简介:摘要随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,越来越多的人开始关注医学护理这一问题,内科护理作为医学护理的一个重要的组成部分具有不可替代的作用,本文将针对这一问题做详细分析,通过对内科护理存在的问题进行剖析找到问题所在,而后提出相应的防范对策。
简介:摘要随着我国经济的不断发展,人民的生活水平不断提高,我国整体的医疗水平也有了显著的增长。医疗技术的不断进步给我们的生命安全和身体健康提供了有效的保障。但是,我们必须注意到,目前情况下医学界在临床实践中依然存在很多不合理用药的问题。为了解决这个问题,本文将针对这一情况进行具体的研究,通过对搜集到的案例进行归纳和整理,将不合理用药的原因和类型进行了阐述,并通过这些分析得出相应的结论,以期能够对后面的研究工作有所帮助。
简介:目的了解我国当前临床实践指南循证制定的方法学现状。方法收集中华医学会2010~2012年公开发表的临床指南,以关键词"临床指南、实践指南"检索CNKI、VIP、WanFangData及中国临床指南文库网站(www.cgc-chinaebm.org/index.aspx),同时补充检索临床常见大病指南,而后按照纳入与排除标准选择文献,并选取AGREEII量表中指南开发严谨性领域相关8个条目对纳入指南进行评分,符合评价指标者计1分,否则计0分。结果①共纳入22个国内循证制定的指南,其中13个是首版,9个是更新版,指南平均更新时间为3~5年。②纳入指南涵盖领域包括中风、糖尿病、慢性乙型肝炎、高血压和儿科营养等。③指南参考文献数在10~218篇不等,有9个指南共引用了24篇Cochrane系统评价,占总参考文献数的2.62%(24/916),引用Cochrane系统评价最多是急性缺血性脑卒中指南共7篇。④每个指南参与制定的专家人数在2~95人不等。⑤每个指南总页数在4~150页不等。⑥纳入指南评分在4~7分不等,推荐意见强度与证据质量相对应。但不少指南在检索方法、外部专家审阅和更新程序未清楚描述。结论循证制定临床实践指南是当前国内临床实践指南发展趋势,但指南开发方法的严谨性和报告规范等有待提高。Cochrane系统评价引用率较低。我们提倡指南推荐意见强度与证据质量水平相对应,同时应考虑国情、配套政策对实际操作性的影响。未来应注重对指南开发方法、报告规范、指南可及性及相关人员的规范化培训。
简介:目的系统分析目前我国膳食营养素参考摄入量(dietaryreferenceintakes,DRIs)制定的现况及我国与全球DRIs制定的异同,为规范我国DRIs的制定提供合理的参考建议。方法计算机检索PubMed、ISIWebofKnowledge、TheCochraneLibrary、CBM、WanFangData、CNKI、VIP等数据库,检索时限均为建库至2013年5月31日。按照纳入与排除标准选择文献和提取数据,采用描述性分析方法系统评价文献的基本信息、不同营养素DRIs的制定及不同年龄段的分布情况。结果初检获得文献588篇,最终纳入42篇,包括14篇指南、12篇系统评价及16篇原始研究文献。结果显示,WHO指南及全球系统评价研究主要关注的营养素是铁及脂溶性维生素(维生素A、D);我国除关注铁及维生素A外,还关注蛋白质、钙、锌、硒。纳入指南关注的人群主要是3~18岁及孕妇,而系统评价除关注此两类人群外,还关注〉18岁的成年人。我国对各类人群均有研究,但主要关注18~45岁成年人和6~12岁学龄儿童。纳入的16个原始研究中,4个关注男性,2个关注女性。结论我国DRIs的制定及研究目前尚处于急需更新补充的状态。作为最大的发展中国家,我国的疾病负担、消费水平、膳食模式、膳食营养素的提供内容及保障水平均有别于发达国家和其他发展中国家。制定我国DRIs时宜在循证评价全球现有DRIs的基础上,借鉴当前可得的最佳DRIs标准、方法和证据,并结合我国实际国情、疾病负担及专家意见,循证制定既能满足我国人民健康需要又适合我国国情的DRIs。
简介:摘要中医学蛋白尿的基本病机为正虚邪实,正虚以脾肾虚弱为主,邪实以风邪、水湿、湿热、瘀血为主。主要治疗方法有补脾益肾法、祛风胜湿法、清利湿热法、疏滞气机法和活血化瘀法,各种治疗方法需根据患者的具体情况,权衡轻重和证情,灵活运用。
简介:摘要妇产科护理中的感染一直是一个备受关注的问题。本文针对这一问题进行了响应的研究,分析了妇产科的患者在接受护理的进程中的感染因素,并根据每一个因素提出了响应的应对措施。