简介:目的:探讨取环钳在经腹输卵管结扎术中的作用。方法将妇科检查为后位子宫或有腹部手术史或腹壁肥厚,自愿要求行经腹输卵管结扎术的83例受术妇女按简单随机方法分为观察组42例和对照组41例。观察组术时由巡回护士自阴道用宫颈钳夹持宫颈前唇起固定作用后将取环钳置入宫腔调节子宫的位置,对照组术时由术者用示指将子宫复位为前位子宫,术中未使用取环钳辅助。比较2组手术时间及手术成功率、手术并发症发生率。结果观察组与对照组手术成功率分别为97.62%、80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术总时间、盆腔操作时间分别为(5.0±2.5)、(16.5±5.5)min,明显短于对照组的(12.0±6.5)、(23.0±8.5)min(均P<0.001)。观察组与对照组手术并发症发生率分别为2.38%、7.32%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹输卵管结扎术中应用取环钳可以缩短手术时间,减少受术者术中疼痛,提高手术成功率,但不能减少手术并发症。
简介:目的评价伴随不同种类解剖畸形的完全性大动脉转位通过不同术式取得的治疗效果.方法通过大动脉调转术、双向腔肺吻合术、Rastelli矫治术、Fontan术、Senning术等治疗伴随室间隔缺损、肺动脉狭窄、房间隔缺损、动脉导管未闭、下腔静脉中断、永存左上腔静脉、冠状动脉畸形、主动脉弓缩窄等畸形的完全性大动脉转位,并评价术后生存率.结果全组275例,早期死亡14例(5.09%):大动脉调转术后死亡10例(10/243,4.12%),其余术式术后死亡4例(4/32,12.50%);生存261例,其中双向Glenn术、改良Fontan和全腔肺动脉吻合术后患儿发绀明显缓解,大动脉调转术和改良Senning术后患儿发绀消失,生长发育正常.结论完全性大动脉转位可通过多种术式治疗,新生儿通过大动脉调转术治疗取得较好效果.
简介:摘要目的对多排螺旋CT(MSCT)横轴位结合MPR技术在老年肠梗阻患者诊断中的临床应用效果进行研究。方法选取我院2011年8月~2013年8月收治的43例老年肠梗阻患者作为研究对象,对所有患者给予CT横轴位扫描,并对兴趣区给予MPR处理,对MPR处理前和处理后的肠梗阻部位诊断率与病因诊断准确率进行观察分析。结果MPR前和MPR后的诊断准确率对比(p>0.05);MPR前和MPR后的诊断信心对比(p<0.01);MPR前和MPR后的肠梗阻病因诊断准确率对比(p<0.05)。结论对老年肠梗阻患者给予多排螺旋CT横轴位结合MPR技术诊断,能够准确确定梗阻部位,提高梗阻诊断率。
简介:目的探讨患侧旋股外侧动脉降支逆行转位并桥接健侧游离股前外侧皮瓣修复小腿中远端创面的效果.方法回顾性分析2012年1月至2013年1月采用患肢旋股外侧动脉降支逆行转位并桥接对侧游离股前外侧皮瓣修复的9例小腿中远端创面患者资料,男6例,女3例;年龄为20~43岁,平均33.2岁.受伤至手术时间为5~12个月,平均6.3个月.皮肤软组织缺损范围为13cm×6cm~33cm×11cm.术中切取股前外侧皮瓣面积为15cm×7cm~35cm×13cm.术中采取患侧旋股外侧动脉降支为小腿受区血管蒂,其伴行静脉作为皮瓣的回流静脉,并桥接健侧股前外侧皮瓣血管蒂进行修复.皮瓣供区直接缝合或取中厚皮片游离植皮.结果本组患者治疗过程中均未出现血管危象,皮瓣全部成活.9例患者术后获6~15个月(平均10.2个月)随访.末次随访时皮瓣外形、质地、色泽及厚度恢复满意,未见明显色素沉着和瘢痕挛缩,供区大腿活动及肌肉力量正常.皮瓣两点辨别觉为12~25mm,平均17.3mm.所有患者均恢复保护性感觉.末次随访时按照张浩等制定的疗效满意度评分标准评定修复效果:得分为7~10分,平均8.9分;患者对术后治疗效果均表示满意.结论旋股外侧动脉降支逆行转位并桥接健侧游离股前外侧皮瓣是修复小腿中远端严重皮肤软组织缺损创面的有效方法.