简介：目的评价MRI弥散张量成像（DTI）在肾透明细胞癌（ccRCC）与肾盂移行细胞癌（TCC）鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析行腹部MR检查、经病理证实为ccRCC及TCC的患者38例（ccRCC29例，TCC9例）。患者均行MRT1W脂肪抑制和T2W脂肪抑制序列扫描、LAVA增强扫描、DTI序列扫描（b=0、600s/mm2）。由2名放射科医师采用AW4.4工作站采用Functool后处理软件进行图像分析和测量。采用组内相关系数（ICC）检验2名察者所测数据的一致性。ccRCC和TCCADC值及FA值的比较采用独立样本t检验。采用ROC曲线分析ADC值、FA值对ccRCC与TCC的鉴别诊断效能。结果2名观察者测量各参数一致性良好（ICC值均〉0.75）。ccRCC的ADC值[（2.03±0.49）×10-3mm2/s]高于TCC[（1.57±0.43）×10-3mm2/s；P=0.015）]，但ccRCC的FA值（0.24±0.10）低于TCC（0.42±0.22）；P=0.002）。ADC值曲线下面积0.761（P〈0.05），敏感度和特异度分别为79.3%、77.8%，阈值为1.59×10-3mm2/s。FA值曲线下面积为0.762（P〈0.05），敏感度和特异度分别为66.7%、93.1%，阈值为0.326。结论MRDTI可有效鉴别ccRCC和肾盂TCC，其中FA值对鉴别两者的特异度较高。

简介：【摘要】：目的 根据皮肤基底细胞癌的临床特点，提高皮肤基底细胞癌的治疗水平。 方法 从我院 2000年到 2016年期间接诊的 200位皮肤基底细胞癌患者的资料进行分析。 结果皮肤基底细胞癌在人体上最常见的患病部位是眼眶周围和鼻翼，通常情况下发病的高峰年龄为 41岁到 50岁，较为常见的是实体性皮肤基底细胞癌，在病情诊断的过程当中， 29.64%的患者会被误诊成色素痣、恶性黑素瘤等病症，通过对皮肤基底细胞癌的分析情况得出阳光照射和皮肤组织的损伤是引发皮肤基底细胞癌的重要因素，并且皮肤基底细胞癌还能够在色素痣的基础之上引发。 结论 由于皮肤基底细胞癌和一些其他的皮肤肿瘤临床表现比较相似，很容易发生误诊的现象，因此要及时的进行病例检查，方便进行病情种类的诊断以及治疗工作。

简介：摘要目的观察肝细胞肝癌和肝胆管细胞癌的超声鉴别价值。方法选择我院2016年8月至2017年8月收治的肝脏恶性肿瘤患者124例进行回顾性分析，临床主要表现为不同程度无诱因乏力、腹胀、右上腹隐痛不适或黄疸，运用彩色多普勒超声进行检测，并与术后病理结果进行比较。结果肝细胞肝癌患者超声诊断率显著高于肝胆管细胞癌患者，肝细胞肝癌单发与多发差异并不明显，而胆管细胞癌主要以单发为主；肝细胞肝癌组合并甲胎蛋白升高、肝硬化以及HBsAg升高显著高于肝胆管细胞癌组，而肝胆管细胞癌组的化脓性感染与合并结石明显高于肝细胞癌组，差异有统计学意义（P<0.05）；两者诊断准确率分别为90.72%和77.78%。结论肝细胞肝癌和肝胆管细胞癌的超声诊断准确率高，是诊断和鉴别诊断肝癌的重要手段，值得临床大力推广及应用。

简介：目的研究肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma,HCC）患者癌组织中survivin、PTEN、EGFR表达水平及临床意义。方法选择2013年2月—2015年2月于白求恩国际和平医院行外科手术切除的HCC患者50例（手术病理组织实验证实）为观察组,同时取其中35例被病理组织实验证实无癌细胞浸润的癌旁组织作为对照组。均采用免疫组化染色检测观察组和对照组中的survivin、PTEN、EGFR表达水平。结果survivin在观察组和对照组中阳性率分为72.0%、5.7%;PTEN在观察组和对照组中阳性率分别为52.0%、94.2%;EGFR在观察组和对照组中阳性率分别为74.0%、17.1%;差异均有统计学意义。survivin阳性情况与TNM分期存在联系（P〈0.05）;EGFR阳性情况和手术后2年内复发情况、临床分期和病理分期存在联系（P〈0.05）;PTEN阳性情况和手术前病灶转移、手术后2年内复发情况和TNM分期存在联系（P〈0.05）。COX多因素分析中检测结果表示TNM分期、EGFR和survivin表达是HCC的预后因子。结论survivin、PTEN和EGFR在HCC患者人体内呈现为高表达,EGFR和survivin可作为HCC的预后因子。

