简介：目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（transurethralvaporizationresectionofprostate，TUVRP）常见并发症的原因及防治措施，以减少并发症的发生，提高疗效。方法：回顾分析为317例良性前列腺增生患者行TUVRP的临床资料。结果：2例（0．6％）发生电切综合征，3例（0．9％）前列腺包膜穿孔，8例（2．5％）术后出血，6例（1．9％）不完全尿失禁，1例（0．3％）永久性尿失禁，7例（2．2％）发生尿道狭窄，3例（0．9％）腺体残留再次手术。结论：TUVRP治疗良性前列腺增生症效果良好，但仍有一定的并发症发生率，充分的术前准备、术中精细操作可减少并发症的发生，提高手术疗效。

简介：目的：探讨干预措施预防住院患者跌倒的实效。方法建立住院患者防跌工作计划，成立院防跌管理小组，分层次施行防跌工作知识培训．实施规范防跌护理程序，防跌干预措施启用和评定标准及指标以达到干预措施防跌的实效。结果全院住院患者跌倒发生率由7．55，万人下降到2．82／万人，严重伤害率由82．98％下降到63．42％；患者由宣教前平均掌握人次8．1％提高到76．6％，未掌握人次由51．9％下降到6．5％。护理人员能掌握相关知识由培训前30％提高到培训后82％，未掌握下降到0，陪护人员掌握防跌相关知识与年龄无关，但与学历和工龄有关联，培训前后有明显关联。结论综合性医院住院患者防跌采用干预措施降低了住院患者跌倒发生率和严重伤害率，宣教和指导是住院患者防跌回报率最高的措施，提高护理人员防跌意识和技能是降低跌倒发生率的关键，加强陪护人员教育培训和管理是住院患者防跌的保证。

简介：新生儿监护室是护理差错发生的高危区，护士任何护理操作都在无患方监督下进行，患儿处于依赖、脆弱、无知状态，如何为患儿提供安全周到的护理服务，不仅需要护士具有较高的职业素养，而且还应具备高尚的伦理道德观念，才能保证患儿的护理安全。

简介：近年来，肿瘤患者不断增多。随着现代医学的不断发展和肿瘤疗效的不断提高，肿瘤病房的护理安全用药的内容也不断充实。为了保证用药的安全，我院从2008年开始建立护理安全用药管理小组，对用药安全提出具体措施，取得良好的效果，现总结报告如下。

简介：在特种医学领域,2005-2009年间发表的论文在2010年获得引用频次前十位的文章,《中国医学影像技术》期刊社有两篇论文入选。排名第一位的是柳澄同志的＂充分发挥64层螺旋CT的优势＂,发表于2005年中国医学影像技术杂志,总被引频次13次;

简介：产后出血是产科临床常见的严重并发症之一，是当前我国孕产妇死亡的首位原因。在产后出血的四大原因中，子宫收缩乏力性出血占首位，发生率为50％～75％，约占产后出血的2／3。而预防剖宫产术中、术后出血是降低产后出血发生率的重要措施之一，为探讨一种简单、安全、高效的预防剖宫产术中、术后出血的方法，我科采用口服及宫腔放置米索预防术中、术后出血。现将结果报道如下：

简介：门诊治疗室是医院对外服务的重要窗口,也是医院护理服务与技术水平的一个重要缩影。在门诊治疗室治疗的病人流动性大、停留时间短、病种复杂多样,由于病人病种多、年龄差别大,导致用药品种繁多、药物剂量悬殊,因此门诊治疗的特殊性给治疗差错预防带来了很大挑战。另外治疗中输液治疗又因为治疗流程长,环节多和信息复杂,更容易发生差错,

简介：目的探讨低位直肠癌前切除术吻合口瘘预防。方法对136例低位直肠癌患者行前切除术，12例术后发生吻合口瘘，总结吻合口瘘发生的原因及预防措施。结果本组术后吻合口瘘的发生率8．82％，采取非手术治疗吻合口瘘均获愈合，愈合时间16。28d，平均19．6d。结论保证吻合口血供，防止吻合口张力过高，通畅引流消除骶前积液等综合预防措施，可减少吻合口瘘的发生。

