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  • 简介:船海作业事故中,淹溺所致年死亡率全球约0.013‰^[2],而个别地区高达0.031‰^[1],给人类带来的危害极大。海水淹溺(Seawaterdrowning)可导致急性肺损伤,海水淹溺肺水肿(Pulmonaryedemaofseawaterdrowning),严重者可导致海水型呼吸窘迫综合征(SeawaterrespiratorydistresssyndromeSWRDS),死亡率极高,Szpilman^[2]。对1972年~1991年巴西某海域1831例海水淹溺临床资料综合分析,

  • 标签: 肺水肿 海水型呼吸窘迫综合征 机械通气 治疗 RDS
  • 简介:本组患者6例,其中男4例、女2例,被火焰烧伤后坠入海中浸泡约45min,随即送入笔者单位.烧伤总面积20%~46%TBSA,创面散布于头、面、躯干及四肢,多呈红斑状,似Ⅰ度烧伤;散在少数水疱,为浅Ⅱ度.创面疼痛剧烈,拔毛痛,患者口渴.用等渗盐水反复冲洗创面,再以0.05%洗必泰冲洗两遍,1%碘伏湿敷后包扎.补液,口服维生素C、E并防治感染.伤后第2天,患者红斑状创面逐渐形成水疱.伤后第3天水疱逐渐融合,基底潮红.伤后第5天,创面渗出逐渐减少.伤后1~5d创面细菌培养主要为大肠杆菌及表皮葡萄球菌.伤后14d头面部创面逐渐上皮化.四肢及躯干创面经换药,于伤后16~18d愈合,愈合处瘙痒严重,予以肤康霜(积雪草苷,上海现代浦东药厂)对症治疗有效.

  • 标签: 救治 烧伤 创面 海水浸泡
  • 简介:目的利用犬动物模型研究海水浸泡股骨开放性骨折的伤情特点及早期救治方法。方法20只华北成年犬,随机分为对照与海水浸泡两组。于股骨中段截骨制备开放性骨折的动物模型,实验组犬浸泡于海水中3h,对照组于笼内放置3h,两组均于3h后行伤口清创、钢板螺钉内固定术。结果①对照组和海水浸泡组分别有1只和3只动物伤口感染(P>0.05);②病理结果显示海水浸泡组软骨骨痂较多;③生物力学测试两组骨愈合刚度分别为(451、49±183.00)N和(150.15±20.16)N(P<0.05);④影像学观察两组骨痂形成及骨愈合无明显差别。结论①海水浸泡使开放骨折感染率有增高趋势。②海水浸泡使骨折愈合质量下降,骨折愈合过程有延迟倾向。③生物力学测定示海水浸泡开放骨折愈合强度明显低于对照组。④内固定有增加伤口感染的风险,但在股骨这一特定部位可选择性应用。

  • 标签: 海水浸泡 开放性骨折 内固定 生物力学
  • 简介:摘要目的探讨介入检查和治疗过程中水化联合小剂量多巴胺对造影剂肾病的预防作用。方法选择我院140例于2008年3月---2008年9月接受冠状动脉造影检查或者治疗的患者,将其随机分为水化联合小剂量多巴胺研究组和水化治疗对照组。在水化治疗的基础上,研究组同时给予小剂量多巴胺(2ug/kg/min)。检测所有患者术前、术后第2天、第3天血清肌酐的水平。结果研究组有3例(4.29%)发生造影剂肾病,对照组有11例(15.7%)。两组比较差异有统计学意义。结论与单纯水化治疗相比,水化联合小剂量多巴胺可更显著的减少造影剂对肾功能的损害,对造影剂肾病的发生有一定的预防保护作用。

  • 标签: 冠状动脉介入检查治疗 水化 小剂量多巴胺 造影剂肾病
  • 简介:摘要目的探讨介入检查和治疗过程中水化联合小剂量多巴胺对造影剂肾病的预防作用。方法选择我院140例于2008年3月---2008年9月接受冠状动脉造影检查或者治疗的患者,将其随机分为水化联合小剂量多巴胺研究组和水化治疗对照组。在水化治疗的基础上,研究组同时给予小剂量多巴胺(2ug/kg/min)。检测所有患者术前、术后第2天、第3天血清肌酐的水平。结果研究组有3例(4.29%)发生造影剂肾病,对照组有11例(15.7%)。两组比较差异有统计学意义。结论与单纯水化治疗相比,水化联合小剂量多巴胺可更显著的减少造影剂对肾功能的损害,对造影剂肾病的发生有一定的预防保护作用。

