简介：二十世纪外科学的诸多领域里有很多出色的成就,为人类的健康作出了贡献.其中,1987年3月法国外科医生PhilippeMouret在实施妇科手术的同时成功地完成了世界上第1例腹腔镜胆囊切除术,在无意中为腹腔镜手术开了好头,引起全世界外科界的轰动,可谓是"无心插柳柳成荫".10多年来,腹腔镜手术越来越成熟,不仅向外科学的各个分支、不同病种发展,而且手术范围由小到大,由简单到复杂,逐渐显示出它的更多优势,腹腔镜手术已被公认是现代微创外科技术的代表.1991年初,在我国广州和云南曲靖两地先后完成了腹腔镜胆囊切除术,拉开了我国腹腔镜外科的序幕,标志着现代微创外科在我国的开始.现在,不但腹腔镜胆囊切除术已是外科最常做的手术之一,而且腹腔镜手术已经渗透到妇科、泌尿外科等领域,方兴未艾,日趋进步.

简介：目的：探讨后腹腔镜在治疗肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱等脏器疾病中的临床效果。方法：经腹腔及后腹腔两种途径对260例精索静脉曲张、肾上腺疾病、肾脏疾病、榆尿管疾病、膀胱疾病患者实施腹腔镜手术。结果：251例获得成功，中转开腹9例，无输血，无严重并发症发生，疗效满意。结论：后腹腔镜肾上腺瘤切除术、肾固定术、肾盂成形术、肾囊肿去顶术、肾盂或榆尿管切开取石术及腹腔镜精索静脉高位结扎术具有创伤小、出血少、并发症少等优点，临床疗效可靠，实用性较强。

简介：

简介：老年人出现胆道疾病同时并存其他器官功能障碍,使手术并发症增加,病死率上升,尤其是老年急性重症胆管炎,成为外科高危病人.现将本院从1995年至2004年,共89例老年胆道疾病治疗情况分析如下.

简介：炎性肠道疾病（inflammatoryboweldisease，IBD）是一组病因不明的慢性肠道炎症性疾病，通常包括两个相对独立的疾病：溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）和Crohn病（Crohn＇sdisease，CD）。IBD在欧美国家发病率较高，我国发病率相对较低，但近年来发病率有增高趋势。IBD基本属于内科治疗的疾病，但有不少患者因内科治疗难以控制病情的发展或出现并发症而需要外科处理。

简介：

简介：

简介：肛门和直肠下端疾病是临床最常见的疾病,对于这些疾病的治疗已有数千年的历史.目前在国内肛肠外科,特别是各级中医院的肛肠科手术中,肛门及直肠下端疾病占90%以上.近年来对肛管解剖的重新认识,以及对盆底和直肠生理功能评价的完善,推动了这类疾病诊断和治疗的发展.

简介：主持人:胆胰肠结合部包括胆总管胰后段和壶腹、胰头及其主副胰管,十二指肠二、三、四段,以及与这些脏器相关的血管、淋巴和神经等结缔组织。这一区域在解剖上复杂多变,是连接胆道、胰腺、胃肠道的枢纽,且变异多见;在功能上较复杂,一些功能性的改变亦能引起严重的后果;在诊断和治疗上比较棘手,直观性、创伤小的诊断方法较少,恶性病变的根治范围广、并发症多,使该区域恶性肿瘤的根治率低,对于性质难以判断的肿块,在处理上更是进退维谷。近年来,胆胰十二指肠结合部外科取得了较大进展,内镜手术在某些疾病的治疗上取代了传统方法;各种扩大、改良根治术和区域性切除术在原Whipple手术的基础上得以开展,其远期疗效尚有待于进一步探讨。本期特邀国内肝胆胰外科界知名专家撰写笔谈,针对该区域较新颖或者有必要重申的手术方法进行详细讲解,使之更趋规范化、科学化。同时,针对临床工作中经常碰到的难题进行解答与讨论,力图能为广大读者在胆胰肠结合部外科疾病的认识上提供一些新颖的或更清晰的思路。更多还原

简介：泌尿系结石在中医中属淋证中的石淋，以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛或腰腹绞痛难忍。其病因病机有三。

简介：Survlvin是近几年来发现的肿瘤凋亡抑制基因，它在恶性肿瘤的表达有高度的选择性。Survivin不仅参与细胞分裂，而且具有抗凋亡作用。研究表明，Survivin与肿瘤的发生、发展、预后及复发密切相关，且可作为基因治疗的新靶点。本文对Survivin在泌尿系肿瘤的研究进展作一综述。

简介：1951年，瑞典神经外科医生LarsLeksell提出了放射外科这一概念，在理论上和许多实践方面研究和论证了不同放射源的优缺点，利用自己研制的立体定向头架进行了第1例放射外科手术，放射源为200kV的X线管。Leksell将这种技术称为立体定向放射外科（stereotacticradiosurgery）并沿用至今。

简介：泌尿男生殖系肿瘤是泌尿外科最常见的疾病之一[1].由于人们生活水平的提高,医疗卫生条件的改善以及环境因素的变化,泌尿男生殖系肿瘤发病情况有了很大的变化.作者将本院近40年来收治的泌尿男性生殖系肿瘤病例资料作一分析,有助于了解绍兴地区泌尿男生殖系肿瘤发病情况的变迁.