简介：Ⅰ类切口手术即清洁手术,按照《2011年浙江省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》要求,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24h。但是骨科I类切口手术由于大多数存在内植入物,围手术期抗菌药物使用率及使用时间均达不到要求,抗菌药物的选择品种上也存在不规范问题。本次研究对抗菌选用品种、使用时间,使用率进行干预,降低I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例和预防使用时间,以期达到合理用药。报道如下。

简介：丙泊酚作为一种新型的静脉麻醉药,以其起效苏醒迅速完全、持续输注后无蓄积等特性,被广泛应用于人工流产手术.然而,丙泊酚在静脉注射过程中常使患者感到明显疼痛,其发生率为28%~90%[1].预防丙泊酚注射痛的传统方法是在注射丙泊酚前静脉推注小剂量利多卡因,但其效果并不十分理想.本研究采用局部静脉麻醉的方法,即推注利多卡因前加用压脉带来延长利多卡因在小静脉的停留时间,缓解丙泊酚注射痛效果明显,优于传统方法,现报告如下.

简介：高热惊厥（FC）在儿科疾病中发生率高，且有较高的复发率（50％左右），严重的FC可引起不同程度的脑损伤，导致脑海马组织水肿、硬化萎缩及神经元变性坏死，严重时喉肌痉挛可窒息死亡，难治性颞叶癫痫〉40％有热性惊厥史，

简介：目的探讨白细胞过滤在预防血小板输注无效（PTR）中的作用。方法患者于输注机采血小板前1h和输注后24h检查静脉血小板数量，计算血小板计数Sq,-F增加指数（CCI），以输注后24hCCI〈4．5×10。／L为PTR；部分发生PTR的患者，于再次输注血小板前，采用白细胞滤器进行白细胞过滤。结果机采血小板输注次数、累积剂量与输注效果比较，差异有统计学意义∽〈O．005）；自细胞过滤与未过滤组比较，差异有统计学意义∽〈0．005）。结论PTR的发生与患者血小板输注剂量和次数有关，输注剂量越大，次数越多，发生PTR的机率越高；白细胞过滤可有效预防PTR。

简介：胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy,PD）目前仍是胰头癌、总胆管下段癌、壶腹部及部分十二指肠恶性肿瘤首选的手术方法,但其各种手术相关并发症高达28%～38%[1-2]。胰瘘是PD最严重的并发症,一旦出现可引起局部感染、出血而危及生

简介：目的减少或避免护理纠纷的发生，为病人提供安全优质的服务。方法分析和识别急诊护理不安全因素，强化护理人员的安全意识和自我保护意识，加强技能培训，规范护理行为，控制环节质量，持续质量改进，引入奖惩机制。结果加强了急诊护士风险意识和急救业务学习，护理质量和病人满意度明显提高，护理纠纷逐年减少。结论实施有效的护理安全管理，强化护理人员的安全意识，提高护理人员的素质，能有效地预防和减少护理纠纷的发生。

简介：目的评价曲伐沙星眼局部滴眼预防兔实验性金葡菌性眼内炎的有效性。方法构建兔细菌性眼内炎模型,按给药方案于造模前、后滴眼给药,对兔眼内炎进行观察、评分,并进行病理组织观察和房水、玻璃体细菌培养。结果曲伐沙星和左氧氟沙星组临床评价指标均优于空白对照组,曲伐沙星和左氧氟沙星组之间无显著性差异。曲伐沙星和左氧氟沙星均可有效降低房水组织中的荷菌数,且两者是等效的。但相比于空白组,曲伐沙星和左氧氟沙星均不能有效降低玻璃体组织细菌感染率和细菌数。结论曲伐沙星眼局部给药用于预防金葡菌性眼内炎方面具有与左氧氟沙星相似的疗效,提示其在眼局部应用中具有潜在的临床价值。