简介：摘要从高危型皮肤鳞状细胞癌患者的特征以及其临床综合实际情况等方面来看，cSCC可划分为低危型和高危型。尽管绝大部分低危型皮肤鳞状细胞癌患者属于低危型，充分发挥现代先进医疗技术的作用能够快速治愈，但大量临床相关研究发现，高危型皮肤鳞状细胞癌患者的病情发展迅速，对人体皮肤的破坏性亦较高，不仅能够破坏人体眼部组织，侵入副鼻窦或颅内，并且还可通过淋巴管转移至耳前或颌下淋巴结，严重时还会引发全身性转移，复发率和死亡率相对较高，严重危害人类的生命健康。

简介：探讨肝细胞癌（HCC）组织中唾液酸化LewisX（SLeX）和纤黏连蛋白（FN）表达及意义。应用免疫组化染色EliVision~（TM）plus二步法对HCC组织140例、癌旁肝组织30例、正常肝组织10例进行SLeX和FN蛋白表达检测,结合随访资料进行分析。SLeX在HCC组织中阳性率显著高于癌旁肝组织和正常肝组织,低分化、有转移和5年死亡患者阳性率显著高于高分化、无转移和5年生存患者;FN在HCC组织中阳性率显著低于癌旁肝组织和正常肝组织,低分化、有转移和5年死亡患者阳性率显著低于高分化、无转移和5年生存患者。SLeX与FN表达呈显著负相关,两者联合检测有助于判断HCC生物学行为及预后。

简介：

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简介：目的总结MRI评估肝细胞癌（HCC）患者经导管动脉化疗栓塞术（TACE）术后疗效的研究进展。方法在中国生物医学文献数据库、PubMed和Embase数据库，以肝细胞癌、经导管动脉化疗栓塞、磁共振成像为关键词，检索1990年1月-2016年3月有关HCC患者TACE术后疗效评估的相关文献，进行分析总结。结果MRI技术种类丰富，可进行平扫、增强扫描和各种功能成像，通过监测水扩散、血供、代谢和血氧水平等多种形式，评估HCC患者TACE术后疗效。但各种MR成像序列都有各自的优缺点，限制了其在临床上的广泛应用。结论MRI在评价HCC患者TACE治疗效果方面具有重要的意义，多种成像序列联合使用效果会大大增加。随着相关研究的深入、技术的进步，MRI在评估HCC患者TACE术后疗效方面具有广阔的应用前景。

简介：摘要目的对照分析肺内经病理证实的26例原发性肺黏液表皮样癌与34例中央型肺癌的CT表现。方法回顾性分析行CT检查，并经手术病理证实的26例肺MEC患者资料，并由2名具有10年以上工作经验的高级职称医师分析其影像资料。将不易鉴别的22例中央型肺MEC挑选出来，并与中央型肺癌进行征象对比分析。结果病变主要为中央型22例，外周型4例。中央型肺MEC与中央型肺癌相比，年龄、性别比、病灶最大径、形态、边界、分叶率、液化坏死率、强化均匀程度及远端支气管扩张情况均有统计学差异（P<0.05）。结论肺MEC的临床及CT表现具有一定特征，详细地分析CT征象，有助于其与中央型肺癌鉴别。

简介：【摘要】目的：比较 CT和 MRI在诊断及病理基础上对肝内周围型胆管细胞癌的意义；方法：选择 2016年 1月 -2016年 12月期间收治拟诊胆管细胞癌患者 60例，根据研究需要分成两组，运用 CT诊断 30人，运用 MRI诊断的 30人，年龄在 35-65岁之间。平均年龄在 50岁，对比两组的诊断及病理分析，提高胆管细胞癌的准确性。诊断结果显示具有显著的差异性， P≤0.05具有统计学意义。结论： MRI的诊断结果准确性高于 CT检查。

简介：目的系统评价血浆纤维蛋白原表达水平与肾细胞癌患者临床病理特点及预后的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary（2016年5期）、CNKI、CBM和WanFangData数据库,搜集血浆纤维蛋白原表达水平与肾癌风险相关性的队列研究,检索时限均为建库至2016年5月。由2名研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入7个队列研究,共3744例患者。Meta分析结果显示：血浆纤维蛋白原低表达组的肾细胞癌患者在总生存率[HR=2.13,95%CI（1.74,2.61）,P〈0.00001]、肿瘤特异性生存率[HR=3.12,95%CI（2.19,4.44）,P〈0.00001]方面均显著高于高表达组。亚组分析结果显示,血浆纤维蛋白原的表达水平在TNM临床分期Ⅲ~Ⅳ期明显高于Ⅰ~Ⅱ期[OR=0.27,95%CI（0.13,0.55）,P=0.0003],在Fuhrman病理分级G3＋G4期明显高于G1＋G2期[OR=0.49,95%CI（0.40,0.59）,P〈0.00001],且差异均有统计学意义;但表达水平在性别上无差异[OR=0.85,95%CI（0.69,1.05）,P=0.14]。结论现有证据表明,血浆纤维蛋白原的表达水平与肾细胞癌患者临床病理和预后具有明显相关性。受纳入研究数量和质量的限制,以上结论仍需进一步开展更多高质量的研究加以验证。