  • 标签: 冠状动脉介入检查治疗 水化 小剂量多巴胺 造影剂肾病
  • 简介:目的对造影剂肾病的患者给予充分水化治疗的临床效果进行研究。方法将120例接受PCI治疗后的患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别采用充分水化治疗(观察组)和常规治疗(对照组),对所有患者PCI术前、术后第2、5d的血肌酐进行检测,并观察治疗后患者造影剂肾病的发生率。结果在PCI术前、术后第2、5d的血肌酐水平观察组和对照组差异不明显P>0.05;治疗后观察组患者造影剂肾病的发生率6.67%明显较对照组21.67%低,两组数据统计有明显差异P<0.05。结论实行PCI治疗后容易发生造影剂肾病,而造影剂肾病对患者的健康有较大的威胁,用充分水化治疗造影剂肾病可以缓解患者的症状,减少患者造影剂肾病的发生,且安全有效,值得临床广泛使用。

  • 标签: 充分水化治疗 造影剂肾病 预防作用
  • 简介:目的观察海水浸泡对烫伤大鼠创面炎性反应及愈合的影响。方法将144只雄性Wistar大鼠随机分为烫伤对照组和海水浸泡组,每组72只,均造成背部10%TBSA浅Ⅱ度烫伤。海水浸泡组大鼠伤后固定四肢,立即用盛海水的方盆浸泡双前肢以下部分,持续4h;烫伤对照组大鼠则用空方盆模拟浸泡过程。于伤后0(即刻,下同)、6、12、24h采用电解质分析仪测定血清中K^+、Na^+、Cl^-的浓度。于伤前及伤后0、6、12h采用酶联免疫吸附测定法检测血清中肿瘤坏死因子(TNF)α及白细胞介素(IL)6的含量。对两组大鼠创面行大体和组织病理学观察,并记录创面愈合时间。结果海水浸泡组大鼠血清中K^+、Na^+、Cl^-的浓度大多高于烫伤对照组。伤后6h海水浸泡组大鼠血清TNF-α、IL-6含量分别为(140±22)、(160±41)ng/L,均明显高于伤前值(29±15)、(62±17)ng/L及烫伤对照组(120±12)、(124±22)ng/L(P〈0.05)。与烫伤对照组比较,海水浸泡组大鼠创面水肿及局部组织炎性反应加重,创面再上皮化和表皮各层的分化延迟;海水浸泡组创面愈合时间为(16.3±1.6)d,明显迟于烫伤对照组(14.1±1.8)d(P〈0.05)。结论大鼠烫伤后经海水浸泡,可加重创面炎性反应,使创面愈合延迟。

  • 标签: 烧伤 海水 肿瘤坏死因子α 白细胞介素6 创面愈合
  • 简介:目的观察早期应用地塞米松对大鼠烧伤合并海水浸泡后内皮祖细胞数目的影响。方法将52只SD大鼠随机分成6组:正常对照组,单纯烧伤组,烧伤合并海水浸泡组,单纯注射地塞米松组,烧伤+地塞米松组和烧伤合并海水浸泡+地塞米松组。在模型制备后的30分钟、2小时、6小时和24小时,使用双色荧光标记流式细胞术检测不同组别大鼠的血中的内皮祖细胞(EPC)数目。结果烧伤和海水浸泡均可显著降低血中EPC的数目。地塞米松可以部分逆转烧伤和海水浸泡对EPC数目减少的作用。结论在烧伤和海水浸泡情况下,地塞米松的使用有助于增加血EPC数目,并可能增强创面的修复能力。

  • 标签: 烧伤 海水浸泡 地塞米松 内皮祖细胞
  • 简介:【摘要】目的:探究在预防造影剂所致肾病时联用维生素C和水化疗法的效果。方法:选择2020年1月-2020年12月间290例在我院进行冠状动脉造影检查或冠脉介入治疗的患者进行研究,按照治疗方式差异性将患者平分为对照组(采用水化治疗)和观察组(水化和维生素C治疗),对比预防效果。结果:肾小球过滤率和血肌酐水平方面:观察组患者显著低于对照组,差异明显(P

  • 标签: 造影剂肾病 维生素C 水化
  • 简介:【摘要】目的:探究在预防造影剂所致肾病时联用维生素C和水化疗法的效果。方法:选择2020年1月-2020年12月间290例在我院进行冠状动脉造影检查或冠脉介入治疗的患者进行研究,按照治疗方式差异性将患者平分为对照组(采用水化治疗)和观察组(水化和维生素C治疗),对比预防效果。结果:肾小球过滤率和血肌酐水平方面:观察组患者显著低于对照组,差异明显(P

