简介：目的调查成都市中心城区和农村地区男性居民慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病情况及危险因素。方法采取多阶段整群随机抽样的方法于2010年2-12月选取成都市中心城区和农村地区共4个社区的40-70岁居民进行横断面调查。调查采用问卷调查、体格检查和肺功能检查等方式。统计分析采用SPSS18.0软件,用logistic回归模型对主要危险因素进行多因素分析。结果共调查631人,其中城区301人,农村330人。调查结果显示,成都地区40-70岁男性COPD人口标化患病率为7.95%,其中农村为12.07%,城市为7.05%,其差异有统计学意义（P〈0.001）。多因素分析结果显示,地区、年龄、BMI、吸烟量是男性患COPD的主要危险因素。结论成都地区男性COPD患病率较高,农村高于城市,其危险因素是多方面的,应重视综合防治。

简介：摘要目的探讨系统护理干预男性肺癌患者睡眠质量调查研究。方法选取2013年03月-2014年03月期间在我院治疗的60例男性肺癌患者，在肿瘤科常规护理的基础上增加系统化护理干预方案，通过用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠质量评价。结果护理干预后PSQI各因子及总体得分均较护理干预前得到明显改善（P<0.05）。结论系统性的护理干预能改善男性肺癌患者的睡眠质量，提高治疗效果，改善患者生活质量，值得临床进一步推广和研究。

简介：摘要目的浅谈老年男性心血管病患者阿司匹林抵抗的影响因素。方法选择336名老年男性心血管病患者作为研究对象，对所选患者进行血小板聚集功能检测，根据检测结果将他们分为阿司匹林抵抗组、阿司匹林敏感组以及阿司匹林完全抑制组。检测并对比这三组患者血脂、血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素C(cystatinC)、肾功能等各项指标情况。结果阿司匹林抵抗组糖尿病患病率高于阿司匹林完全抑制组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析显示糖尿病和cystatinC与阿司匹林抵抗相关(P＜0.05);在糖尿病患者中，多因素Logistic回归分析显示糖化血红蛋白与阿司匹林抵抗相关(P＜0.05)。结论在老年男性心血管患者中有一小部分人存在阿司匹林抵抗，糖尿病和cystatinC是阿司匹林抵抗的危险性影响因素;合并糖尿病的患者中，糖化血红蛋白是阿司匹林抵抗的危险性影响因素。

简介：目的：探讨经乳晕入路腔镜甲状腺切除术（endoscopicthyroidectomy,ETE）治疗男性甲状腺疾病患者的困难与处理措施。方法：回顾分析2012年9月至2013年10月43例经乳晕入路行ETE的男性及175例女性良性甲状腺肿患者的临床资料,分析男性患者术中的主要难点及处理措施。结果：218例手术均获成功,手术方式包括单侧次全或近全切除,单侧腺叶切除,双侧次全或近全切除、全切除术,两组间手术方式差异均无统计学意义（P〉0.05）。男性患者手术时间、术中出血量、术中丝线悬吊腺体的比率均高于女性患者（P〈0.05）;两组患者住院时间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均无喉返神经损伤或其他并发症发生。结论：经乳晕入路ETE治疗男性良性甲状腺肿的手术难度较女性患者大,主要原因在于男性胸壁移动性较小及发达的颈前肌群导致腺体向后延伸生长,从而使腺体的显露、手术操作在灵活性上受到一定限制。术前B超、CT平扫三维成像检查利于术者评估所需的手术空间,术中丝线悬吊腺体可在尽量避免切断颈前肌群的情况下有效降低手术难度,降低中转开放手术的风险。

简介：摘要目的研究影像学CT检查对中心型肺癌的诊断准确率。方法我院选择2012年5月～2014年5月间诊治的40例中心型肺癌患者，对其临床资料进行分析，比较CT诊断的结果与手术病理结果的一致性。结果本文通过对所选的患者CT检查结果与手术病理结果进行对比分析，得出所选的40例患者中，有38例患者的病理结果与CT诊断结果相一致，2例患者CT诊断出现了失误，CT诊断的准确率达到95%，这就说明CT诊断中心型肺癌具有很好的准确性，两种方法所得结果差异并不显著（P>0.05）。结论CT是诊断中心型肺癌的有效方法，具有很高的准确性，对患者来说无创安全，值得在临床上推广使用。

简介：患者女，22岁，因上腹部饱胀不适一年入院。一年前患者无明显诱因出现上腹部饱胀不适，伴烧灼感，无规律，无伴随症状。当地医院超声胃镜检查提示：胃体多发隆起。来我院门诊以“胃占位”收入院。其父亲有胃息肉病史。查体：腹平软，无胃肠型及蠕动波，全腹无压痛，全腹未触及明确肿物，振水音阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

简介：摘要目的探讨超声eFLow功能在胎儿张力型及非张力型卵圆瓣血流速度测定中的临床应用。方法通过二维超声显示胎儿心脏卵圆孔，卵圆瓣长度、形态、活动方向，瓣口大小，将卵圆瓣分为张力型和非张力型，以张力型为研究组，非张力型为对照组，应用彩色多普勒观察血流方向及eFLow功能PW检测卵圆孔血流速度。结果显示张力型卵圆瓣血流速度高于非张力型卵圆瓣血流速度，通过跟踪随访，胎儿出生后，心脏彩色多普勒检查，张力型卵圆瓣98.07%以上闭合良好，而非张力型卵圆瓣闭合率则在29.54%，其测值可作为评估胎儿出生后心脏发育的一项指标，通过分析两组血流速度特点，发现超声诊断新征象，丰富产前咨询内容。