简介：泌尿系结石是临床常见、多发病，临床治愈率低、复发率高，为了探求出有效的中医辨治方法，笔者按照攻补兼施的原则和利湿通淋、化淤排石、益气补肾的治法，总结自拟了以“溶石、排石”为中心环节的有效方药“四金石韦汤”及辨治方法，进行了长期的临床观察治疗，取得了良好的治疗效果，未发现有明显的毒副作用。临床观察的有关资料，已以“四金石韦汤治疗泌尿系结石101例”一文于2002年3月在《南京中医药大学学报》2期上发表。本文着重对泌尿系结石形成各个阶段的病因、病理变化过程和诊治特点进行了深入的探讨，同时在对“四金石韦汤”的组方机理进行分析、总结的基础上，也对治疗本病的遣方用药规律进行了有益的探讨，这对于指导临床医师对泌尿系结石进行准确有效的辨证施治有着重要的指导意义。

简介：1987年首例腹腔镜胆囊切除术获成功,这标志着外科新技元的开始.

简介：华佗是我国家喻户晓、妇孺皆知的古代名医。他生活于距今１７００多年的东汉末期（约公元１４５—２０８），沛国谯郡（今安徽省亳州市）人。本名华，字元化，华佗只是他的绰号，系梵语“阿伽佗”的译音，意思是药神。因其医术高明，故时人尊称他为华佗。史载，华佗自幼喜...

简介：整形外科(plasticsurgery)是外科学的分支学科,国内又称整复外科或成形外科,它是以各种组织移植手术方法为主要手段,修复和纠正体表缺损和畸形以及重建器官功能,达到改善或恢复外貌和生理功能的临床医疗专业.

简介：临床证据检索和评价截止至2002年3月.结果:⑴硬化性苔癣:①口服视黄醛(阿维A):1个小样本RCT经过20～22周随访发现,阿维A与安慰剂相比,能显著减轻瘙痒和减小病变程度,但与严重的脱皮、脱发有关.②外科手术:我们未找到手术治疗妇女硬化性苔癣疗效的充足证据.③局部用0.05%丙酸氯倍他索(又名氯氟美松):1个小样本RCT经过3个月的治疗发现,局部用丙酸氯倍他索比局部用丙酸睾丸酮或矿物油软膏能更有效地控制症状.高质量的前瞻性观察性研究发现,丙酸氯倍他索用于维持治疗时副作用轻微.④局部用睾丸酮:2个小样本RCT认为,不管是用于12个月的初始治疗,还是在用了丙酸氯倍他索16周后的继续治疗,都没有证据证明丙酸睾丸酮比矿物油软膏更能缓解症状.丙酸睾丸酮与男性化有关.⑵外阴上皮内瘤样病变:我们发现,外阴上皮内瘤样病变的外科手术治疗效果和局部应用α-干扰素治疗效果,目前临床证据不足.

简介：<正>Halsted(1894年)首创乳腺癌根治术,因手术合理,疗效明确,百余年来成为人们治疗乳癌所遵循的标准术式。近半世纪来,对乳癌术式进行了不少探索性的修改,总的趋势不外保守和扩大两方面,特别是近20多年来由于对乳腺癌的生物学特性有进一步的研究和认识,乳腺癌手术治疗的概念也随之有所更新。主要是:①乳腺癌从发病开始就是一种全身性疾病,可能隐藏有微小远处转移,故局部无止境地扩大切除范围,无助于改善予后;②Halsted认为乳癌转移方式是循解剖学模式,即由局部瘤灶转移到区域淋巴结,以后再发生血行转移。现代研究认为,肿瘤转移是无次序、跳跃式的,不一定由近及远,局部淋巴结并非肿瘤转移的屏障。总之,乳腺癌手术范围的大小,对患者的予后似难的产生决定性的作用。

简介：目的总结心脏黏液瘤的外科治疗经验。方法92例心脏黏液瘤患者，在体外循环停跳或不停跳下手术，经不同的心脏切口，同期施行三尖瓣成形术31例，房间隔缺损修补术3例，二尖瓣成形术、二尖瓣置换术各2例。结果待手术死亡3例，术后早期死亡3例，右心房黏液瘤患者中无死亡病例。随访2—6年，心功能恢复至Ⅰ级61例，Ⅱ级21例；晚期死亡4例。随访期间，发现2例患者肿瘤复发。结论心脏黏液瘤有栓塞和猝死的危险，一经确诊应尽快手术切除，效果满意确切；由于有一定的复发率随访是必需的。