  • 标签: 造影剂肾病 维生素C 水化
  • 简介:【摘要】目的:探究分析30%低碳水化合物饮食治疗2型糖尿病的效果。方法:从2021年8月至2023年8月我院收治的2型糖尿病患者中抽选88例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组患者例数为44例,接受30%低碳水化合物饮食治疗,对照组患者例数为44例,接受常规治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗2型糖尿病中采取30%低碳水化合物饮食治疗可以帮助患者控制血糖指标,改善胰岛素水平,临床治疗效果显著,值得推广应用。

  • 标签: 30%低碳水化合物饮食 2型糖尿病 效果
  • 简介:摘要目的探讨未足月胎膜早破诱导的羊水减少应用母体水化疗法治疗效果及针对性护理作用。方法选择未足月胎膜早破诱导的羊水减少患者50例,均为我院产科2017年2月至2018年2月收治,应用母体水化疗法予以治疗,并行相应护理干预。结果本次所选择的50例患者,在积极医护后,羊水量明显增加,相较治疗前1d,治疗后8d羊水指数明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿Apgar评分≥7分49例;足月阴道分娩34例,其余为剖宫产,无胎儿死亡事件发生;新生儿平均体征为(2385.4±72.3)g。结论针对临床收治的未足月胎膜早破的患者,应用母体水化疗法治疗,可改善羊水状况,提高羊水量,改善妊娠结局。

  • 标签: 未足月胎膜早破 羊水减少 母体水化疗法 护理
  • 简介:摘要:目的:肾水化瘀丸治疗老年糖尿病肾病的安全性及有效性。方法:随机选取本院接诊糖尿病肾病老年患者71例纳为研究对象,开展对比性治疗研究,取动态随机化分组法划分组别后,于2020年1月~2021年4月期间实施治疗研究。两组患者均接受同方剂治疗,对照组(n=36)行中药汤剂治疗,观察组(n=35)行配方颗粒治疗。统计治疗效果及安全性差异。结果:(1)肾功能:治疗前肾功能实验室的检验结果无组间差异性,P>0.05;治疗后,患者FBG、HbAlc、M-ALB、BUN及Scr均有下降,两组对比无统计学差异,P>0.05。(2)临床效果、安全性:治疗有效率两组间对比无统计学差异,P>0.05;观察组不良反应发生率较对照组降低,并患者的治疗依从性较对照组升高,差异显著,P<0.05。结论:肾水化瘀丸对老年糖尿病肾病均有临床治疗效果,但肾水化瘀丸治疗的安全性及便利性更为显著,患者可保持良好治疗依从性。

  • 标签: 肾水化瘀丸 老年糖尿病肾病 安全性
  • 简介:摘要:目的:研究甲状腺癌患者围手术期利用术前口服碳水化合物的方法,给患者康复效果所产生的影响。方法:选取甲状腺癌患者90例作为对象研究,随机均分为观察组和对照组各45例,其中对照组采用常规禁食禁饮方法,观察组采用术前口服碳水化合物的方法。比较两组患者术后临床康复指标评分、围术期血液指标、术后并发症出现率。结果:观察组术后临床康复指标评分、围术期血液指标、术后并发症出现率明显要好于对照组患者(P<0.05)。结论:针对甲状腺癌患者来说,医院为他们提供术前口服碳水化合物的方法,可以优化患者的临床康复指标,改善血液指标,减少术后并发症出现率,加速患者康复进程,提高患者康复效果。

  • 标签: 术前口服碳水化合物 甲状腺癌围手术期患者 康复效果 影响
  • 作者: 李秋月黄天熠常芸
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2015-09-19
  • 出处:《中国综合临床》 2015年第9期
  • 机构:李秋月黄天熠常芸南京医科大学附属南京医院心内科江苏南京210006通讯作者:黄天熠(1975-),女,江苏南京人,本科学历,主管护师,护士长作者简介:李秋月(1985-),女,江苏南京人,本科学历,护师,护士南京市卫生局一般性课题:课题编号YKK13109
  • 简介:摘要水化治疗是目前唯一普遍接受的预防CIN的措施,多采用静脉补液或口服水化的方法,但是对于口服水化最佳的剂量、持续的时间等仍没有确切的答案,本文旨在对近年来临床常用的口服水化方法及护理进行综述.关键词对比剂肾病;口服水化;护理中图分类号R593.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0595-01