简介：目的观察右美托咪啶预防全身麻醉气管插管和拔管过程中心血管反应的临床效果。方法选择30例拟在全身麻醉下行择期腹部手术的患者（ASAⅠ-Ⅱ级），随机分为2组：对照组（C组）和右美托咪啶组（D组），每组15例。D组全麻诱导前静脉泵注右美托咪啶1ug／kg，15min泵注完；C组则静脉泵注等量的生理盐水。两组诱导用药均为丙泊酚1．5mg／kg，芬太尼3μLg／kg及顺式阿曲库铵0．2mg／kg。记录并比较下列各时间点两组患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心率收缩压乘积（RPP）的变化：①注药前（基础值），DEX或生理盐水输注后5、10、15min；②插管前1min，插管即刻，插管后1、3、5rain；③拔管前5min，拔管即刻，拔管后3、5、10rain。记录两组插管和拔管期间RPP〉12000的发生情况。结果D组注药后10、15、插管前1min的HR较基础值下降（P〈0．05）。D组插管即刻、插管后1min、拔管时的MAP和HR均明显低于C组（P〈0．05）。注药后15min至拔管后各时间点D组患者的RPP均低于C组（P〈0．05）。D组在插管和拔管期间RPP〉12000的发生率明显小于C组（P〈0．05）。两组患者的苏醒时间、拔管时间和Ramsay评分比较差异无统计学意义。结论右美托咪啶能显著减轻气管插管和拔管时的心血管反应，维持血流动力学的稳定，同时对麻醉恢复期没有影响。

简介：肺栓塞（pulmonarythromboembolism,PTE）是指肺动脉血管被栓子栓塞导致的疾病,75%～90%的栓子来源于下肢静脉血栓。静脉血栓尤其是下肢深静脉血栓（deepveinthrom-bosis,DVT）形成是腹腔镜术后常见的并发症之一。深静脉血栓形成的主要原因之一是血流缓慢瘀滞,而腹腔镜术中气腹压力大于下肢静脉血回流的压力,导致静脉血流动力学改变,引起血栓形成。

简介：目前，由于多种耐药细菌存在和手术切口处理不当，骨科手术感染已成为当前医院感染中最常见的并发症之一，进行骨科手术患者多为外伤引起的急性病症或中老年体弱患者，局部供血能力较差，术后需长时问卧床休息，若切口处感染，轻者延缓伤口愈合，重度患者可导致骨髓炎甚至危及生命，采取积极有效的措施降低手术切口感染率刻不容缓，现将我院防治经验进行总结，报告如下。

简介：目的分析乳癌改良根治术后皮下积液、皮瓣坏死及患肢淋巴水肿的原因,并探讨其防治方法。方法对比改进组225例和对照组176例乳腺癌病人用不同的皮瓣游离法、不同的腋窝引流法和伤口包扎法所发生皮瓣下积液、皮瓣坏死及患肢水肿的区别。结果改进组及对照组术后出现皮下积液分别为13例（5.8%）及71例（40.3%）,出现皮瓣坏死分别为5例（2.2%）及54例（30.7%）,出现患肢水肿分别为0及42例（23.9%）,三种并发症发生率均有统计学差异（P〈0.01）。改进组和对照组术后腋窝引流量和引流时间分别为（350±50）mlvs.（430±70）ml,（5.7±0.7）dvs.（7.3±1.5）d,均有统计学差异（P〈0.01）。结论通过改进皮瓣游离方法、腋窝引流的方法及伤口包扎方法,可明显降低术后皮下积液、皮瓣坏死及患肢水肿的发生率,减轻患者痛苦。

简介：目的分析助产士的职业危险因素，探讨防护措施。方法对助产士工作的危险因素进行分析，并对相关问题的应对措施进行实施。结果助产士的职业危险因素与接触产妇的血液、体液、被手术过程中的锐器所伤及心理压力等有关。结论加强防护措施后，提高助产士的自我保护能力，提高护理技术水平。