质控值会产生影响，影响差异存在统计学意义（P<0.05）。结论湿度相同，温度与质控值为正比例关系；温度相同，湿度与质控值为负相关的关系。