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简介：摘要目的总结A型行为类型对心血管疾病的临床发生率造成的影响，并总结有效的护理方式。方法随机选取2013年10月~2014年5月入我院心内科的患者100例。对所有调查患者进行A型行为问卷调查，观察结果。结果接受调查的心血管疾病患者，A型加MA型例数是其他类型的两倍以上。结论心血管疾病发生的原因，和A型行为有密切关系，A型行为是诱发心血管疾病发作的一项危险性因素。

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简介：目的探讨双Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法对28例RockwoodⅢ、Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位肩锁关节骨折患者采用双Endobutton带袢钢板治疗,采用Karlasson标准,分析其临床疗效。结果随访时间10～24个月,平均14个月,其中疗效：A级23例,B级5例,术后均未出现神经血管损伤、再脱位等并发症。结论Endobutton带袢钢板是治疗肩锁关节脱位一种有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病临床疗效。方法选取115例2型糖尿病合并冠心病，随机分为对照组（57）与观察组（58），对比两组临床疗效。结果对照组有效率为68.42%，观察组为93.10%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。观察组GLU、TC、LDL-C以及TG明显低于对照组（P＜0.05）；HDL-C高于对照组（P＜0.05）结论瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病，临床疗效明显提升，能降血脂水平，促进患者康复。

简介：目的：探讨StanfordA型主动脉夹层的诊断及其外科治疗。方法1994年1月-2013年12月手术治疗的StanfordA型主动脉夹层15例，经增强血管CT（CTA）、磁共振扫描（MRI）、超声心动图（UCG）确诊。右腋动脉及腔房管插管建立体外循环。Bentall手术8例，Bentall手术加半弓置换4例，Bentall手术加主动脉弓全弓置换及术中降主动脉支架置入术（孙氏手术）3例。结果平均体外循环时间（142.6±16.3）min，平均心肌阻断时间（80.2±9.5）min，停循环选择性脑灌注时间（20.1±6.7）min。死亡1例。结论外科手术是治疗StanfordA型主动脉夹层较为理想的方法；尽早诊断及手术，消除假腔、置换病变血管、重建分支血管是手术的基本原则。

简介：摘要目的探讨饮食护理对2型糖尿病患者疗效的评价。方法选取在2013年11月～2014年5月期间到我院分泌科就诊的诊断为2型糖尿病的患者，随机分为饮食护理组和对照组。对饮食治疗组进行饮食护理，对照组不进行饮食护理，比较两组入院时及出院时血糖变化。结果饮食护理组入院时和出院时的空腹血糖分别为（7.5±1.6、6.7±1.2），对照组入院时和出院时的空腹血糖为（7.6±1.7、5.6±1.3），两组入院时空腹血糖差异无统计学意义（P>0.05）；两组出院时出院时空腹血糖，差异有统计学意义（P<0.05）。结论良好的饮食护理可以降低2型糖尿病患者血糖。

简介：目的：观察针刀配合推拿治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：选取神经根型颈椎病患者120例,随机分成观察组和对照组各60例,观察组患者使用针刀配合推拿治疗,对照组患者使用颈部牵引加针灸、推拿三联疗法进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：治疗后,观察组显效56例,有效3例,无效1例,总有效率为98.3%;对照组显效45例,有效10例,无效5例,总有效率为91.7%。两组差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：采用针刀配合推拿治疗神经根型颈椎病效果显著,且明显减少治疗时间,值得临床广泛使用。

简介：Kartagener’s综合征（kartagener’ssyndrome，KS）由支气管扩张、慢性鼻窦炎或鼻息肉、内脏反位三联征组成。主要表现为反复发生呼吸道化脓性感染、咯血为特征的支气管扩张症状及副鼻窦炎和右位心。笔者结合1例近期诊治患者并文献复习，现报告如下。

简介：目的探讨应用A型肉毒毒素治疗面部动力性皱纹的特点及效果评价.方法2012年11月至2013年6月,78例面部皱纹患者,均为女性,年龄27～46岁,应用A型肉毒毒素进行面部除皱,包括额纹48例,鱼尾纹30例.注射前及注射后1、3、6、9个月分别照相,比较面部皱纹变化情况,结合患者自我感觉等指标,综合分析A型肉毒毒素注射除皱的近期效果.结果所有78例患者术后随访9个月,医患双方就术后效果共同进行评价,注射部位皱纹消除明显,患者对治疗效果满意.结论应用A型肉毒毒素治疗面部动力性皱纹,疗效良好,安全方便,副作用少,术后满意度高.

简介：慢性主动脉夹层在传统意义上是病程超过2周的主动脉夹层,这是根据尸检发现74%的主动脉夹层患者死于最初的14天内来确定的急性与慢性的分界[1]。慢性StanfordB型主动脉夹层(chronicStanfordtypeBaorticdissection,CBAD)与急性主动脉夹层的病理过程差异很大,其僵硬的夹层内膜片以及相对固化的真假腔形态,使得其腔内修复术(thoracicendovascularaorticrepair,TEVAR)后的主动脉重塑及假腔血栓化较差,从而影响了TEVAR的疗效。

简介：Ⅰ型神经纤维瘤病是一种常见的常染色体显性遗传病，主要由NF1基因突变导致。临床表现包括皮肤色斑和良性神经纤维瘤，病变可累及神经、骨骼、血管等多种组织结构。血管病变是NF1的常见并发症，患病率和死亡率较高。本文针对NF1中血管性病变的研究进展进行综述。