简介：摘要目的探讨腹腔镜规则性肝切除术在肝细胞癌治疗中的应用效果。方法收集2014年3月至2016年3月我院收治的肝细胞癌患者40例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=20）接受常规开腹手术根除术，观察组（n=20）接受腹腔镜规则性肝切除术，比较两组患者一般手术情况、术后肝功能变化和预后效果。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组，P<0.05；观察组患者术后1d肝功能指标值明显优于对照组，P<0.05；观察组患者预后效果明显优于对照组，P<0.05。结论腹腔镜规则性肝切除术具有手术创伤小、肝功能损伤小、术后恢复快的优势，是治疗肝细胞癌的理想术式，值得推广应用。

简介：摘要目的研究大功率高频电刀在肝细胞癌肝切除术中的应用。方法将2015年4月至2017年1月在我院治疗的HCC患者共158例作为研究对象，将患者随机分为观察组（n=79）和对照组（n=79）。对照组采用钳夹法结合超声刀进行肝切除，观察组采用大功率高频电刀（120W）进行肝切除。观察并记录两组患者的肝门阻断时间、手术时间、住院时间、手术出血量、术中及术后红细胞输注率，以及围手术期并发症发生及肝功能等情况。结果所有患者手术均顺利完成，手术期间均无心电异常等情况发生。与对照组相比，观察组的手术出血量、肝门阻断时间、手术时间、住院时间等明显减少，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在术中红细胞输注率、并发症发生率、肝功能损害等方面并无统计学差异（P>0.05）。结论大功率高频电刀在HCC肝切除术中具有快速、止血效果好等优势，临床使用安全可行。

简介：摘要目的分析及探索针对进展期肝内胆细胞癌患者采用肝动脉灌注结合全身化疗方案治疗的临床疗效。方法收集2011年7月~2015年7月间本科室接收的患进展期肝内胆细胞癌的70例患者，根据患者治疗方案的区别，将其中单行化疗治疗的30例患者分为参考组，以吉西他滨、顺铂经静滴用药；行肝动脉灌注联合全身化疗治疗的40例患者分为研究组，以5-氟尿嘧啶、顺铂经肝动脉灌注，且配合吉西他滨静滴用药。观察及比较2组患者治疗后的疗效，详细记录患者用药后的不良反应发生情况，同时经随访调查2组患者的生存时间。结果研究组治疗后的CR率、获益率与参考组相比显著更高（P＜0.05）；研究组的平均生存时间与参考组相比显著更短（P＜0.05）；2组的不良反应发生率对比差异不显著（P＞0.05）。结论针对进展期肝内胆细胞癌患者采用肝动脉灌注结合全身化疗方案治疗效果较好，可有效增加患者的生存时间，安全性较高，值得借鉴。

简介：

简介：摘要： 棘上韧带炎，为韧带中最常见的慢性损伤性疾患。本病多见于中年人， 好发于长期弯腰工作或不注意劳动姿势的伏案工作者。中医很多方法治疗棘上韧带炎有着不错的效果。本文主要对于棘上韧带炎的病因病机及做出概述，并探讨中西医治疗棘上韧带炎的研究进展，希望对于此病的治疗起到借鉴作用。

简介：目的探讨CEUS评价不同时期大鼠肝泡状棘球蚴病（HAE）血流灌注的价值。方法采用CEUS观察70只成功感染HAE的大鼠在接种后不同时期（9、28、50周）的血流灌注特征,并与病理结果对照。结果接种9周时55个（55/70,78.57%）病灶表现为高回声,15个（15/70,21.43%）病灶表现为混合性回声,病理表现为乳白色单/多囊泡样结构。随接种时间的延长（28、50周）,病灶最大径逐渐增大,病灶内部实性成分及钙化灶逐渐增多,部分病灶可出现液化坏死。镜下病灶周边纤维组织逐渐增厚,周边见微血管聚集区。接种9周时CEUS显示病灶呈环状强化及分隔样强化,28周及50周时呈环状强化或伴细线样强化及无强化。CEUS后病灶边缘增强带最大宽度与病灶最大径比值随接种时间延长而逐渐减小（P=0.02）。结论接种后不同时期大鼠HAE病灶的超声征象渐趋复杂,坏死区及钙化灶增加,CEUS可显示不同时期病灶周边及内部的血流灌注特征。

简介：摘要目的研究治疗晚期非小细胞肺癌患者采取消癌平注射液结合放疗方式的临床效果。方法选择我院2014年9月-2016年8月收治的110例晚期非小细胞肺癌患者，按照入院顺序分为两组，其中55例患者采取基础化疗方案作为对照组，另55例患者采取化疗结合消癌平注射液作为研究组，比较两组患者的临床效果。结果经过分析两组患者的临床疗效可以看出，治疗前两组患者功能状态评分（KPS评分）无明显差别（P>0.05），治疗后研究组KPS评分（86.4±8.5）分比对照组（75.1±7.4）分高，且研究组总有效率有63.64%高于对照组47.27%，同样研究组不良反应发生率25.45%比对照组不良反应发生率40.00%低，差别有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗晚期非小细胞肺癌患者采取消癌平联合化疗方式效果更好，有利于患者病情恢复，且安全性较高，具有推广及应用的价值。

简介：