  • 标签:
  • 简介:摘要:冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者行介入术虽能有效提高糖尿病的疗效和安全性,改善患者生命质量,但合并糖尿病患者介入术后比单纯冠心病患者实施介入术后的再狭窄发生率更高,其心血管时间的发生率亦要比无糖尿病者高。糖尿病患者术后伤口愈合也较正常人差,易渗血、出血,出现肺部感染、肾功能不全、肾衰等。若患者术后血控制血糖不佳,导致胰高血糖素增加,血糖迅速升高,甚至会发生酮症酸中毒。

  • 标签: Ⅱ型糖尿病 冠心病 介入治疗
  • 简介:摘要:目的:探究低碳水化合物饮食干预对超重肥胖成年人人体成分及代谢指标的影响。方法:取本院2019年1月至2019年12月来我院接受治疗的68例肥胖患者作为研究对象,均对患者施行低碳水化合物饮食干预,统计患者干预前后的体重(kg)、BMI(kg/m2 )、体脂肪(kg)、体脂百分比(%)、内脏脂肪面积(cm2)、蛋白质(kg)、骨骼肌(kg)、无机盐(kg)、骨矿物质(kg) 、身体水分含量(kg)、TC( mmol/L)、TG( mmol/L)、HDL-C( mmol/L)、LDL-C的变化。结果:低碳水化合物饮食干预后,以八周为时间轴,患者人体成分十项数据全部降低,代谢指标中仅有HDL-C也就是高密度脂蛋白胆固醇提升,整体生理指标优化,(P

  • 标签: 低碳水化合物饮食 超重肥胖成年人 人体成分 代谢指标
  • 简介:摘要目的探讨天麻素(Gastrodin)在小鼠海水淹溺性急性肺损伤(SW-ALI)中对肺上皮细胞炎症反应的作用。方法25只雄性C57小鼠随机分为5组SW-ALI组和SW-ALI+gastrodin组(每组设置3个时间点0h,6h,12h,其中SW-ALI0h作为空白对照组)。在小鼠建模前10min,腹腔注射gastrodin(30mg/kg),SW-ALI组注射PBS作为对照。在实验点收集每组的肺泡灌洗液(BALF),用酶联免疫吸附试验检测肺泡灌洗液中IL-1β和TNF-α的表达,记录48h内小鼠的存活率。脂多糖(LPS)刺激小鼠肺泡上皮细胞MLE12,分为空白对照组、LPS刺激组(1ug/ml)、LPS+gastrodin组,定量PCR检测刺激0、4、8h时IL-1β、TNF-α的表达,蛋白印迹实验检测P65和IκB磷酸化水平。结果与单纯SW-ALI组比较,SW-ALI+gastrodin组48h内的存活率上升,肺泡灌洗液中IL-1β、TNF-α的水平降低。体外实验表明,gastrodin能够抑制LPS诱导肺泡上皮细胞IL-1β、TNF-α的表达,并且抑制P65和IκB的磷酸化水平。结论gastrodin能够通过抑制肺上皮细胞的炎症反应减少SW-ALI小鼠肺脏中炎症因子的产生,缓解SW-ALI导致的肺部炎症。

  • 标签: 天麻素 海水淹溺 急性肺损伤 肺上皮细胞 治疗
  • 简介:

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  • 简介:摘要:目的:1. 提高患者对碳水化合物摄入的自我管理能力,从而更好地控制血糖。2. 帮助患者了解3C疗法的具体实施方法,包括碳水化合物的计算、饮食计划制定和调整等。3. 通过健康教育,增强患者的自我管理意识和能力,提高生活质量。方法:实验组接受碳水化合物计数法和3C疗法的健康教育,对照组仅接受常规健康教育。观察并比较两组患者的血糖控制情况、自我管理能力和生活质量等方面的差异。结果:1. 实验组患者的血糖控制情况优于对照组,空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白等指标均有所下降。2. 实验组患者的自我管理能力评分高于对照组,尤其在碳水化合物摄入计算、饮食计划制定和调整等方面表现更佳。3. 实验组患者的生活质量评分也高于对照组,患者在情绪状态、社会支持和心理健康等方面的状况有所改善。结论:碳水化合物计数法联合3C疗法在1型糖尿病患者健康教育中具有显著的应用价值。该方法有助于提高患者的血糖控制水平,增强自我管理能力,提高生活质量。因此,建议在临床实践中推广应用这种健康教育方法。

  • 标签: 碳水化合物计数法 3c疗法 1型糖尿病